Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Abortbehandling är på väg att flyttas
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En pågående abort kännetecknas av kramp i nedre delen av buken och kraftig blödning. Det befruktade ägget finns i livmoderhalskanalen, dess nedre pol kan sticka ut i slidan. En pågående abort kan sluta med ofullständig eller fullständig abort.
Vid ofullständig abort, när det befruktade ägget delvis stöts ut ur livmoderhålan, observeras kramp i nedre delen av buken och blödningar av varierande intensitet. Livmoderhalskanalen är öppen med ett finger. Livmodern är mjuk. Dess storlek är mindre än den borde vara för den förväntade graviditetsåldern. Fosterhinnorna, placentan eller delar av den finns vanligtvis kvar i livmodern.
Eftersom ofullständig abort ofta åtföljs av kraftig blödning krävs akutvård. Vid inläggning på sjukhus måste ett blodprov tas för att bestämma blodgrupp och Rh-faktor. Det är nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd genom att påbörja intravenös infusion av blodersättningsmedel. Det är lämpligt att administrera intravenös saltlösning med oxytocin (30 U oxytocin per 1000 ml lösning) med en hastighet av 200 ml per timme (i de tidiga stadierna av graviditeten är livmodern mindre känslig för oxytocin).
Eftersom oxytocin kan orsaka en antidiuretisk effekt efter uterin tömning, bör administreringen av sådana doser av oxytocin avbrytas. Äggresterna avlägsnas med en abortpincett, vakuumaspiration eller skrapning utförs. Efter avlägsnande av äggresterna förskrivs antibakteriell behandling, vid behov behandling av posthemorragisk anemi. Patienter med Rh-negativt blod bör ges anti-Rhesus-immunoglobulin.
Vid en fullständig abort, som oftare observeras i senare stadier av graviditeten, lämnar det befruktade ägget livmoderhålan. Livmodern drar ihop sig och blödningen upphör. Vid en bimanuell undersökning är livmodern välkonturerad, mindre i storlek än graviditetsåldern och livmoderhalskanalen kan vara stängd.
Vid fullständig abort under graviditetsperioden upp till vecka 14-16 är det lämpligt att utföra skrapning av livmoderväggarna, eftersom det finns en hög sannolikhet att delar av det befruktade ägget kan finnas i livmoderhålan. I ett senare skede, med en väl sammandragen livmoder, utförs inte skrapning, det är lämpligt att förskriva antibiotika, behandla anemi och administrera anti-Rhesus-immunoglobulin till patienter med Rh-negativt blod.