Avbrytande av graviditet under den första veckan

Tyvärr finns det situationer när graviditeten kommer oförändrad eller det finns akuta kontraindikationer för graviditeten och kvinnan bestämmer sig för att avbryta. Vad är abortmetoderna under den första veckan? Vilka indikationer och kontraindikationer för förfarandet? Vi kommer att berätta om allt här nedan.

[1], [2], [3]

Medicinska indikationer för abort under den första veckan

• Insufficiens av blodcirkulationen eller allvarliga störningar i hjärtat och blodkärlens arbete.
• leukemi och andra allvarliga sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
• svåra respiratoriska sjukdomar eller en öppen form av tuberkulos
• njursvikt, dialys, frånvaro av en njure;
• ett magsår eller svåra sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• svåra former av diabetes mellitus eller allvarliga sjukdomar i sköldkörteln;
• förekomst av maligna tumörer
• allvarliga kränkningar inom oftalmologi
• HIV, syfilis;
• allvarliga former av epilepsi, andra psykiska störningar (schizofreni, demens);
• Nyliga allvarliga kirurgiska operationer (inklusive leverans av kejsarsnitt) i tid mindre än sex månader sedan;
• Förekomsten av sjukdomar som orsakar missbildningar av fostret (röda hund, cytomegalovirus, toxoplasmos);
• allvarlig form av toxicos (hotar moderns liv)
• ålder till 16 år (relativ kontraindikation).

Undersökningar som är nödvändiga för avbrott i graviditeten under de första veckorna

• cytologisk undersökning för förekomsten av infektioner;
• ett blodprov för syfilis och HIV och en blodgrupp med rhesus;
• gynekologisk undersökning för att utesluta akuta och kroniska inflammatoriska processer;
• ultraljudsundersökning för att bestämma den exakta graviditetsperioden.

Avbrytande av graviditeten under de första veckorna kan utföras med tre metoder, nämligen: vakuum aspiration, medicinering och instrumental metod. Varje typ av abort under de första veckorna har sina fördelar och nackdelar.

Vakuum aspiration eller mini abortion

Den mest sparsamma metoden att avbryta en kvinna. Framställd av vakuum suger fosterägget och dess membran genom livmoderhalsen med en speciell tunn spets. Förfarandet varar inte längre än 10 minuter och sker under lokalbedövning. På patientens begäran kan allmän anestesi användas. Efter vakuum aspiration är det önskvärt att stanna under övervakning av läkare i flera timmar. Denna metod att avbryta oönskade graviditeter under de första veckorna kan göras upp till 6 obstetriska veckor, vilket bekräftas genom en ultraljudsundersökning. Dammsugning rekommenderas strikt i specialkliniker eller polikliniker.

Fördelar med abort under den första veckan genom vakuum aspiration:

• frånvaro av risk för skada på livmoderhalsen och livmoderhålan;
• procedurens hastighet
• relativ smärtlöshet i förfarandet;
• minimal sannolikhet för inflammatoriska processer efter proceduren.

Nackdelar med abort under den första veckan med vakuum aspiration:

• Sannolikheten för att graviditeten avslutas på detta sätt är 98%;
• Sannolikheten att inte fullt ut ger ett fosterägg är 5% vilket kan leda till dåliga konsekvenser.
• Sannolikheten för infertilitet är 5%.

Efter några dagar efter vakuumsugningen rekommenderas att upprepa ultraljudet för att se till att graviditeten avslutas.

Medicinsk metod för abort

Medicinsk abort under den första veckan görs med hjälp av särskilda beredningar, nämligen mifepriston eller Mifegin som hämmar produktionen av de viktigaste graviditetshormonet - progesteron. Som följd av detta förlorar fostret. Därefter erbjuds patienten att använda prostaglandinpreparat, vilket leder till spontan missfall. Denna metod är endast tillåten i flera länder, nämligen: Storbritannien, Frankrike, Sverige och Kina. I Ukraina är medicinsk abort förbjuden, eftersom man tror att det har ett stort antal komplikationer. Denna typ av graviditetstopp bör genomföras under strikt övervakning av en läkare.

Fördelarna med abort under den första veckan med medicinsk metod:

• frånvaro av traumatisering av livmoderhalsen och livmoderhålan;
• enkelhet i förfarandet
• Sannolikheten för efterföljande graviditet upprätthålls vid initial nivå.

Nackdelar med abort under den första veckan med en medicinsk metod:

• hög sannolikhet för blödning
• sannolikheten att inte fullt ut ger fosterägget
• Relativ ömhet i proceduren (mini genera);
• sannolikhet för hormonellt misslyckande.

Efter några dagar efter den medicinska uppsägningen av graviditet rekommenderas att göra en andra ultraljud för att säkerställa att proceduren utförs korrekt.

Instrumentmetod för abort

Den mest traumatiska metoden för abort under de första veckorna. Den används i fallet när vakuum aspirationsmetoden inte längre är möjlig, nämligen i perioden 6-12 mellanvårdsveckor. Med denna metod att avbryta livmoderhalsen, livmoderhalsen förstoras med hjälp av specialinstrument, då är hela kompressionen av livmoderns väggar gjord med hjälp av en curette. Förfarandet görs i de flesta fall under kortvarig allmänbedövning, men det finns alternativ för lokalanestesi. Instrumentmetoden för abort utförs strikt på ett sjukhus, varefter patienten måste spendera en annan dag under överinseende av läkare.

Fördelar med abort under de första veckorna med hjälp av instrumentalmetoden:

• nästan 100% garanti för fullständig uppsägning av graviditeten
• den minsta sannolikheten för närvaron av embryonens rester i livmoderhålan.

Nackdelar med att graviditeten upphörde under de första veckorna av instrumentalmetoden:

• en stor sannolikhet för komplikationer (blödning, livmoderskada, infektion);
• sannolikheten för infertilitet är 20%;
• smärtsam procedur.

Efter några dagar efter den instrumentella metoden att avbryta den första veckan rekommenderas att göra en andra ultraljud för att säkerställa att proceduren utförs korrekt.

Medicinska kontraindikationer för avbrott under den första veckan av graviditeten

• akuta inflammatoriska processer hos kvinnliga könsorgan
• infektionssjukdomar i det kvinnliga könsorganet.