Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Augmentin under graviditet: dosering och recensioner
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
För en kvinna som vill bli mamma är frågan om att planera graviditet efter att ha tagit antibiotika varit verklig. Även om detta antibiotikum Augmentin, som anses relativt säkert och ordineras av läkare till kvinnor som väntar på barnet. Kanske är det därför kvinnor som planerar en graviditet inom en snar framtid välja detta läkemedel om de behöver antibiotikabehandling.
Augmentin i planering av graviditet
Officiell medicin rekommenderar att sjukdomen, som orsakade behovet av antibiotika, skyddas i minst tre månader och först då för att försöka bli gravid. Detta förklaras av det faktum att in i den systemiska blodbanan, har antibiotikan en negativ effekt på alla mänskliga organ, inklusive gameter (sexceller) av både kvinnor och män.
Låt oss försöka förstå denna fråga. Kvinnliga gameter (ägglossningar) är inte uppdaterade, de läggs av det kvinnliga embryot i slutet av graviditetens första trimester, antalet minskar med tiden, men nya förekommer inte. Därför påverkar beståndet av ägg alla de ogynnsamma faktorerna, inklusive antibiotika, som träffade inte bara kvinnan utan även mamman gravid med henne. Att vara rädd är det inte nödvändigt, men det är nödvändigt att överväga detta faktum.
Amoxicillin - ett antibiotikum i penicillinserien, den aktiva substansen i Augmentin, har ett spektrum av biverkningar. Även om de externa manifestationer av oönskad och har inte setts, tillståndet för de inre organen i den blivande modern från en allvarlig sjukdom som krävde antibiotikabehandling, kräver viss rehabiliteringsperiod som under perioden barnafödande belastning på alla organ kvinnor kommer att öka. Behandlingsförloppet med något antibiotikum ökar risken för missfall efter graviditeten omedelbart efter behandlingen.
Tre månader av rehabilitering kommer att räcka för att göra moderns kropp starkare efter sjukdomen och läkemedelsbehandlingen. I extrema fall rekommenderas att hoppa över minst en menstruationscykel. Målet med återhämtningsperioden är normaliseringen av en balanserad naturlig biokenos av kroppens tarm och immunförsvar.
Förresten, om den framtida fadern passerade antibiotikabehandlingen, är det också lämpligt att observera ett tremånadersintervall före befruktningen. Under denna tid förnyas manliga gameterna (spermatozoa) helt.
[1]
Huruvida det är möjligt Augmentin vid graviditet?
Den officiella instruktionen för drogen säger att det inte rekommenderas att använda Augmentin för behandling av gravida kvinnor, särskilt under de första tre månaderna, när nästan alla organ och system i det framtida barnets kropp läggs.
De aktiva ingredienserna i detta läkemedel tränger igenom placentabarriären. Och även om det inte finns några uppgifter om dess teratogenicitet betyder det inte att det inte kommer att påverka barnets utveckling och hälsa. Konsekvensen av att ta Augmentin kan vara inflammation i tarmens inre vägg (nekrotiserande intecolitic) hos nyfödda - den vanligaste orsaken till postnatal kritisk situation.
Undantag är fall av extrem nödvändighet. Och vilket fall bör anses vara sådan, ska läkaren bestämma, och delvis kommer den framtida mamman att kunna uppskatta hennes tillstånd och bestämma vad som är mer fördelaktigt för henne och hennes barn. Ingen är immun från de biverkningar som anges nedan, och penicillinpreparat (som inkluderar Augmentin) är bland de vanligaste medicinska allergenerna. Förutom allergiska reaktioner är de vanligaste komplikationerna av antibiotikabehandling hos gravida kvinnor candidiasis i hud och slemhinnor. Därför, försiktigt, innan du dricker det första pillret eller bereder en suspension av Augmentin.
Indikationer Augmentin under graviditeten
Denna medicinering ordineras vid lokal infektion eller systemisk (andningsorgan, urogenitala organ, epitel och mjukvävnad) av bakterier som är sensibiliserade för dess aktiva beståndsdel.
Han har ett ganska brett spektrum av aktivitet, men en gravid kvinna bör alltid bestämma känsligheten för Augmentin-mikroorganismer som orsakade hennes sjukdom, samt att göra ett test för allergi mot denna medicinering.
[2]
Släpp formulär
Framställd i form av följande doseringsformer:
- tabletterad med innehållet av aktiva beståndsdelar (amoxicillin / klavulansyra, mg): 500 g / 125, 875/125; långvarig åtgärd - 1000 / 62,5 mg;
- paket av pulver för att göra en suspension med innehållet av aktiva beståndsdelar i doser av 5 ml av den färdiga suspensionen (amoxicillin / klavulansyra, mg): 200 / 28,5; 400/57; samt en flaska på 100 ml med en mätsked - för tillverkning av en suspension-forte 600 / 42,9;
- förpackat pulver till injektionslösning med innehållet av aktiva beståndsdelar (amoxicillin / klavulansyra, mg): 500/100; 1000/200.
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i läkemedlet Amoxicillin. Det är ett semisyntetiskt antibiotikum av penicillinserien, till vilken många gram-positiva och gramnegativa bakterier är mottagliga. Amoxicillin i detta läkemedel förstärks med klavulansyra, vilket förhindrar dess sönderfall från verkan av ß-laktamas-enzymer och ökar följaktligen dess antibakteriella aktivitet. Tack vare denna komposition kan Augmentin neutralisera ß-laktamas enzymer framställda av baciller som är resistenta mot penicillin och cefalosporindroger. Dessutom uppvisar den aktivitet på plasmid-ß-laktamaser, vilket ofta orsakar korsresistens mot antibiotika. Klavulansyra har också sina egna bakteriedödande egenskaper.
Den listade listan över mikroorganismer klassificeras enligt sensibiliseringen för läkemedlet som är etablerat i laboratoriet:
- Grampositiva aeroba bakterier: mjältbrand och listerios, Enterococcus (faecalis, faecium), stafylokocker - Staphylococcus, koagulas (inklusive epidermal), grupp B-streptokocker, ß-hemolytisk grupp A, pneumokocker och några andra;
- Gram-positiva anaeroba bakterier: klostridier, peptokocker, peptostreptokocker;
- Gramnegativa aeroba bakterier: bacillus pertussis, Brucella, Escherichia coli, vaginal Gardnerella, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, gonokocker, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella och vissa typer av Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, vissa Proteus, Salmonella, Shigella och andra;
- gramnegativa anaeroba bakterier: vissa arter av bakteroider och fusobakterier;
- andra mikroorganismer: spirocheta borrelia (orsakssamband av Lyme-sjukdomen), vissa typer av klamydia, lertospira, treponema.
Farmakokinetik
De aktiva ingredienserna av läkemedlet, när de administreras väl och snabbt absorberas av vävnader i det gastrointestinala området, är absorptionen förbättras, om den kombinerade användningen av orala former av Augmentin med början av måltiden. De terapeutiska koncentrationerna av dess aktiva substanser detekteras i vävnaderna i respiratoriska, matsmältnings-, genitourinära, muskel-, hud- och interstitiella vätskor. Nivån på bindningen av läkemedlets aktiva komponenter till plasmaproteiner är låg: klavulanat - 25% av den totala koncentrationen i plasma, amoxicillin - 18%.
Studier utförda på djur visar att de aktiva komponenterna i Augmentin inte tenderar att ackumuleras i vävnaderna, de tränger in i placenta barriären och bestäms i bröstmjölk. Deras teratogena egenskaper kunde inte hittas.
Ungefär tre fjärdedelar av det amoxicillin som tas är eliminerat av njurarna under de första sex timmarna av ett engångsintag för enstaka läkemedel. Klavulanat utsöndras samtidigt med urin - upp till 65%, dess metaboliter - med urin och avföring, och även - med andningsluft.
[6]
Dosering och administrering
De första tre månaderna av födseln förutbestämmer bildandet av alla vitala organ i det ofödda barnet, så att antibiotika under denna period är strängt förbjudet. Augmentin är inte ordinerat under graviditetens första trimester.
Från den tredje till den sjätte månaden av graviditeten är bildandet av kroppssystem, förstärkt under graviditetens 2 trimester, om nödvändigt redan utsedd. Man tror att vid detta stadium av fostrets bildning kan läkemedlet inte längre ge väsentlig skada.
Från den sjunde till den nionde månaden utvecklas kroppen och organen börjar fungera. Augmentin i graviditetens tredje trimester, kanske för att ta den säkrare.
Dosering av läkemedlet till en gravid kvinna ska ordineras av en läkare, baserat på svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Minimiperioden av behandling med Augmentin är fem dagar, om det behövs kan det fortsättas, men inte mer än upp till två veckor.
Augmentin dispens, typiskt 625 mg (500 mg amoxycillin och 125 mg av klavulansyra) var åttonde timme eller 1000 mg (875 amoxycillin och 125 mg av klavulansyra) var tolv timmar. Sådana doser som används vid behandling av akuta bakteriella ENT infektioner, lunginflammation, cystit, pyelonefrit diagnostiserad exacerbation av kronisk bronkit, hud bölder och mjuk vävnad, ben och ledinfektioner.
Gravida kvinnor rekommenderas att ta medicinen i form av en suspension, eftersom den flytande formen anses mindre aggressiv. Läkaren beräknar doseringen och mottagningsfrekvensen, baserat på kvinnans tillstånd, eftersom suspensionen riktar sig till barn och doserna av amoxicillin i den är lägre.
I princip accepterar vi användningen av någon dosform, det viktigaste är att dosera den aktiva substansen korrekt för att uppnå en terapeutisk effekt så snart som möjligt.
Du kan ansöka och förlänga former av läkemedlet (en gång om dagen) och kombinera tabletterna med suspensionen. Dosering föreskrivs emellertid endast av läkaren individuellt och självbehandling av läkemedlet eller en självständig förändring av dess form för en gravid kvinna är oacceptabel. Med den korrekta dosen av Augmentin kommer den terapeutiska effekten på tredje dagen, men läkemedlet måste vara full i minst fem dagar. Under denna tid ska den patogena mikrofloran förstöras. För en gravid kvinna är detta särskilt viktigt, eftersom inte helt förstörda bakterier kan orsaka sjukdomens återfall och det måste behandlas igen.
Oftast tillgriper behandlingen av gravida kvinnor med antibiotika när de diagnostiserar purulenta ont i halsen. Kvinnor som väntar på ett barn är det nödvändigt att skicka en analys i det bakteriologiska laboratoriet för att bestämma bakteriepatogenens belastning så att den föreskrivna behandlingen är mest effektiv. Purulent ont i halsen är som regel orsakad av streptokock- eller stafylokockinfektion. Behandling av angina Augmentin under graviditeten är berättigad, eftersom detta läkemedel är aktivt för dessa patogener och anses vara säkert för det ofödda barnet.
Kontra
Sensibilisering för en eller flera ingredienser av läkemedlet, antibiotiska penicilliner, ß-laktamer (cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer), toxiska leverreaktionskomponenter till befintliga läkemedel, infektiös mononukleos.
Bieffekter Augmentin under graviditeten
Biverkningar från läkemedlets effekter, speciellt manifesterade i en gravid kvinna, är oönskade dubbelt, eftersom de kommer att kräva ytterligare behandling.
Mycket ofta leder behandlingen med tabletter till diarré, en något mindre upprörd mage uppträder som en följd av behandling med suspension eller injektioner. Ofta, speciellt vid användning av höga doser uppstår illamående eller kräkningar, vars sannolikhet minskar med användning av Augmentin vid måltidets början.
Vanliga biverkningar inkluderar candidiasis hos könsorganen, huden och slemhinnorna.
Instruktionen säger att allergiska utslag inträffar inte alltför ofta, och allvarligare allergiska reaktioner är extremt sällsynta.
Ibland kan det finnas en minskning av antalet vita blodkroppar, blodplättar och neutrofiler. Yrsel eller huvudvärk en måttlig ökning av nivån av levertransaminaser. Mycket sällan - hemolytisk anemi, kramper, ångest, aseptisk meningit, hepatit, störningar av galla dränering, interstitiell nefrit, överskjutande salt innehåll i urinen.
Biverkningar är som regel reversibla, men för en framtida mamma är det en svag tröst.
[7]
Recensioner
Kommentarer till kvinnor som under graviditeten måste genomgå behandling med Augmentin, säger i princip att allt slutade bra. Vissa klagar över allergiska reaktioner, dock med sina barn, allt är i ordning.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Augmentin under graviditet: dosering och recensioner" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.