^
A
A
A

Acne hos nyfödda i ansiktet

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Akne hos nyfödda eller den vetenskapliga termen "milia" är vita eller gula finnar på barnets hud, som huvudsakligen ligger i ansiktet och orsakar föräldrarnas ångest på grund av deras utseende. Utseende, de liknar pustler, men det är inte alls och bör inte frukta på en gång. Det är nödvändigt att skilja när en sådan prishchiki inte medför fara, och när det är nödvändigt att kontakta läkaren.

trusted-source[1], [2]

Epidemiologi

Epidemiologin av manifestationer av en sexuell kris hos ett barn är sådan att endast 76% av alla barn har dessa eller andra manifestationer. Cirka 19% av sexuella krisfall motsvarar utvecklingen av mili eller ål av nyfödda. Detta är inte lika vanligt som andra manifestationer och mer vanliga hos förtida barn. Hittills är mindre än 3% av alla miliafall komplicerade av infektion, vilket indikerar en ökning av föräldrarnas kunskap om hudvård för ett spädbarn.

trusted-source[3]

Orsaker ål hos nyfödda

I de flesta fall är infantila ål orsakad av ocklusion av de utströmmande delarna av talgkanalen. Ett sådant tillstånd hos ett nyfött barn anses vara normalt, om orsaken till förekomsten är just det. Men vi måste förstå vilka egenskaper hos ett nyfött barns hud som bidrar till utvecklingen av akne.

Först och främst bör det noteras att barnets hud är mycket tunn och svett- och talgkörtlarna inte utvecklas helt fram till födelsetiden. Detta är en viss mekanism av fara, eftersom ett barn inte kan eliminera patogener som ackumuleras på ytan av huden. Blodkörtlar hos nyfödda läggs i dermis, men de har inte förgrening och det finns ingen utgång till ytan av epidermis. Under tillväxten av huden multiplicerar cellerna och bildar fullflödande utflödeskanaler, som hos en vuxen. Detta händer i slutet av den första månaden av barnets liv. Reproduktion av celler och utveckling av utsöndringskanalen sker under påverkan av moderns könshormoner. På sin normala nivå slutar allt säkert och i slutet av neonatalperioden utvecklas körtlarna. En av orsakerna till blockering av körtlarna är överflödet av könshormoner i moderen. Under graviditeten, för normal fosterutveckling är det nödvändigt att det finns tillräcklig mängd östrogener och progesteron, oavsett barnets kön. Detta är nödvändigt för utvecklingen av könsorganen, men också för bokmärkning av många körtlar och deras normala funktion. Därför ökar graden av moderhormon under graviditeten för att ge både mamman och fostret. Överskott av könshormoner kan också ge kliniska manifestationer i form av en sexuell kris. Detta leder till för tidig stängning av körtlarna och ackumulering av hemlighet före födseln. Med tiden leder normaliseringen av hormonhalten efter födseln och den gradvisa tillväxten av huden till öppningen av kanalen och hela hemligheten kommer ut. Patogenesen av bildandet av akneprocessen i sig vittnar om de fysiologiska förändringarna i huden och visar att det inte finns något behov av yttre ingrepp.

Sådan akne är en av elementen hos den nyfödda sexuella krisen. Sexuell kris kännetecknas av att barnet efter födseln kan få vissa manifestationer från könsorganen, huden, bröstkörtlarna. Detta anses vara ganska normalt och kräver inga medicinska åtgärder. Tillsammans med akne kan engorgement av bröstkörtlarna, utsläpp från flickans slid, vilket också ofta uttrycks med täppning av körtlarna.

Det finns patologiska orsaker till utvecklingen av akne med yttre infektion i kanalen. Då är den direkta orsaken de mikroorganismer som kommer genom barnets tunna hud och bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen. Normalt, om du inte rör ålen öppnar de sig efter ett tag. Men om de pressas ut eller något att göra, kan de bli smittade. Barnets tunna hud kan lätt skadas och detta är orsaken till infektionen av akne och bildandet av infekterad akne. Därför är det viktigt att föräldrar inte tillämpar några metoder för behandling eller traumatisering av huden.

När man talar om överskott av hormoner är det viktigt att komma ihåg att detta inte sker i varje kvinna och inte alla nyfödda har manifestationer av sexuell kris och akne i synnerhet. Därför är det nödvändigt att identifiera riskgrupperna för denna patologi för att vara medveten om möjligheten för sådana manifestationer på huden. Om graviditeten planerades i förväg utförs hormonell screening och om problemen identifieras korrigeras hormonhalten. I sådana fall uppstår inga problem med en planerad graviditet. I riskgruppen ingår kvinnor som har missfall eller hot om missfall, vilket kräver extern inblandning. Anledningen till detta tillstånd är i de flesta fall bristen på könshormoner hos moderen för implantation av embryot och normal blodcirkulation. Därför, när ett hot utförs ytterligare hormonersättningsterapi. Om mängden av sådan behandling överstiger normen, verkar hormonerna på barnet och orsakar utseendet av symtom. Kvinnor med samtidig patologi hör också till riskgruppen. Om det finns en sen gestos kan det också orsaka symptom på sexuell kris. Hos kvinnor med en initial ökning av testosteron eller hormonbehandling av någon annan anledning kan hormonella obalanser som leder till utseende av akne utvecklas.

För att komma ifrån de möjliga orsakerna är det nödvändigt att skilja två stater - de fysiologiska ålorna hos nyfödda och akne under infektionen. Det första tillståndet är inte ens en patologi, men den andra utvecklas med fel vård av barnets hud. Därför är det väldigt viktigt att känna till de kliniska manifestationerna av vissa tillstånd och att behandla det, om nödvändigt.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Symtom ål hos nyfödda

De första tecknen på milia förekommer oftare i barnets första och andra veckan. Allt börjar med utseendet på små vita prickar på en röd bakgrund. Lokala utslag på kinderna, hakan, pannan. Ibland kan processen spridas till torso, men detta är sällsynt. Symptom på akne karakteriseras endast av ett visst utseende. De förekommer mot bakgrund av ljusröttning av huden och har utseende av vita prickar, som i mitten har en vit stav. Det här ligner mycket på ålens utseende, vilket är anledningen till att det kallas, men det finns ingen inflammatorisk grund i själva körteln. Namnet motiverar därför utseendet. Ett karakteristiskt kännetecken hos akne är att det inte finns några andra symtom i barnet. Dessa finnar orsakar inte klåda, smärta eller obehag. Barnet sover gott, tar ett bröst, uppträder inte normalt och temperaturen ligger inom normen.

Ibland kan det finnas en infektion av sådan akne, även i avsaknad av ingrepp från utsidan. Då finns det symtom på feber - hos spädbarn kan det vara en temperaturreaktion upp till 38 grader och inte högre, vilket vid första anblicken inte verkar som en allvarlig temperatur, men det är inte så. Vid sådana barn är termoreguleringens centrum inte tillräckligt utvecklad, därför är sådan hypertermi ansedd redan allvarlig. Det finns förändringar från det allmänna tillståndet - capriciousness, gråt, vägran att mata, sömnstörning. Acne i sig kan också ändra sitt utseende när de smittas - de blir större, har en gulare färg och vissa kan öppnas med frisättning av pus och bildandet av sår. Dessa är allvarliga symptom som kräver omedelbar åtgärd.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Stages

Stadierna i miliautvecklingen har ingen speciell dynamik, för själva processen passerar, när kanalerna är öppna och hemmets sebaceous körtlar utgår. Om det är fallet med infekterad akne, börjar allt med infiltrationsprocessen och går sedan in i abscesseringsstadiet.

Whiteheads i en nyfödd är manifestationer av milia, men andra arter, såsom infantil inflammatorisk akne har en inflammatorisk utbildningsmekanism. De utvecklas med infektionens beständighet och fortsätter fram till den tredje fjärde månaden av barnets liv. Sådan akne kräver en grundlig differentialdiagnos.

trusted-source[12], [13]

Komplikationer och konsekvenser

De vanligaste och allvarliga komplikationer som kan orsakas av akne är deras inflammation med den snabba smittspridningen i hela huden. Med yttre hudfel sprider mikroorganismer snabbt in i interiören och därifrån infekterar vi vävnader. Detta leder till en uttalad och snabb inflammatorisk reaktion av hela huden, vilket hotar sepsis hos den nyfödda. Den uttryckta inflammatoriska reaktionen medför berusning och snabb utveckling av giftig chock. Talar om konsekvenserna av akne kan de vara mycket allvarliga, eftersom alla hudförändringar är mycket farliga när det gäller snabb spridning av infektion. Detta visar vikten och det extrema behovet av att ta hand om barnets hud under den första månaden i sitt liv, och speciellt när akne uppstår.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Diagnostik ål hos nyfödda

Diagnos Milia ger inte bara diagnosen, men också en adekvat differentialdiagnos som gör att du kan lugna din mamma eller vice versa du behöver oroa sig för. Först för moderen måste du bestämma när akne är normalt och när du ska kontakta en läkare. Diagnos av sådana farliga för barnstaterna är att bestämma barnets allmänna villkor. För det första, om barnet har en normal temperatur, sover han gott, suger och beter sig normalt, så är det troligt att akne är milia. Oroa dig inte. Om något är fel, skriker barnet eller acne mamma, då borde du definitivt söka råd. Ofta faller toppen av svärtarna under den tredje veckan av barnets liv, när han börjar kolik och det dagliga starka gråtet i flera timmar sammanfaller med milias utseende. Då är det väldigt svårt att avgöra vad barnet oroar sig för och behöver ett erfaret utseende.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera akne hos nyfödda är en objektiv undersökning. Varje barnläkare eller neonatolog med en enkel undersökning av erfarenhetsgrunden kan säga att det är för uttorkning. Om diagnosen av en milia är objektivt bekräftad, bör inga test eller andra studier genomföras, med tanke på att några metoder för invasiv ingripande är farliga för att orsaka ännu större skada för barnet.

Det är mycket viktigt att utföra differentialdiagnos mellan nyfödda ål och allergisk hudutslag, särskilt om det finns båda ihop. Allergisk hudutslag, liksom akne, är lokaliserad på kinderna. Båda patologierna har rodnad i huden, men elementet i utslaget skiljer sig åt. Akne uppträder höjder mot bakgrund av hyperemisk hud, som i mitten har en vit prick. Ett allergiskt utslag är också på bakgrunden av röd hud, men själva elementen är röda och har en oregelbunden form eller i form av en punkt utan förändringar i mitten. Utslagen är vanligtvis symmetrisk för allergier och kan spridas ut på en lem och akne har en ensidig lokalisering - vingar näsan eller på kinden eller pannan, inte tenderar att utbredd.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Vad behöver man undersöka?

Hur man undersöker?

Differentiell diagnos

Differentiering är också nödvändig med inflammatorisk akne, i vilken behandling är nödvändig. Sådan akne har också en vit punkt i mitten, men det ökar med tiden och det blir tydligt att pus bildas i mitten. Detta orsakar smärtsamma känslor hos barnet och han är lurfullt, tillåter inte att röra på de drabbade områdena i huden. Det här är det främsta skillnadstecknet för mamma i första hand, vilket kräver uppmärksamhet.

Behandling ål hos nyfödda

Behandling av akne fysiologisk etiologi, det vill säga milia, innebär inte speciella läkemedel eller läkemedel - det är viktigt att komma ihåg varje mamma. Först och främst måste du ordna rätt hudvård. Att bada ett barn med akne borde vara hemma, i ett varmt och rent kokt vatten. Inga örter kan inte tillsättas till vatten, eftersom detta kan orsaka ytterligare sensibilisering och en allergisk reaktion. Det är väldigt viktigt att bara använda tvål och schampo utan särskilda tillsatser och antiseptika, eftersom det dessutom torkar huden. Det vill säga hudvård bör vara som huden hos en frisk nyfödd bebis. Kram inte eller kram acne - detta ökar risken för komplikationer och ytterligare skador avsevärt. Användningen av antiseptika, salvor och medicinska krämer är inte motiverad, eftersom alla medel skapar ett lager av ogenomsläpplig film som täcker barnets hud och tillåter inte att andas. Därför är det inte nödvändigt med särskild behandling av dem med bildandet av fysiologisk akne - efter två veckor från början kommer de att passera sig själva. Om det finns minst den minsta risken för infektion eller det finns kliniska tecken på detta, så är det nödvändigt att applicera medicinen så tidigt som möjligt för att undvika komplikationer. Med syftet med behandlingen används lokal terapi, och sedan systemiska läkemedel.

  1. Eplan är en salva som kan användas som en lokal lösning för att behandla infektion och förhindra komplikationer av akne hos nyfödda. Sammansättningen av läkemedlet innefattar glycerol, trietylenglykol, karbitol. På grund av denna komposition har beredningen en uttalad mjukning, antiinflammatorisk, bakteriostatisk, regenererande effekt. Hur man applicerar salvan - du måste smörja den drabbade huden två gånger om dagen. Doseringen är liten - ett litet smörgryn ska pressas ut och detta smörjer alla drabbade områden med ett tunt skikt och undviker området runt ögonen. Biverkningar - det kan finnas allergiska reaktioner av lokal natur, inga systemiska reaktioner noterades eftersom läkemedlet inte går in i det systemiska blodflödet mycket.
  2. Sudokrem är ett medel för lokal hudvård som kan användas för att behandla akne med risk för inflammation. Sammansättningen av läkemedlet paraffin, zinkoxid, oljor och syror. En sådan komposition främjar läkning av akne under deras maceration, torkar huden och bildar en vattentät film som skyddar alla skikt av huden från ytterligare skador. Sättet att använda drogen - det är nödvändigt att applicera ett tunt skikt, så att filmen inte bidrar till en stark överdrivenhet av huden. Dosering - rekommenderas på morgonen en gång om dagen. Försiktighetsåtgärder - Undvik kontakt med slemhinnor.
  3. Bepanten - plus - en grädde, som innehåller panthenol och klorhexedin. Denna formulering har inte bara läkande effekt utan också antibakteriell. Chlorghexidin är ett aktivt antiseptiskt medel som har effekt mot stafylokocker. Dessa bakterier är det vanligaste medlet för kutan infektiös inflammation hos nyfödda, så användningen av läkemedlet är mycket motiverad i detta fall. Panthenol vid exponering för huden släpper ut pantotensyra, som vid aktivering fungerar som ett vitamin och återställer strukturen hos skadade hudceller. Metoden för applicering endast externt på hudområden med ett tunt skikt. Doseringen bör inte överstiga fem gram per dag. Biverkningar kan vara i form av blåsning eller med större användningsområde - luftvägs-eller kardiovaskulära störningar.
  4. Regecin är en gel som används för att behandla akne och förhindra spridningen av bakterier. Gelén innehåller zinkklorid, natriumhydroxid, som har en antiseptisk och torkande effekt. På grund av detta kan läkemedlet användas vid allvarlig irritation och bildandet av våta hudförändringar. Metod för applicering av läkemedlet - två gånger om dagen. Doseringen ska inte vara mer än tre gram. Applicera genom att smörja ett tunt skikt av huden. Biverkningar kan vara lokala med en allergisk reaktion på läkemedlets komponenter.
  5. Skin-cap är ett botemedel mot extern applikation i form av en gel och extern aerosol. Preparatet har i zink och andra aktiva substanser, som har en uttalad antiseptisk effekt. Metoden för applicering av läkemedlet är extern, men ett stort antal kan inte användas på grund av risken för brännskador. Innan du använder läkemedlet rekommenderas att du utför ett test på oinfekterade hudområden. Biverkningar utom allergier kan uppenbaras av mindre brännskador.
  6. Systemisk behandling av akne med deras infektion och hotet om streptoderma och huden staphyloderma är obligatorisk. Därför är användningen av antibiotika av systemisk verkan ett oumbärligt tillstånd för behandling av inflammatoriska akne-lesioner hos nyfödda. Med tanke på spektret av möjliga patogener används antibiotika från makrolidgruppen, vars effektivitet hos nyfödda viktas med säkerhet.

Klaritromycin är ett antibakteriellt medel från makrolidgruppen. Bland de kända formuleringarna har maximal aktivitet mot intracellulära parasiter och mikroorganismer staphylo- grupp och streptokocker, dvs verkar på de möjliga orsakande agens av hud inflammatoriska infektioner, och därigenom avbryta ihållande parasiten. Klaritromycin har en lång halveringstid. Användningsförfarandet beror på åldern och kan vara i form av suspension eller tabletter, men inledningsstegen är bättre att starta mottagningen intramuskulärt parallellt med ett annat antibiotikum. Det ordineras för barn äldre än 3 år och dosen är 10 mg / kg / dag på den första dagen, från 2 till 7-10 dagar - 5 mg / kg / dag 1 gång per dag. Ett obligatoriskt tillstånd äter två timmar efter en måltid eller en timme före den. Behandlingsförloppet är 5-7-10 dagar. Biverkningar av azitromycin - parestesi, störningar av hudens känslighet, domningar i händer och fötter, tremor, störning av utflödet av galla, och dyspepsi. Försiktighetsåtgärder - Använd inte för kolestas eller kolelithiasis.

Vitaminer kan användas av mamman när du ammar barnet, men en direkt positiv effekt på den omvända utvecklingen av akne är inte bevisat. Den bästa källan till vitaminer och den största fördelen för ett nyfött barn med akne är rationell näring med tillräckligt med vitaminer i maten.

Sådana läkemedel, både lokala och systemiska, kan endast användas när anges i form av inflammatoriska komplikationer, och självmedicinering och rutin omotiverad användning av salvor, krämer, kan antibiotika leda till oönskade konsekvenser.

Alternativ behandling av akne hos nyfödda

När du talar om alternativ behandling av akne hos nyfödda, måste du komma ihåg att du kan använda alla medel endast efter att ha hört en läkare. Det är viktigt att behandla inte bara barnet själv och förändringar i huden, utan särskilt modern - hennes hormonella bakgrund under amning spelar en mycket viktig roll vid återhämtning och upplösning av alla problem.

  1. Det mest aktiva vitaminet för huden är vitamin A och E. De bidrar till aktiv helande och återhämtning av epidermala celler. Men användningen av vitaminer i hög terapeutisk koncentration kan vara skadlig för barnet, så använd alternativa medel som gör det möjligt att fylla på vitaminerna. För detta ändamål rekommenderas det att införa fruktjuice i ringen hos vårdmor. För att göra detta, ta lika mycket nyberedd äppeljuice, morot och pumpa och blanda. Ta det på morgonen en gång om dagen i fyrtio gram. Man bör komma ihåg att barnets kropp kan ta detta för ett allergen, så du måste börja försiktigt med en halv dos.
  2. Badande friska barn i örter rekommenderas inte hittills, eftersom detta ökar risken för allergier. Men för att torka ansiktet på ett barn med varmt kokt vatten med örter för akne är mycket användbar. Detta tillåter dig inte att andas in i ångorna i dessa örter och verkan på ansiktets hud samtidigt som du maximerar effekten. För att göra detta, använd gräset i strängen och calendula - du måste först börja med ett gräs och sedan lägga till en annan efter en. Torka bebisens ansikte försiktigt, så att det inte smutsar och inte orsakar irritation. Gör det bättre två eller tre gånger om dagen.
  3. Vid badning ger en bra effekt tillsats av kaliumpermanganat i vatten. Den har antiseptisk effekt och förhindrar reproduktion av patogen flora. För en svag lösning per liter vatten, ta ett gram pulver och späd sedan, tillsätt sedan denna lösning till badvattnet. Vodka bör ha en något märkbar rosa färg. Det måste komma ihåg att sådant vatten inte ska falla på slemhinnorna och i ögonen.

Växtbaserad behandling kan endast användas genom att "överföra" från mamman, eftersom användningen av örter i ett barn är farligt och oförutsägbart.

  1. Mamma kan dricka te från medicinska örter - daisy måste blötläggas i vatten och dricka varmt minst två gånger om dagen. Man bör komma ihåg att det är bättre att lägga till lite socker och lite citronsaft, undvik honung.
  2. Te från sväng och viburnum hjälper också till att rensa huden, eftersom den har många användbara flavonoider. För att göra te måste du ta 30 gram av varje ört och häll en liter vatten. Du måste ta ett hundra gram tre gånger om dagen.
  3. Aloe har många rengörings- och antiseptiska substanser som normaliserar vattenbalansen i huden och eliminerar rörets blockering effektivare än någon kosmetisk salva. Användning av aloe eller kalanchoe hos nyfödda spädbarn rekommenderas inte. Men med tanke på egenskaperna hos ett sådant läkemedel kan du applicera det på din mamma. För att göra detta, tvätta aloe bladet och pressa ut den färska juice från den. Lägga till några droppar citronsaft måste du ta 10 gram aloe juice en gång om dagen.

Homeopati vid behandling av akne hos småbarn kan också användas, vilket förhindrar risken för komplikationer och andra farliga hudförhållanden. Speciellt rekommenderas är den profylaktiska mottagningen av homeopatiska läkemedel redan före födseln till mödrar i riskzonen eller med problem med sin egen hud.

  1. Pulsatilla är en organisk homeopatisk beredning, som innehåller örter. Används för att behandla akne hos barn vars mammor har blondt hår och mjuka ansiktsdrag. Metod för oral administrering i form av korn för mamma. Dosering - en pellet fem gånger om dagen. Utspädning rekommenderas för att inte vara mer än en till sex. Biverkningar är möjliga i form av ökad salivation och illamående.
  2. Gepar Svavel är ett preparat av homeopatiskt ursprung från gruppen av oorganiska preparat. Används för att behandla akne, som har en tendens till komplikationer mot bakgrund av aktiv observation under lång tid. Metod för applicering av beredningen i form av droppar av en viss utspädning. Dosering vid droppfall - en droppe en gång om dagen för mamman. Biverkningar är inte vanliga.
  3. Kutis-compositum är ett homeopatiskt medel av naturligt växtbaserat ursprung baserat på örter. Läkemedlet kan användas för att behandla akne, vilket är förlängt men okomplicerat. Metoden att använda läkemedlet är användningen av en homeopatisk lösning i ampuller, upplösning av dem i rent vatten. Dosering - fem droppar per glas vatten för moderen, och för barnet bör en droppe lösas i ett glas varmt kokt vatten, då måste du torka ansiktet och områdena med lokalisering av akne. Biverkningar kan vara i form av sömnlöshet i mamman eller en störning i pallarna med diarré i barnet
  4. Hormel är ett homeopatiskt medel av naturligt växt ursprung, vilket rekommenderas endast för nyfödda födda till mödrar med hormonella störningar. Denna växt är huvudsakligen ett systemverktyg för normalisering av den hormonella bakgrunden och återställande av det inte bara hos barnet utan också hos mamman i postpartumperioden. Sättet att använda drogen är för moderen i form av droppar och löser dem i rent vatten. Dosering - tre droppar per femtio gram vatten. Biverkningar kan vara i form av ökat tryck, takykardi, sömnlöshet. Ofta finns det störningar i avföring i form av diarré. Försiktighetsåtgärder - ska inte användas om det finns en allergi i familjen för barrträd.

trusted-source[25], [26]

Förebyggande

Förebyggande underhåll av komplikationer är mycket enkelt och består av korrekt hudhygien, minimering av ingrepp. Det är viktigt att konsultera en läkare när sådana förändringar inträffar, och i framtiden kommer en erfaren specialist att bestämma barnets korrekta tillstånd och behovet av intervention. Det viktigaste är att inte pressa ut blackheads och inte smörja något om det inte finns några bevis för detta.

trusted-source[27], [28], [29]

Prognos

Prognosen för att lösa situationen är gynnsam, eftersom detta är ett transient tillstånd hos den nyfödda som passerar utan behandling efter två eller tre veckor.

Akne hos nyfödda är fysiologiska förändringar i huden orsakad av ett brott mot utflödet av hemlighet från barnets talgkörtlar. Detta tillstånd är mycket vanligt och kräver ingen ytterligare ingrepp. Om det inte finns några komplikationer är det inte nödvändigt att behandla ett sådant tillstånd. Det viktigaste är att barnet sköter omedelbart, moderns näring och faderns uppmärksamhet.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.