Normal och "störd" sexualitet

Många omständigheter och situationer kan orsaka sexuella störningar. I det här avsnittet behandlar vi de vanligaste sexuella problemen och funktionella störningarna, samt olika terapeutiska metoder för deras behandling.

• Former av sexuella funktionella störningar

Sexuella störningar är indelade i tre kategorier.

Sexuell dysfunktion. Sexuell dysfunktion uppstår när den normala sexuella cykeln blockeras, vilket har en skadlig effekt på sexuell aktivitet. Till exempel kan vi i det här fallet tala om en man som inte har erektion, eller en kvinna som inte blir upphetsad ens när hon stimuleras av sin partner.

Parafili. Denna term täcker ett brett spektrum av sexuella beteenden som inte överensstämmer med allmänt accepterade vanor. Parafili inkluderar till exempel sexuell aktivitet hos vuxna med barn eller exponering av penis i närvaro av främlingar.

Könsidentitetsstörningar. Manifesteras i det faktum att en man, med en kroppsbyggnad som motsvarar hans kön, känner sig som en kvinna, eller en kvinna känner sig som en man.

• Sexuell aktivitet och praktik

Ur ett psykiskt hälsoperspektiv finns det inget sådant som en "normal" form av sexuellt beteende. Mellan två samtyckande vuxna är normalt beteende det som är tryggt och tillfredsställande för dem.

Sexuella behov och preferenser varierar kraftigt mellan grupper och individer. Acceptabla sexuella sedvänjor återspeglar kulturella attityder, familjeuppfostran, religiösa influenser, sociala trender och individuella preferenser. Det som anses vara normal sexuell aktivitet i en kultur eller familj kan anses vara tabu och förkastligt i en annan miljö. Normer kan också förändras över tid eller som svar på händelser.

Västerländsk kultur erbjuder ett brett utbud av sexuella beteenden och sexuella val. Det kan variera från att avstå från sex före äktenskapet till sex före äktenskapet med en eller flera partners, sexuell trohet, hetero-, bi- och homosexuella relationer. Individuella preferenser kan återspeglas i sexuella praktiker och inkludera genital, oral och analsex.

I vissa kulturer och religiösa grupper avstår man från sex under menstruation. I vissa kretsar är det accepterat att kvinnan initierar sex, medan det i andra kulturella eller sociala skikt förväntar sig att kvinnan ska initiera sex.

Redan i början av 1900-talet ansågs onani vara en störning. Numera betraktar vetenskapen självstimulering som en normal och hälsosam sexuell aktivitet. I många samhällen ser vissa medlemmar människor av samma kön som sexpartners. I vårt samhälle anser de flesta experter inte att homosexualitet är en sexuell störning.

Motstridiga attityder kring sexuella preferenser och sexuella seder kan påverka en persons förmåga att uppnå full sexuell respons och att se sin sexualitet som normal. Sexuella begär som avviker från normen eller som socialt ses som skamliga kan leda till konflikter med lagen, social utfrysning och emotionellt lidande.