Cigarettrök ökar risken för ektopisk graviditet

Under nikotinverkan ändras äggledarens vägg och blir liknande i struktur till livmoderns vägg.

Cigarettrök ökar risken för ektopisk (ektopisk) graviditet, vilket minskar uttrycket för en specifik äggledare som kallas BAD. Denna upptäckt gjordes av forskare Andrew Horne och Colin Duncan från Medical Research Council vid Center for Reproductive Health i Edinburgh, Storbritannien. Den presenterades den 3 juli vid årsmötet för Europeiska sammanslutningen för mänsklig reproduktion och embryologi i Istanbul.

Ektopisk graviditet uppstår när ett befrukat ägg är fäst utanför livmodern, oftast i äggledarna. Patologins frekvens är 2 procent av alla graviditeter. Detta är den vanligaste orsaken till mödrens död i graviditetens tidiga skede, eftersom röret med embryon i äggledaren kan brista och orsaka massiv inre blödning. Behandlingen av patologin består i kirurgisk avlägsnande av det befruktade ägget från röret eller injektionen av metotrexat in i den. För närvarande finns det inget effektivt sätt att förebygga ektopisk graviditet.

Enligt Dr Horn är ektopisk graviditet resultatet av en kombination av faktorer som stör embryotransporten genom äggledaren i livmodern och förändringar i rörväggens struktur vilket möjliggör implantation av ägget. Och den viktigaste faktorn som påverkar strukturen hos äggledarens vägg är exakt rökning. Dr Horn visade detta genom att verka på äggledarens celler med nikotin-kotinins metabolit. Man fann att kotinin minskar uttrycket för den BAD-gen som reglerar celldöd (apoptos). Som ett resultat får äggledarens vägg en struktur som liknar livmoderväggen, så att ägget kan fästas på det.

"Vi hoppas att vår forskning i framtiden kommer att hjälpa forskare att hitta sätt att förebygga ektopisk graviditet, dess bättre diagnos och tidig behandling," författarna till studien tror.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]