Grundämnen av övre ögonlocket plast (blepharoplasty)

Plast övre ögonlock framgång börjar med förståelse kirurg konstnärliga relationer av övre ögonlock, ögonbryn, panna och ögonhålan ben gränser, samt en översikt av begreppet den vackra amerikanska ansikte. Den sista kan ses på omslag av många tidningar. Dagens vackra ansikten bestäms av modellbyråer som väljer dem, fotografer, filmskapare, reklamagenter, hyra dem och kunder av produkter som rekommenderar dem. Vackra ögonlock är ett mycket statiskt koncept. Trots att de påverkas av modetrender är det inte ett snabbt föränderligt sätt.

Dagens utseende är resultatet av en process som utvecklas långsamt under de senaste 30 åren. Dagens uppfattning om kvinnlig ögonbryn och ögonlocken inkluderar en relativt komplett ögonbryn ligger på kanten av ögonhålan, i centrum eller något över kanten av omloppsbana, i sidled flytta betydligt över ögonhålan kanten. Vecket av det övre ögonlocket typiskt mindre än 10 mm över kanten av ögonlocket. Fåra under kanten av banan motsvarar inte till kanten av benet. Den laterala delen av århundradet, har en huva eller överlagring av huden från den laterala kanten av omloppsbana. Överblick över ålder är ett av kännetecknen för en sund och positiv ungdom. Inga höga, tunna, välvda ögonbryn, som ligger helt ovanför kanten av ögonhålan ben; höga, uttalade veck i ögonlocken; och djupa lättnad fåror talet. Avlånga, raffinerade, arrogant typ blev obligatorisk i slutet av 80-talet av förra seklet och förblir så i början av detta århundrade. New York tillverkare skyltdockor förändrat standardbild av en vacker amerikansk kvinna för att ge den en tjockare, friskare och energisk utseende. Individer och individuell smak tillåter viss frihet. Till exempel ofta ser en ung person med ett särskilt tjock, blossande hy, relativt låga ögonbryn och svag hals knackade-rodochnym komplex mycket bättre på n med n e lyft panna Fronto-set på en relativt hög nivå. Bedömning av potentiella patienter för att utföra ögonlocksplastik ingår en bedömning av motivation, historia tagande, undersökning av komplexa ögonbryn och ögonlock, diskussion om en föreslagen transaktion, pre-op och postoperativa perioden, eventuella komplikationer, liksom fotodokumentation.

Motiv

Den ideala kandidaten för plastikkirurgi i ögonlocket har en relativt långvarig önskan att vända den progressiva försämringen av ögonlockens art. Patienten är i arbets- eller social situation som kräver en attraktiv person och refererar verkligen till ett möjligt resultat. Det borde inte finnas några förväntningar på förändringar i omvärlden som en följd av operationen (till exempel återupptagandet av ett slutet på en roman eller mottagandet av svåråtkomligt arbete). Frågor, svar, intentioner, kläder och manners av patienter bör se korrekt och "korrekta" ur plastikkirurgens synvinkel med dem. Det är intressant att nästan alla patienter som kommer till blepharoplasty är vanligtvis bra kandidater. Psykologiska och motivativa problem som uppstår hos patienter som söker rhinoplastik och ansiktslyftning är mycket mindre vanliga vid kandidater för blepharoplasty.

Fallhistoria

Vanligtvis är allmänna medicinska problem, som är kontraindikationer för den planerade operationen, även kontraindikationer för blepharoplasty. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt eventuella tillstånd som kan förvärras av användningen av lokalbedövning med adrenalin. Många av de nya psykotropa läkemedlen interagerar med sympatomimetiska aminer, och deras mottagning måste avbrytas före operationen. Homeopatiska läkemedel har blivit en vanlig del av många amerikanska dagliga kosttillskott. St John's wort, yohimbe och lakritsrot kan hämma monoaminoxidas. Gingko, som används för kortvarig minnesförlust, är en stark antikoagulant. Det är bättre att patienter rapporterar alla droger, inklusive läkemedel som används i alternativ medicin.

Vilket tillstånd som helst som orsakar vätskeretention, inklusive myxedem vid hypotyroidism, bör noggrant övervägas före operationen. Allergisk dermatit, speciellt på ansiktets och ögonlockens hud, behöver botas före blepharoplasty för att förhindra dålig ärrbildning och fördröjd läkning av sår.

Mycket viktig oftalmologisk anamnese. Det är nödvändigt att fixa användningen av glasögon, kontaktlinser eller ögonpreparat. Alla tecken på torra ögon syndrom (t.ex. Brännande, stickande, använda konstgjorda tårar, vakna upp på natten på grund av brännande smärta i ögat eller känslighet för blåsigt väder) kräver en fullständig utredning. Personligen gör jag inte plastikkirurgi i övre ögonlocket för patienter med allvarlighetsgrad av torra ögonsyndrom. Även den minsta plasten i det övre ögonlocket kan leda till avbrott i stängningen av övre ögonlocket, utsätta hornhinnevävnaden och förvärra torrögonsyndrom med potentiellt allvarliga komplikationer. I närvaro av torra ögonsyndrom är det möjligt att göra rimlig plasty i det nedre ögonlocket och mycket mindre att ta hand om allvarliga konsekvenser. Utvecklingen eller förvärringen av ögonlocksyndrom hos en patient efter plasty i det övre ögonlocket skapar ett av de permanenta problemen i ansiktsplastikkirurgi. Det uppväger upp till och med en magnifik, ur estetisk synvinkel, kirurgiskt resultat.

Du bör alltid fråga om synskärpa. Studien av synskärpa (läsning) kan enkelt ingå i frågeformuläret, vilket föreslås vara färdigt för alla patienter före samråd.

Det är viktigt att anamnestisk indikation av plastikkirurgi i de övre ögonlocken, utförd tidigare, även för många år sedan. Dessa patienter är alltid lagoftalmiska, och ekonomiskt re-kirurgiskt ingripande rekommenderas starkt. I sådana fall kan det finnas ett signifikant uppenbart överskott av huden på de övre ögonlocken. Men när ögonen är stängda, är volymen av överskott av övre ögonlocket som kan avlägsnas utan att det uppträder lagofilus vanligen minimalt.

[1], [2], [3]