Minoxidil

Många läkemedel systemisk verkan tilldelas av olika skäl, som en bieffekt kan orsaka hypertrikos vanligt och positivt påverka tillståndet i håret i hårbotten (benoxaprofen, cyklosporin A, PUVA), men de målsystem vid normal användning av alopeci otillbörligt iz för oönskade komplikationer.

Av de trichogener av generell åtgärd orsakar endast minoxidil signifikant klinisk förbättring med topisk applicering. Minoxidil (Loniten), ett derivat av piperidinopyridamin, är en potent vasodilator för systemisk användning och ordineras för svår hypertension. Med topisk applicering i form av en 2% lösning omvandlar minoxidil (Rogaine, Regaine, Alopecia, etc.) pushrod till terminal hår hos 30% av patienterna. Drogen återställer tillväxten av terminal hår längs kanterna på den bleka patchen och ibland (<10% av patienterna) över hela ytan.

Hos män är minoxidil effektivare i de tidiga skedenhetstiderna (<10 år) med en diameter på ett skaldet huvud på högst 10 cm och en hårdensitet på minst 20 / cm ². Lösningen appliceras på hårbotten noggrant torkad två gånger om dagen, på morgonen och på kvällen, 1 ml vardera. Det är färglöst, luktfritt, absorberas snabbt. Efter applicering av läkemedlet kan du använda alla medel för styling av hår.

Lokal behandling med minoxidil är lämplig att jämföra med behandling av diabetes mellitus med insulin: kontinuerlig användning av läkemedlet är nödvändigt. Eftersom 3 månader efter att behandlingen upphört, återupptas skallighet.

I unga, början av balding är ämnena kosmetisk effekt bättre och uppnås snabbare än hos äldre människor med stora skalliga fläckar.

Effektiviteten av behandlingen hos kvinnor är något högre än hos män. Toppet av effekt observeras ett år från starten av behandlingen, då minskningen av omvandlingen av hår till terminal hår minskar. Frågan om den nödvändiga typen av topisk applicering av minoxidil vid hårtransplantation har inte lösts. Läkemedlet är inte effektivt i alopeci orsakad av kemoterapi.

Biverkningar Allergisk dermatit är sällsynt (<19 patienter). 3-5% av patienterna kan ha follikulit. Ssch uppträdde radikalt av fall av ökad hårtillväxt utanför användningsområdet för läkemedlet (ögonbryn, skägg, händer, öron). Inverkan på hemodynamik hos hypertensive patienter och personer med normalt arteriellt tryck är frånvarande.

I enskilda fall är det möjligt att ändra hjärtats blodtryck, bröstsmärta, andfåddhet, arytmi, huvudvärk, yrsel.

Kontraindikation är överkänslighet mot minoxidil.

Mekanismen för stimulering av hår med minoxidil eller dess metabolit, minoxidilsulfat, förblir oklart. Kanske verkar drogen på hårfolliklarna, som reglerar kaliumkanaler. Kanske finns det en direkt stimulering av follikelns epitel. I ett experiment med kulturer av hårsäckar i djur ökade minoxidil cysteinförbrukningen, proliferation av matrisceller och den yttre rotskedjan och hjälpte till att normalisera follikelns morfologiska egenskaper. Nya studier har visat att minoxidil bidrar till vaskulärisering av dermal papilla, inducerande angiogenes. Rollen av ökat blodflöde i hårbotten har ännu inte klarat sig. Det kan hävdas att minoxidils verkan inte är anti-androgen, eftersom patienterna inte visade någon förändring av androgenernas koncentrationer av serum och urin.

Således, när läkemedlet används, minimerar miniaturiseringen av hårfollikeln sin cykel normaliserad; vilket leder till en ökning av det producerade hårets diameter och en ökning av follikelns längd. Som resultat av den histologiska undersökningen visade sig dessa förändringar hos patienter tydligt uttalad efter 5 veckors behandling.

En ny, mer koncentrerad lösning av minoxidil (5%) har nyligen utvecklats, vilket gör det möjligt att skapa en högre koncentration av läkemedlet vid hårfollikelns nivå. Lösningssättet för lösningen är vanligt två gånger om dagen; Det önskade resultatet uppnås på kortare tid.

Analoger av minoxidil

Aminexil (Aminexil, Dercap) är en strukturell analog av minoxidil. Enligt den kliniska studien minskar amineksil håravfall hos 8% av männen och 66% av kvinnorna. Hos 80% av kvinnorna har hårets diameter ökat. Drogen är en del av schamponet för att tvätta huvudet (företaget L'Oreal).

Cromakalim (BRL 34915), som minoxidil, verkar på kaliumkanalerna och stimulerar syntesen av DNA i keratinocyter och hårsäckar. Läkemedlet användes också initialt för att behandla högt blodtryck. Att använda cromakalima för att återställa hårväxten är patenterad av Upjohn Company.

Diazoxid (Diazoxid, Hyperstat IV, Proglycem) är ett antihypertensivt medel som verkar genom kaliumkanaler; som minoxidil orsakar hårväxt. Eftersom diazoxid endast existerar som ett tryckreducerande medel, rekommenderas det att preparera preparatet för lokal behandling av alopeci i sig.

Pinacidil (Pinacidil) är ett antihypertensivt medel som orsakar hårväxt som minoxidil. Passerar klinisk godkännande som en anti-alopecia botemedel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]