Arbetskurs med bäckenpresentation

Födseln med bäckenpresentation av fostret är oftast komplicerade:

• för tidig eller tidig urladdning av fostervätska, prolaps av navelsträngslingor;
• arbetskraftens svaghet
• fostrets kvävning;
• oförbereddhet i födelsekanals mjuka vävnader för huvudets passage.

På grund av arten av arbetets gång under fostrets bäckpresentationer är det nödvändigt att utföra följande åtgärder: förebyggande av otillbörlig urladdning av fostervätska; tidig upptäckt av abnormaliteter av arbetskraft och deras aktuella behandling; utförande i manuella leveranshandböcker för NA Tsovyanov och klassisk manuell ersättning.

Arbetsmekanismen i bäckenpresentationen skiljer sig från det i huvudvärk, men principen om att anpassa den presenterande delen till den generiska kanalen är densamma.

Buttocks är mindre i volym än huvudet, men fortfarande är de för moderns bäcken en stor del. Den största storleken på skinkorna är avståndet mellan de stora spetsarna. Denna storlek, som en sagittal söm i huvudet preposition, sätts i normal bäcken ingången i en snedställd storlek. Den främre skinkan av den första faller in i ett litet bäcken och blir en ledande punkt framför. Således görs ett ögonblick som kan jämställas med en sakral rotation i huvudprepositionen.

När den största volymen (segment) var skinkor bäckenet ingång senaste bekräftelsen i bäckenhålan inre varv så att den främre skinkan nära hjärtat och sträcker sig framåt och tillbaka ut till korsbenet; lin. Inteitrochanterica ligger på bäckenet i en direkt utgångsstorlek.

När det gäller skärning och skärning av skinkorna uppnås detta moment enligt följande. Den främre rumpan kommer fram under symfysen, fosterbassängen vilar i ländryggen med sin ilium (fixeringspunkt) och först då är den bakre rumpan född. I detta fall förekommer en stark lateral böjning av ländryggen längs bäckens axel, liknar förlängning av huvudet.

När den bakre skinkan är född helt, ryggar ryggens båge och släpper ut resten av den främre skinkan. Benen vid denna tidpunkt eller släpps också om de går ihop med skinkorna, eller de stannar i födelsekanalen om de utökas, vilket vanligtvis observeras med en ren breechpresentation. I det senare fallet är benen födda under följande anfall. Efter födseln gör skinkorna en extern sväng (liknar huvudet) enligt positionen på de överliggande axlarna. Lin. Intertrochanterica är inställd i samma storlek som axlarna. Stammen från skinkorna till axelbandet är lätt, eftersom denna del av kroppen lätt komprimeras och anpassas till födelsekanalen. Samtidigt visas navelringen, och navelsträngen pressas till stammen med bäckens golv.

Passage av axelbandet genom födelsekanalen är av samma typ som bäckens ände. Bicromialstorleken på axlarna kan inte fastställas i en direkt utgångsstorlek. Den främre acromionen frigörs från livmodern, vilket resulterar i att nacke-axelvinkeln (fixeringspunkten) är etablerad under den, och först därefter frigörs hindleget. I detta fall föds handtagen enkelt om de bibehåller en normal position eller är försenade när de sträcker sig längs huvudet eller kastas tillbaka för det. Förlängda eller vända handtag kan frisläppas endast genom obstetriska metoder. Födda axlar i enlighet med mekanismen för passage genom bäckenet på det efterföljande huvudet gör en yttre vändning till en sned dimension, motsatt den i vilken den pilformade sömmen är belägen.

Vid huvudets födelse finns en böjning i en ingång eller ingång i ett handfat där hon kommer i en snedställd storlek; Det är ett internt tur i bäckenhålan, utbrott större omkrets motsvarande diametern suboccipito-frontalis.

Fixeringspunkten är den subokipipita fossa, med den occipital hillocken som är högre än bömen; huvudet är böjd, hakan är född först, nacken är den sista.

Varje förlossningspersonal ska kunna hjälpa till med födseln i bäckenpresentationen. Förlossningspersonal måste komma ihåg att en farlig period som hotar fostret börjar med det ögonblick då scapulans nedre vinkel framträder från släktet. Vid denna tidpunkt är fördröjningen av arbetskraft, åtminstone under en kort period, i genomsnitt inte över 5 minuter, dödlig för fostret. Denna fara kan uppstå, även om navelringen framträder från könsskåran på grund av pressning av navelsträngen. Särskilt den största faran hotar fostrets liv under passage genom utgången från axelbandets bäck, när huvudet tränger in i det lilla bäckens hålrum.