Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Tillståndet för syra-bastillstånd av fosterblod vid fysiologisk födelse
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Litteraturen föreslår entydig relation mellan det nyfödda status och indikatorer på syra-bas-status för hans blod, så för att bestämma fostrets tillstånd under förlossningen är avgörande blodtestresultat tas från huden på huvudet, med acidos kan detekteras i något skede av arbetskraft . Möjligheten att ta fosterblod för att bestämma huvudparametrarna före födseln är en av de viktigaste resultaten av barnmorska de senaste åren. Produktionen av Zalings prov är endast möjlig med tillräcklig öppning av livmoderhalsen, inte mindre än 4-5 cm.
I en studie av alla födslar i normala leverans Zalingei samplas tre gånger under förlossning - 3, 4 och 6 grupper. I den 6: e gruppen samlades blod från navelsträngen vid tidpunkten för barnets födelse före den första inspirationen. I vissa fall, lyckades det för att producera ett urval av Zalingei och förkortad livmoderhals utan arbete, men ett litet antal fall inte möjligt att göra den matematiska databehandling. Blod från finger parturient att identifiera komponenterna i syra-bas-status togs samtidigt med att dra blod från en fetal presenter del. Studie CBS komponenter utförda omedelbart efter uppsamling av materialet genom mikrometoden på enheten mikro-Astrup med definitionen av följande parametrar CBS: faktiska pH underskott (överskott) baser - BE, buffertbasen - BB, standard bikarbonat - SB och partialtrycket av koldioxid - pCO 2.
Vid fysiologisk födsel och fostrets normala tillstånd ligger parametrarna för syra-bastillståndet i blodet inom det normala området. Under förlossningen markerad minskning i storleken på den faktiska blod pH under period II förlossning, öka graden bas underskottet, minskning i antalet baser och standardbuffert bikarbonater öka partialtrycket av koldioxid. Alla komponenter i syra-bastillståndet hos fosterblod skiljer sig signifikant i de 4: e och 6: e grupperna. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan indexerna för den tredje och den fjärde gruppen.
Indikerar dessa data att med en gynnsam kurs förlossning och fysiologiskt tillstånd av fostret i öppningsperioden ingen signifikant förändring av fetal metabolism och endast i II stadiet av förlossningsarbetet uppträdande signifikant minskning av pH, tillväxtbasen underskottet, minska mängden alkali komponenter och ökning av koldioxidens partialtryck , vilket indikerar utvecklingen av kompenserad metabolisk acidos.
Studien av komponenterna i syra-bastillståndet hos moderns blod i dynamiken i födelseshandlingen avslöjade inte några signifikanta förändringar som indikerar uttömningen av buffertkapaciteten hos blodet. I samtliga studiegrupper ligger parametrarna för moderns blodsyra-basstatus inom fysiologiska gränser. Matematisk analys avslöjade en signifikant minskning av kvantiteterna av buffert baser, standard bikarbonat och pCO 2 i 6:e gruppen jämfört med 4 minuter, men dessa fluktuationer är inom fysiologiska.
De presenterade data ger inte möjlighet att bedöma närvaron eller frånvaron av en länk i förändringarna i komponenterna i syra-bastillståndet hos foster- och moderblod.