Vad är hormonellt preventivmedel?

För syftet med hormonella preventivmedel syntetiska analoger av kvinnliga könshormoner används östrogener och progesteron, vars struktur är nära naturliga, och aktiviteten är mycket högre. Detta gör att du kan få en preventiv effekt när du använder dem i mycket låga doser.

Den mest effektiva metoden för att förebygga oönskade graviditeter är hormonellt preventivmedel, baserat på användningen av syntetiska analoger av kvinnliga könshormoner.

Epidemiologi

Hormonella preventivmedel är mycket populär i Västeuropa, till exempel i England denna typ av preventivmedel används 22%, Frankrike - 36%, i Tyskland - 48%, i Italien - 23% av kvinnor i fertil ålder, medan det i Ukraina hormonella preventivmedel 8,6% av reproduktiva kvinnor använder den.

Verkningsmekanismen av hormonella preventivmedel

Verkningsmekanismen för hormonella preventivmedel är baserad på:

• undertryckande av utsöndringen av gonadotropinfrisättande hormon av hypotalamusen;
• blockering av ägglossningen;
• kondensation och förtjockning av livmoderhalsslem, som detekteras 48 timmar efter initiering av administrering av den gestagena komponenten, varvid cervikal slem blir mer visköst och karakteriseras av reducerad kristallisation;
• brott mot implantation på grund av förändringar i endometriums morfologiska egenskaper;
• brott mot funktionen hos den gula kroppen med införandet av exogena hormoner, även med ägglossande cykler.

Effekt av hormonellt preventivmedel

Som studier visar sammanfaller den teoretiska och praktiska effektiviteten nästan helt för de preventivmetoderna, vars användning inte är relaterad till närvaron av konsumentfaktorn. Perl-indexet för att injicera preventivmedel är 0,3 i båda fallen, implantatets effektivitet är 0,04 för båda värdena.

Medicinsk kontroll av kvinnor som använder hormonellt preventivmedel

Vid utnämning av hormonellt preventivmedel samt kontrollundersökningar av kvinnor som redan använder preventivmedel i denna grupp ska läkaren ta hänsyn till:

1. Klinisk analys av patientens klagomål och tillstånd.
2. Dynamik av blodtryck.
3. Indikatorer för koagulationssystemet och blodsockernivån.
4. Cytologi av vaginala och livmoderhalssmärtor.
5. Kolposkopi data.
6. Tillstånd av bröstkörtlar.

Det är också nödvändigt att komma ihåg de möjliga biverkningarna av droger vid analys av patienters klagomål, frågan om individuell acceptans som vanligtvis löses under de första 3-4 månaderna. Användning av ett preventivmedel Det är tillrådligt att utse en kvinna för den första uppföljningsundersökningen på 3 månader. (menstruationscykel) efter förskrivning. I framtiden, om det inte finns några undersökningar på grund av specifika tillämpningsmetoder, genomförs uppföljningsundersökningar en gång var sjätte månad.

Absoluta kontraindikationer mot användning av hormonella preventivmedel

1. Graviditet.
2. Arteriell eller venös trombos, tromboflebit, ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck eller tidigare användning av COC-hypertension.
3. Cerebral ischemi, inklusive svår lokal migrän.
4. Leversjukdomar: Kolestatisk gulsot av gravida kvinnor i anamnese. Kränkningar av leverns utsöndringsfunktion.
5. Närvaro vid anamnesen av patologiska tillstånd, vid förekomst eller i vilken utsträckning könssteroider påverkar; sjukdomar som inträffade under graviditeten eller komplicerat under en tidigare graviditet (till exempel herpes av gravida kvinnor, hemolytiskt syndrom, chorea och otoscleros).
6. Maligna hormonberoende tumörer (t.ex. Bröstcancer).
7. Blödning från könsorganen av oförklarlig etiologi.

Hormonal preventivmedel och graviditet

I de sällsynta fallen när en kvinna av misstag tog hormonella preventivmedel under en tidig graviditet, avslöjades inte deras skadliga effekter på fostret.