Hypertyreoidism hos katter

Följande information avser inte att ersätta regelbundna besök hos veterinären. Om du tror att din katt kan ha hypertyreos, kontakta omedelbart en veterinär. Kom ihåg, ge inte djuret några mediciner utan att ha råd med en veterinär.

Vad är hypertyreoidism?

Hypertyreoidism är den vanligaste sjukdomen i körteln hos katter. Oftast orsakas det av en överdriven koncentration av cirkulerande thyroxin, sköldkörtelhormonet, bättre känt som T4, i blodomloppet.

Vad är symtomen på hypertyreoidism?

Viktminskning och ökad aptit är bland de vanligaste kliniska tecknen på detta tillstånd. Viktminskning observeras hos 95 - 98% av hypertyreoidism hos katter och en stark aptit - i 67-81% av fallen. Också rapporterad var överdriven törst, ökad urinering, hyperaktivitet, slötsamt utseende, dyspné, diarré och ökad håravfall. Uppköst observeras hos cirka 50% av de drabbade katterna. Kliniska symptom är resultatet av exponering för förhöjda T4-nivåer på olika organsystem.

Vilka raser av katter (katter i vilken ålder) är benägna att hypertyreoidism?

Hypertyreoidism kan förekomma i någon ras av katter, män och kvinnor, men det uppstår nästan uteslutande hos äldre djur. Mindre än 6% av fallen uppstår hos katter yngre än 10 år. Medianåldern vid sjukdoms början är 12-13 år.

Hur diagnostiseras hypertyreoidism?

Eftersom vissa vanliga sjukdomar hos äldre katter, såsom diabetes, inflammatorisk tarmsjukdom, tarmcancer och kroniskt njursvikt, har några vanliga kliniska symtom med hypertyreoidism krävs ett antal studier. Klinisk, biokemisk blodanalys och enbart klinisk urinalys diagnostiserar inte hypertyreoidism, men kan definitivt utesluta diabetes och njursvikt. Katter som lider av hypertyreoidism kan ha normala resultat av en klinisk analys av blod och urin, men ett biokemiskt blodprov visar ofta en förhöjd nivå av vissa leverenzymer.

I den överväldigande majoriteten av fallen är den slutliga diagnosen hypertyreoidism baserad på ett enkelt blodprov som visar en förhöjd nivå av T4 i blodet. Tyvärr är den normala nivån av T4 hos 2-10% av katter som lider av hypertyreoidism. En möjlig förklaring är att i milda fall kan T4-nivået gå ut och återgå till normalt. En annan förklaring är att den samtidiga sjukdomen håller tillbaka T4-nivåhöjden, sänker den till normal nivå eller normens övre gräns, vilket gör att veterinären felaktigt tror att kattens sköldkörtelstatus är normal. Eftersom dessa är äldre katter förekommer samtidiga sjukdomar ganska ofta, och det kan vara svårt att diagnostisera hypertyreoidism hos sådana katter.

Hur behandlas hypertyreoidism?

Det finns flera alternativ för behandling av hypertyreoidism, var och en har sina egna fördelar och nackdelar.

• Oral administrering av ett antityroidmedel. Metimazol (handelsnamn Tarazol TM) har länge varit grunden för läkemedelsbehandling för hypertyreoidism hos katter. Det är mycket effektivt vid behandling av detta tillstånd, ofta resulterar det i 2-3 veckor. Tyvärr 15 - 20% av katter har biverkningar såsom förlust av aptit, kräkningar, dåsighet, koagulationsrubbningar, gulsot, klåda av huvudet och nospartiet, och ibland förändringar i blodceller. De flesta biverkningar är milda och så småningom går de bort, men ibland kan läkemedlet avbrytas. Det tar en livstid daglig medicinering, vilket är en nackdel för ägarna, vars katter motstår att ta pillerna. Ett kliniskt blodprov och T4-analys bör upprepas regelbundet för resten av kattens liv.
• Kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln. Hypertyreoidism orsakas oftast av en godartad tumör som kallas adenom i sköldkörteln och fångar en eller flera av båda sköldkörteln. Lyckligtvis har de flesta katter som lider av hypertyreoidism godartade, välkapslade tumörer som lätt avlägsnas. Kirurgi leder vanligtvis till återhämtning, men anestesi kan vara oönskade för äldre patienter, eftersom deras sjukdomar kan påverka hjärtat och andra organ. Även om operationen kan verka dyr, är det ofta billigare än år med oral medicinering och regelbundna upprepade blodprov.
• Terapi med radioaktivt jod. Detta är det bästa och svåraste behandlingsalternativet. Radioaktivt jod, som injiceras (vanligtvis under huden), är koncentrerat i sköldkörteln, där det strålar ut och förstör hyperfunktionell vävnad. Narkos eller kirurgi är inte nödvändig, och vanligtvis behövs bara en behandlingstid för att uppnå återhämtning. Tidigare utfördes behandling med radioaktivt jod endast i specialiserade licensierade institutioner, men nu finns det många privata medicinska institutioner. Hospitalisering kan förlängas. Beroende på lokala eller statliga bestämmelser kan katter behöva stanna i hälsofaciliteterna i 10 till 14 dagar tills radioaktiviteten i urin och feces reduceras till en acceptabel nivå. Även terapi med radioaktivt jod är dyrt. Priset har minskat från ca $ 1200 till $ 500- $ 800, men för de flesta ägare av katter är det fortfarande förbjudet högt.

[1], [2]