Förstå "hjärtsmärta" - Studien finner samband mellan stress och hjärtsvikt
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Forskning visar att stressen som orsakas av hjärtsvikt kommer ihåg av kroppen och kan leda till återfall av sjukdomen och andra relaterade hälsoproblem. Forskare har upptäckt att hjärtsvikt lämnar ett "stressminne" i form av förändringar i DNA från hematopoetiska stamceller, som är involverade i produktionen av blod och immunceller som kallas makrofager.
Dessa immunceller spelar en viktig roll för att skydda hjärthälsa. En viktig signalväg (en kedja av molekyler som överför signaler i en cell) som kallas transformerande tillväxtfaktor beta (TGF-β) i hematopoetiska stamceller undertrycktes dock under hjärtsvikt, vilket påverkade makrofagproduktionen negativt.
Förbättring av TGF-β-nivåer kan ge en ny behandling för återkommande hjärtsvikt, och att upptäcka ansamling av stressminne kan fungera som en tidig varning innan det inträffar.
Hälsosam livsstil och förbättrat välbefinnande är en del av FN:s globala mål för hållbar utveckling. Positivt är att nyare forskning visar att den förväntade livslängden i världen kommer att öka med cirka 4,5 år till 2050. Detta beror till stor del på folkhälsoinsatser för att förebygga sjukdomar och förbättra överlevnaden från sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar. Men hjärtsjukdomar är fortfarande den vanligaste dödsorsaken i världen, och uppskattningsvis 26 miljoner människor lider av hjärtsvikt.
När hjärtsvikt inträffar, tenderar det att återkomma, tillsammans med andra hälsoproblem som njur- och muskelsjukdomar. Forskare i Japan ville förstå vad som orsakar dessa återfall och försämring av andra organ, och om det kan förebyggas.
Studien publicerades i tidskriften Science Immunology.
"Baserat på våra tidigare studier antog vi att återfall kan orsakas av stress som upplevs under hjärtsvikt, som ackumuleras i kroppen, särskilt i hematopoetiska stamceller", förklarade projektprofessor Katsuito Fuju från University of Tokyo Graduate School av medicin. Hematopoetiska stamceller finns i benmärgen och är källan till blodceller och immunceller som kallas makrofager, som hjälper till att skydda hjärtats hälsa.
Denna illustration visar att under hjärtsvikt överförs stresssignaler till hjärnan, som sedan överför dem via nerver till hematopoetiska stamceller i benmärgen och lagrar dem som stressminne. Dessa stressackumulerade stamceller producerar immunceller med minskad skyddsförmåga för organ som hjärta, njurar och muskler. Källa: Science Immunology (2024). DOI: 10.1126/sciimmunol.ade3814
Genom att studera möss med hjärtsvikt fann forskarna bevis på att stress präglats av epigenomet, vilket betyder att kemiska förändringar hade inträffat i mössens DNA. En viktig signalväg som kallas transformerande tillväxtfaktor beta, som är involverad i regleringen av många cellulära processer, undertrycktes i hematopoetiska stamceller från möss med hjärtsvikt, vilket resulterade i produktionen av dysfunktionella immunceller.
Dessa förändringar kvarstod över tiden, så när teamet transplanterade benmärg från möss med hjärtsvikt till friska möss fann de att stamcellerna fortsatte att producera dysfunktionella immunceller. Dessa möss utvecklade sedan hjärtsvikt och blev mottagliga för organskador.
"Vi kallade detta fenomen stressminne eftersom stressen av hjärtsvikt kommer ihåg under en lång period och fortsätter att påverka hela kroppen. Även om olika andra typer av stress också kan lämna detta stressminne, tror vi att stress orsakas av hjärtat misslyckande särskilt betydande," sa Fuju.
De goda nyheterna är att genom att identifiera och förstå dessa förändringar i TGF-β-signalvägen öppnar sig nya möjligheter för potentiella framtida behandlingar.
"Helt nya terapier kan övervägas för att förhindra ackumulering av dessa stressminnen under sjukhusvistelse för hjärtsvikt," sa Fuju. "Hos djur med hjärtsvikt har tillägget av ytterligare aktiv TGF-β visat potential som behandlingsmodalitet. Korrigering av epigenomet hos hematopoetiska stamceller kan också vara ett sätt att eliminera stressminne."
Nu när detta har identifierats hoppas teamet utveckla ett system som kan upptäcka och förhindra ansamling av stressminne hos människor, med det långsiktiga målet att inte bara förhindra återfall av hjärtsvikt, utan också upptäcka tillståndet innan det utvecklas fullt ut.