Mamma under graviditeten

En kvinna som förväntar sig att ett barn födas måste besöka läkaren ofta och ta laboratorietester. Naturligtvis är resultaten av sådana tester alltid tydliga för den medicinska specialisten, men inte för patienten själv. Och vad ska jag göra om det omhuldade arket med indikatorer redan är i handen, och läkarens möte är fortfarande långt borta? Hur förstår man att allt är bra med barnet? Vad förkortningen HCG säger, många kvinnor vet. Men vad menar mamma under graviditeten?

Internationella standarder för mamma under graviditeten

De lite förstod bokstäverna som mamma står för flera median, vilket betyder "multipel median". Medianen i denna situation är en genomsnittlig indikator som motsvarar en viss graviditetsålder. När man talar om mamman, betyder gynekologer koefficienten, med den hjälp som det är möjligt att bestämma graden av avvikelse för alla indikatorer i en eller annan riktning från medelvärdet.

Mamma beräknas genom att tillämpa följande formel: Indexet erhållet i testerna delas med det genomsnittliga accepterade värdet som motsvarar den givna graviditeten.

Det finns ingen specifik mätenhet för mamma, och dess värden är individuella. Det visar sig att om detta värde är nära en, så är resultaten av en kvinnas tester så lika som möjligt som genomsnittet. Om vi till exempel utvärderar standardindikatorn för graviditet - HCG - bör mamman värden under graviditeten vara från 0,5 till 2, beroende på termen.

Beräkningen utförs med hjälp av specialprogram som inte bara kan bestämma den nödvändiga siffran, utan också för att jämföra indikatorn med hänsyn till egenskaperna hos en viss patient (närvaro av dåliga vanor, övervikt, etc.). Eftersom sådana program är olika och det finns många av dem, kan värdena på mamma under graviditet, erhållna i olika diagnostiska institutioner, skilja sig något. Starka avvikelser från normala parametrar indikerar ofta förekomsten av allvarliga problem som påverkar både den framtida barnet och den gravida patienten.

HCG i mamma efter graviditetsveckan

Under graviditeten spelas en speciell roll av chorionic gonadotropin, allmänt känt som hormonet HCG. Det stimulerar de mekanismer som är nödvändiga för normal transport av fostret och förhindrar också omvänd utveckling av corpus luteum, aktiverar produktionen av östrogener och progesteron i det för placentala stadiet.

HCG inkluderar a- och p-enheter, den senare är den viktigaste vid diagnosen. P-enheterna visas i blodomloppet omedelbart efter att oocyten har trängt in i endometrium, som förekommer runt den nionde dagen efter ägglossning. Under normal graviditet tenderar HCG-indikatorn att öka tvåfaldig varje par dagar, och toppen av dess ökning faller den tionde veckan. Från och med denna term börjar dess värden minska i två månader och sedan stabilisera. Hos vissa kvinnor registreras också en ny tillväxtspurt i de sena stadierna av graviditeten: en hög HCG-mamma i detta fall kan indikera utvecklingen av placentalinsufficiens.

I vilka fall kan en läkare förskriva en HCG-mamma-studie för en gravid patient?

• Som en del av en allmän diagnos i början av graviditeten.
• I pågående diagnostik under hela graviditeten.
• I misstänkt ektopisk graviditet, fosteruppfattning.
• Om det finns ett nuvarande hot om spontan abort.
• När du utför den så kallade "trippelanalysen" (Estriol, ACE) för att upptäcka missbildningar i det ofödda barnet.

Normen för HCG-mamma under graviditeten efter veckor

Som vi redan har nämnt kan referensvärdena för MOM under graviditeten variera från en diagnostisk anläggning till en annan, men de lämnar aldrig intervallet 0,5-2.

HCG kan mätas i IU/ml eller i MME/ml. Dess normala värden i IU/ml är:

Transportperiod från dagen för den sista menstruationen	Uppskattat HCG
Vecka två	50-300
Veckor tre till fyra	1500-5000
Veckor fyra till fem	10000-30000
Veckor fem till sex	20000-100000
Veckor sex till sju	50000-200000
Veckor sju till åtta	40000-200000
Veckor åtta till nio	35000-140000
Veckor nio till tio	32500-130000
Veckor tio till elva	30000-120000
Veckor elva till tolv.	27500-110000
Trettonde till fjortonde veckan.	25000-100000
Femtonde till sextonde veckan	20000-80000
Sjuttonde till och med tjugoförsta veckan	15000-60000

Efter fixering av resultaten från HCG beräknas mamma - förhållandet mellan den erhållna indikatorn till medianen. Fysiologiskt normala värden under graviditeten, minns vi, anses vara ett intervall på 0,5-2.

AFP i mamma under graviditeten

AFP läses som alfafetoprotein. Det är ett proteinsubstans som produceras i lever- och matsmältningssystemet i embryot. Gravida patienter testas för AFP för att bestämma om det finns utvecklingsfel hos det ofödda barnet.

AFP-värden är beroende av många faktorer, såsom de diagnostiska metoderna som används. För att undvika förvirring beräknas vanligtvis avvikelsen för AFP-nivån från normala värden med samma mamma - graden av mångfald till medianen.

Ett intervall på 0,5-2 anses vara normal mamma för ACE-leverans.

Dessa siffror finns förhöjda i dessa situationer:

• I flera graviditeter;
• För fosterlevervävnadsnekros;
• Vid störningar i fosterets neurala rörbildning, medfödd aplasi i den främre bukväggen;
• För navelbråck eller fostrets njursjukdom.

En minskning av AFP-mammavärden observeras:

• Med trisomi 18, 21 (länk till Downs syndrom);
• För utvecklingsförseningar;
• För intrauterin död, spontan abort;
• För bubblegum.

Dessutom kan en låg nivå bara vara resultatet av ett fel i att beräkna graviditetsåldern (vilket innebär att den verkliga befruktningen ägde rum senare än tidigare trott).

AFP MOM-normer under graviditet efter vecka

AFP-innehållet i blodomloppet av en gravid kvinna börjar långsamt öka med 14 veckor. Ökningen fortsätter fram till cirka 32-34 veckor, varefter nivån börjar minska.

Normen beräknas med följande värden:

• 13-15 veckor-15-60 U/ml (0,5-2 mamma);
• 15-19 veckor-15-95 U/ml (0,5-2 mamma);
• 20-24 veckor-27-125 U/ml (0,5-2 mamma).

Det bör beaktas att AFP eller mamma under graviditeten inte är tillräckligt informativ. Resultaten av testerna bör jämföras med ultraljudsresultaten, studien av nivån av placenta hormoner, HCG och fria östriolvärden. Endast en omfattande utvärdering av resultaten kan bestämma risken för missbildningar i fostret.