Tidig glukoskontroll vid typ 2-diabetes minskar komplikationer och förlänger livet
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Studien, ledd av forskare från universiteten i Oxford och Edinburgh, fann att god tidig kontroll av blodsockernivåerna kan minimera livstidsrisken för diabetesrelaterade komplikationer som hjärtinfarkt, njursvikt och synförlust.
Detta är de senaste resultaten från UK Diabetes Study (UKPDS), en av de längst pågående kliniska prövningarna av typ 2-diabetes, möjliggjort genom inkluderingen av NHS-data.
Professor Ruri Holman från Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, grundare och chef för universitetets diabetesklinik för klinisk forskning och huvudutredare för UKPDS, sa: "Dessa anmärkningsvärda resultat understryker den avgörande betydelsen av tidig upptäckt och intensiv behandling av typ 2-diabetes."
"Människor kan ha typ 2-diabetes i flera år innan den diagnostiseras eftersom de kanske inte upplever några betydande symtom förrän deras blodsockernivåer blir avsevärt förhöjda."
20-årig studie leder till förändringar i globala rekommendationer för kontroll av blodsocker Sedan 1977 har UKPDS slumpmässigt tilldelat personer med nydiagnostiserad typ 2-diabetes en intensiv blodsockerkontrollstrategi med användning av sulfonylurea, insulin eller metformin, eller en strategi av konventionellt blodsockerkontroll, främst genom kosten.
Resultaten av en 20-årig studie publicerad 1998 visade att god blodsockerkontroll minskar risken för diabeteskomplikationer. Som ett resultat av detta har UKPDS ändrat riktlinjer över hela världen för att rekommendera intensiv blodsockerövervakning för alla patienter med typ 2-diabetes.
"Detta innebar att behandling och blodsockernivåer i de två UKPDS-grupperna snabbt blev likartade", förklarar professor Holman.
"Trots detta fann en 10-årig observationsstudie efter prövning publicerad 2008 att de som tilldelats tidig intensiv blodsockerkontroll fortsatte att uppleva färre diabeteskomplikationer jämfört med de som tilldelades rutinmässig blodsockerövervakning." p>
Långsiktiga fördelar som beskrivs som "legacy effect" Nya rön visar att den äldre effekten av att implementera intensiv blodsockerövervakning omedelbart efter diagnosen diabetes varar i upp till 24 år efter prövningens slut.
Tidig intensiv kontroll av blodsockernivåerna med insulininjektioner eller sulfonylureaptabletter ledde till en 10 % minskning av antalet dödsfall, hjärtinfarkt med 17 % och diabeteskomplikationer som njursvikt och synförlust med 26 %. Tidig intensiv blodsockerkontroll med metformin resulterade i en 31 % minskning av hjärtinfarkter och en 20 % minskning av dödligheten. De behandlingar som används i UKPDS används fortfarande i stor utsträckning över hela världen till låg kostnad.
Artikeln "Uppföljning efter prövning av en randomiserad kontrollerad studie av intensiv blodsockerkontroll vid typ 2-diabetes förlängd från 10 till 24 år (UKPDS 91)" presenterades vid det 67:e mötet i Japan Diabetes Society, som hölls från 17 till 19 maj i Tokyo, Japan, och publicerades i The Lancet.
Professor Amanda Adler, chef för Diabetes Clinical Research Unit, sa: "Detta visar att tidig och grundlig behandling av typ 2-diabetes är avgörande. Det räcker inte att ta igen blodsockerkontrollen."
Professor Philip Clarke, chef för University of Oxfords Center for Health Economics Research, sa: "Den största livstidsvinsten är den ökade livslängden för dem som tilldelats intensiv blodsockerkontroll. "Den minskade förekomsten av många diabetesrelaterade komplikationer kommer att ha en positiv inverkan på den övergripande livskvaliteten."
Dr Will Whiteley, professor i neurovetenskap och epidemiologi, University of Edinburgh Clinical Brain Research Center och biträdande chef för BHF Data Science Centre, HDRUK, tillade: "Att följa UKPDS-deltagare i upp till 42 år var endast möjligt tack vare rikedomen av länkade NHS-data över hela Storbritannien. Kungariket."
"Detta gjorde det möjligt för oss att studera effekten av behandlingar som ges i mitten av livet på åldrande sjukdomar som demens. Detta visar värdet av att använda NHS-data för kliniska prövningar."