Europa upplever en HIV-epidemi

WHO och Europeiska centrumet för sjukdomskontroll uppmanar länder att öka effektiviteten i förebyggande, upptäckt och behandling av befolkningsgrupper som riskerar att bli hiv-infektion, samt att stärka övervakningen av flyktingars och migranters hälsa.

Förra året diagnostiserades fler än 140 000 personer med hiv, vilket experter säger är det högsta antalet nya infektioner sedan sjukdomen först identifierades 1980.

Enligt Center for Disease Control and Prevention är ökningen av hiv-incidensen kopplad till situationen i den östra delen, där antalet nya fall av infektion med det farliga viruset har mer än fördubblats.

Viruset sprids fortfarande genom samlag och bland personer som injicerar droger. I EU-länderna är det främst homosexuella som har smittspridning. 2/3 av de nya fallen registreras bland invånare i Europa, resten bland migranter och invånare i andra länder.

Men trots alla ansträngningar för att bekämpa spridningen av hiv har europeiska länder sett det högsta antalet nya fall av infektion sedan mätningarna började.

WHO är oroad över den rådande situationen och uppmanar länder att göra allt de kan för att slutligen stoppa virusets spridning.

Sedan 2004 har antalet nya fall av infektion i Europeiska ekonomiska samarbetsområdet och EU-länderna mer än fördubblats, medan i andra länder observeras den motsatta situationen – antalet nya fall av infektion har minskat med 25 %. Men i allmänhet kan situationen med spridningen av HIV betraktas som oförändrad.

WHO-experter noterar att epidemin är förknippad med den otillräckliga effektiviteten hos de åtgärder som vidtagits som svar.

Upptäcktsfrekvensen för nya hiv-fall bland migranter i Europa har minskat, och enligt nya uppgifter inträffar infektion med viruset efter ankomsten till Europa. Människor som har upplevt militära konflikter eller naturkatastrofer står inför ett nytt problem – alienation från invånarna i det land som har tagit emot dem. Detta leder till en ökad risk för infektion med ett farligt virus. De europeiska invånarnas attityd gentemot denna kategori av människor kan driva dem till riskabelt beteende, medan flyktingar och migranter inte har full tillgång till hiv-relaterade tjänster.

I detta avseende rekommenderar WHO att migranter och flyktingar, oavsett deras juridiska status, ska få tillgång till ett komplett utbud av tjänster för att förebygga, diagnostisera och behandla hiv.

Den huvudsakliga smittvägen för HIV i EU-länderna är homosexualitet. Sedan 2005 har infektionsgraden bland män som har sex med män ökat enormt – med 12 % på 9 år, och ökningen har observerats i alla EU-länder.

Nästan hälften av alla nya hiv-fall upptäcks i sena stadier, vilket ökar risken för betydande försämrad hälsa, dödsfall och överföring av viruset.

Förekomsten av aids minskar, men två tredjedelar av de nya aidsfallen registrerades samtidigt som hiv-diagnosen eller omedelbart efter, vilket tyder på att hiv-patienters immunförsvar redan har börjat svikta.

Sannolikheten för sen diagnos är högre bland migranter och flyktingar, men hälften av EU-länderna erbjuder inte behandling till denna kategori människor, eftersom de flesta av dem inte är officiellt registrerade.

De nya WHO-riktlinjerna noterar att antiretroviral behandling är nödvändig för alla HIV-patienter, oavsett CD4-tal. De rekommenderar också att man utökar möjligheterna till tidig upptäckt av sjukdomen (inklusive, i framtiden, HIV-självtestning). Enligt experter kommer att följa rekommendationerna att förbättra behandlingsresultaten och minska spridningen av viruset och den HIV-relaterade dödligheten.

[ 1 ], [ 2 ]