Forskare har avslöjat de molekylära mekanismerna hos donatorartärer för kranskärlsbypasstransplantation
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kronarartär bypasstransplantation (CABG) är ett kirurgiskt ingrepp som förbättrar blodflödet till hjärtvävnaden och effektivt behandlar myokardischemi orsakad av kranskärlssjukdom. Med CABG tas ett friskt blodkärl från patienten och kopplas till den sjuka artären så att blod kan passera den blockerade delen av kransartären.
De huvudsakliga friska kärlen som används för CABG inkluderar den inre bröstartären (ITA), den radiella artären (RA) och den högra gastroepiploiska artären (RGA). Bland dessa donatorartärer ger ITA det bästa långsiktiga resultatet, medan RA och RGA är mottagliga för intimal hyperplasi, ateroskleros och vasospasm.
Ett team ledd av Wang Xiujie från Institute of Genetics and Developmental Biology (IGDB) vid den kinesiska vetenskapsakademin, i samarbete med en grupp ledd av Song Jianping från Fuwai Hospital vid den kinesiska akademin för medicinska vetenskaper, använde singel- kärn-RNA-sekvensering (scRNA-seq) för att studera sammansättningen av celltyper och genetiska uttrycksprofiler för ITA, RA och RGA.
Profilering av 38 814 enstaka celler isolerade från tre typer av donatorartärer. A. Flödesschema över den övergripande studiedesignen; b. UMAP-plot av sammanslagna donatorartärdatauppsättningar, celler färgade enligt huvudcelltyper; c. UMAP-diagram som visar sammansättningen och likheterna mellan de viktigaste celltyperna i varje donatorartär. Källa: IGDB
Forskarna fann att de tre typerna av donatorartärer skilde sig åt i deras förmåga att absorbera lipidpartiklar, hemodynamik, vasospasm och fibros. I kombination med experimentell validering i mänskliga celler och möss har följande fyra optimerade strategier för CABG föreslagits: hämning av makrofagmigrationsfaktor kan minska RA intimal hyperplasi; Kaliumkanalaktivatorer kan motverka RGA vasospasm som inte svarar på kalciumantagonister; hämning av CREB5 och GDF10 kan minska extracellulär matrisavsättning och fibros i RA och RGA; PCSK9-hämmare rekommenderas för lipidsänkande behandlingar vid ITA.
Denna studie förväntas ge vägledning för utvecklingen av kliniska strategier för CABG och valet av postoperativa mediciner.
Artikeln, "Strategies for Optimizing Arterial Grafts at the Single-Cell Level," publicerades i Nature Cardiovascular Research.