Exponering för ftalater under graviditet är associerad med en ökad risk för högt blodtryck och havandeskapsförgiftning
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En nyligen publicerad studie publicerad i Environment International undersöker sambandet mellan exponering för ftalater under graviditeten och utvecklingen av hypertensiva graviditetsrubbningar (HPD), såsom förgiftningsförgiftning / eklampsi (PE/E).
Andelen HRD i USA har ökat under de senaste decennierna. Enligt en nyligen genomförd studie baserad på data från US National Inpatient Sample ökade prevalensen av GHD från 13,3 % 2017 till 15,9 % 2019.
Gestationell hypertoni och PE/E kännetecknas av högt blodtryck under graviditeten, vilket avsevärt ökar risken för olika komplikationer, inklusive intrauterin tillväxtrestriktion, för tidig födsel, graviditetsrelaterad mödradödlighet, maternell organskada och hjärt-kärlsjukdom. p>
Ftalater är kemiska föreningar som används i många produkter, såsom plast, livsmedelsförpackningar och produkter för personlig hygien. Några vanliga typer av ftalater med hög molekylvikt som används i flexibla slangar av polyvinylklorid (PVC), hushållsprodukter och livsmedelsförpackningar inkluderar di-isodecylftalat (DiDP), di-2-etylhexylftalat (DEHP), bensylbutylftalat (BzBP), och diisononylftalat (DiNP). Medan di-n-butylftalat (DnBP) och dietylftalat (DEP) är lågmolekylära ftalater och används i produkter för personlig vård och vissa mediciner.
Den utbredda användningen av ftalater ökar sannolikheten för exponering hos gravida kvinnor. De flesta av de tillgängliga studierna om exponering för ftalater och förekomsten av PE eller andra HRDs har små prover, vilket kräver ytterligare validering.
Syftet med denna studie var att avgöra om exponering för ftalater, antingen ensamt eller i kombination, ökar risken för GBS, särskilt PE. Denna hypotes testades med hjälp av åtta kohorter av studien Environmental Impacts on Children's Health (ECHO). ECHO inkluderar 69 pediatriska kohorter över hela USA som studerar hur miljöfaktorer påverkar barns hälsa.
Gravida kvinnor från olika geografiska och sociodemografiska bakgrunder rekryterades till den aktuella studien. Deltagarna var i åldrarna 18 till 40 år vid förlossningen och lämnade detaljerade data om prenatala biomarkörer för ftalater i urinen, samt information om PE, eklampsi, graviditetshypertoni och singelgraviditet.
Totalt 3 430 deltagare rekryterades till denna studie. Medelåldern för deltagarna var 29 år, 51% var vita och 44% var latinamerikanska. De flesta deltagare hade en högskoleutbildning och var gifta eller bodde med en partner.
En signifikant ökning av risken för PE/E observerades vid exponering för mono(3-karboxipropyl)ftalat (MCPP) och monobensylftalat (MBzP). I kohorter med fler uppmätta ftalatmetaboliter var högre koncentrationer av MBzP, MCPP, monokarboxiisononylftalat (MCiNP), mono(2-etyl-5-hydroxihexyl)ftalat (MEHHP) och monokarboxiisooktylftalat (MCiOP) associerade. Med ökad risk för PE/E. I vissa delprov var dessa samband starkare om graviditeten involverade ett kvinnligt foster.
En signifikant ökning av risken för PE/E, särskilt PE/E, hittades vid exponering för ftalater under graviditet. Således kan moderns exponering för flera ftalater, antingen individuellt eller i kombination, vara associerad med den totala risken för GERD och PE/E.
Det är viktigt att notera att de biologiska mekanismerna som ligger bakom denna association inte är helt klarlagda. Tidigare studier tyder dock på att ftalater kan störa normal placentautveckling och funktion, vilket bidrar till utvecklingen av PE/E. Ftalater kan också förändra placenta epigenetik och genuttryck, och orsaka morfologiska förändringar i placenta storlek och form.
Ytterligare forskning behövs för att bättre förstå dessa samband och för att utveckla effektiva och säkra metoder för att minska risken för dessa biverkningar.
De viktigaste styrkorna i denna studie inkluderar mångfalden av studiepopulationen, stor provstorlek, användning av flera urinprover från flera deltagare, beaktande av känsliga och specifika biomarkörer för exponering och noggrann statistisk analys.
Några begränsningar i den aktuella studien inkluderar en brist på dataharmonisering mellan kohorter. Dessutom togs inte alla urinprover i det första morgonhålet, vilket kan ha påverkat de uppmätta ftalatkoncentrationerna eftersom hålrum som samlats in vid andra tider på dygnet kan ha innehållit olika ftalatkoncentrationer.
En annan begränsning är relaterad till typ I felinflation, eftersom denna studie testade flera hypoteser. På grund av denna begränsning låg fokus på korrelationer snarare än strikt statistisk signifikans.