Endast hälften av personerna rapporterar eller anser att de borde avslöja att de har en STD innan de har sex.

En genomgång av forskningen hittills avslöjar den komplexa karaktären av att avslöja en diagnos av en sexuellt överförbar infektion (STI) för en partner innan man ägnar sig åt sexuell aktivitet.

Forskning visar att många människor upplever en rad känslor och känslor förknippade med möjligheten att avslöja sin diagnos. Men bara ungefär hälften eller färre personer känner sig kunna berätta för sin partner om sin diagnos innan de ägnar sig åt sexuell aktivitet.

Resultaten, publicerade i The Journal of Sex Research visar också att ett liknande antal människor anser att de bör avslöja en STI för en partner innan de ägnar sig åt sexuell aktivitet.

För att förhindra spridning av sådana infektioner (exklusive hiv) kräver en expertgrupp från University of Tennessee att det tillhandahålls omfattande sexualundervisning under hela livet, från tonåren till sen vuxen ålder.

"Många människor har inte tillräcklig omfattande sexualundervisning", konstaterar artikelförfattarna. "Istället för att lära sig hur man korrekt använder förebyggande alternativ, identifiera deras begränsningar och förstå omfattningen och överföringen av sexuellt överförbara sjukdomar, uppmanas ungdomar helt enkelt att avstå från sexuellt umgänge. Individer som diagnostiserats med sexuellt överförbara sjukdomar kan hamna i en sårbar position och ställas inför svåra beslut, vars konsekvenser kan vara skadliga för deras personlighet och relationer.

Upplysningsprocessen är komplex. Vissa sammanhang, särskilt i stabila relationer, främjar avslöjande, medan andra avskräcker det. Avslöjande är en mellanmänsklig process som påverkar inte bara den person som fattar beslutet att avslöja, utan även den avsedda mottagaren av informationen."

Ungefär var femte person i USA har en STI vid varje given tidpunkt, med mer än 26 miljoner fall rapporterade till den offentliga hälsovården.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) inkluderar infektionsförebyggande praxis att diskutera sexuell historia med partners, avslöja aktiva STI och använda förebyggande åtgärder (t.ex. Kondomer, ansiktsskydd, vacciner).

Vissa folkhälsomyndigheter, inklusive de i USA, rekommenderar avslöjande av aktiva STI.

Men en ny recension som granskade 32 artiklar visar att rädsla kan hindra många människor från att avslöja sin diagnos.

Andra skäl inkluderar tron att användning av kondom är tillräckligt skyddande; brist på skyldigheter, som i fallet med engångsförhållanden; och rädsla för att bli avvisad. Vissa beskrev till och med att "förkläda" sig själva som oinfekterade för att undvika upptäckt.

Människor som avslöjade sin status för en partner gjorde det av kärlek, en känsla av moralisk skyldighet eller av relationsrelaterade skäl som höga nivåer av engagemang, relationskvalitet, lång tid tillsammans och känslor av närhet.

Avslöjare använde en mängd olika metoder för att rapportera sin STI-status. Icke-avslöjare använde strategier för att framstå som oinfekterade, undvika relationer eller använda STI-utbrott för att planera sexuell aktivitet.

Recensionen nämnde oftast herpes och HPV, och övervägde även klamydia, gonorré och trichomoniasis. Resultaten visade också att erfarenheterna från personer som får information om sexuellt överförbara sjukdomar är underrepresenterade i sådana studier.

"En av nyckelfaktorerna som avgör om en person kommer att avslöja information är den avsedda mottagaren. Hur mottagaren reagerar och hans relation till den som avslöjar kan avsevärt påverka beslutet att avslöja", tillägger författarna.

"Det finns därför ett behov av att utforska mottagarnas erfarenheter för att bättre förstå processen för avslöjande av sexuellt överförbara sjukdomar. Detta kommer att göra det möjligt för oss att fortsätta att förbättra sexualundervisning och hälsovård för alla."

Befintlig forskning om sexuellt överförbara sjukdomar har begränsningar, såsom brist på data om sexuell läggning. Därför var syftet med översiktsförfattarna att fylla kunskapsluckor och identifiera områden för framtida forskning.

Deras fokus låg på självutlämnande av sexuellt överförbara sjukdomar till nuvarande och tidigare partners. Avslöjande är frivilligt eller påtvingat delning av personlig information med en annan person, till exempel att avslöja en STI.

Detta skiljer sig från partneravisering, som liknar kontaktspårning och kan innebära användning av anonyma meddelandetjänster.

Begränsningarna för artikeln omfattade övervägande av endast engelskspråkiga studier, samt ett begränsat antal granskare.

För framtiden föreslår författarna att framtida forskning närmar sig ämnet med en destigmatiserande strategi.

"Att inleda samtal om sexuell hälsa är allas ansvar", avslutar de.