Avokado på natten: Vuxna med prediabetes har lägre morgontriglycerider

Att äta mellanmål sent på kvällen är en vana de flesta har, men dess "sammansättning" kan påverka hur väl kroppen hanterar nästa måltid på morgonen (den så kallade "andra måltidseffekten"). Avokado är ett fullvärdigt livsmedel med lågt glykemiskt index, rikt på enkelomättade fetter och kostfibrer. Forskarna ville se om att äta ett helt "avokadomellanmål" på kvällen skulle ge en metabolisk fördel nästa morgon hos personer med prediabetes.

Bakgrund till studien

Frågan om huruvida mellanmål sent på kvällen är bra eller dåliga har länge gått bortom "sista måltiden efter 18.00". Inom modern näringsvetenskap har betoningen flyttats till timing och sammansättning: det är känt att mat som äts kvällen innan kan förändra det metaboliska svaret på nästa måltid – den så kallade "andra måltidseffekten". Den har beskrivits i experimentella och kliniska studier: ett mellanmål före eller egenskaperna hos den föregående måltiden kan minska glykemin och förändra det hormonella svaret på frukost/lunch, där både makronäringsämnen och intervallet mellan måltiderna är viktiga. Detta gör ett mellanmål på kvällen till ett potentiellt "verktyg för att finjustera" morgonmetabolismen, särskilt hos personer med insulinresistens och prediabetes.

Mot denna bakgrund är avokado en intressant kandidat för ett "smart" kvällsmellanmål: det är ett komplett livsmedel med en låg andel tillgängliga kolhydrater, ett högt innehåll av kostfiber och en övervikt av enkelomättade fettsyror (främst oljesyra). Kliniska granskningar och kemisk-analytiska data bekräftar: en portion avokado ger en kombination av fiber + enkelomättade fettsyror med minimal glykemisk belastning och måttlig energitäthet - en kombination som teoretiskt sett borde ha en gynnsam effekt på morgonfettsnivåerna och mättnadskänslan.

En annan viktig aspekt är konceptet "livsmedelsmatris": den fysiologiska effekten av ett livsmedel bestäms inte bara av summan av proteiner, fetter och kolhydrater, utan också av hur de är förpackade och interagerar inom strukturen av hela livsmedlet. Tidigare studier har visat att mellanmål med samma kalorier och "makron" kan ge olika postprandiala reaktioner just på grund av skillnader i matrisen. Därför är det viktigt att jämföra inte bara "fett/fiber" i sig, utan även hela avokadon kontra de "sammansatta" motsvarigheterna när man utvärderar ett mellanmål sent på kvällen.

Slutligen är valet av triglycerider som en känslig effektmått hos personer med prediabetes inte utan meriter: förhöjda triglycerider och härledda index (t.ex. TG/HDL) är associerade med insulinresistens och kvarvarande aterosklerotisk risk, och kontroll av morgonlipemi anses vara ett potentiellt mål för livsstilsförändringar. Därav logiken i den aktuella RCT: att testa om ett kvällsmellanmål med hel avokado kan dämpa morgonökningen av triglycerider jämfört med isokaloriska alternativ utan att försämra den glykemiska profilen.

Hur studien är strukturerad

En randomiserad crossover-studie inkluderade 55 vuxna med prediabetes (medelålder 44 ± 14 år; BMI 28 ± 6 kg/m²). Varje deltagare fick tre energilika (280 kcal) kvällsmellanmål på olika dagar med intervaller och standardiserade konsumtionstider (± 1 timme), observerade sedan en 12-timmars fasta över natten och genomgick morgonblodprovtagning före och inom 3 timmar efter en standardfrukost (720 kcal). Primära effektmått var fastande och postprandialt glukos/insulin; sekundära effektmått var triglycerider och inflammatoriska markörer. Protokollet är registrerat på ClinicalTrials.gov (NCT05263011).

Vad åt de egentligen på kvällen?

• Kontroll: låg fetthalt, låg fiberhalt (isoenergetisk 280 kcal).
• Avokado, helmat: "hög fetthalt + hög fiberhalt" från själva avokadon (280 kcal).
• Matrix Control: Samma "hög fetthalt + hög fiberhalt" men gjord på individuella ingredienser (ingen hel avokadomatris), också 280 kalorier.

Vad hände?

Inga skillnader hittades mellan de tre alternativen för kvällsmellanmål vad gäller glukos, insulin och inflammatoriska markörer (p>0,05). Triglycerider tenderade att minska med fastemellanmålet med avokado (p=0,09), och viktigast av allt, en signifikant interaktion mellan mellanmål och tid observerades (p=0,02): 180 minuter efter standardfrukosten var triglyceridkoncentrationerna lägre med ≈15 mg/dl jämfört med kontrollmellanmålet (effekt −15,1±5,9 mg/dl; Cohens d=0,70). Detta indikerar en mer gynnsam fettmetabolism på morgonen efter kvällens hela avokado.

Vad detta kan innebära i praktiken

• Hela maten spelar roll: Lika kalorier och makron garanterar inte samma respons – avokadons näringsmatris kan ha spelat en roll.
• Triglycerider är ett känsligt mål vid prediabetes: deras morgonreduktion (även om det är kortvarig) är potentiellt fördelaktig mot bakgrund av insulinresistens.
• Effekten av den "andra måltiden" är verklig: sammansättningen av ett kvällsmellanmål kan "finjustera" reaktionen på frukosten.

Viktiga begränsningar

Detta är en korttidsintervention med en standardfrukost och enstaka mätningar; urvalsstorleken är måttlig (n=55). Inga signifikanta förändringar i glykemi eller inflammatoriska markörer visades; observation är begränsad till några timmar efter frukost - det är för tidigt att dra slutsatser om långsiktig risk, kroppsvikt och kardiovaskulära utfall. Studien genomfördes i en enda studiegrupp; resultatens generaliserbarhet till andra populationer behöver testas. Kommunikationsmaterial om denna RCT distribuerades av branschorganisationer, vilket är viktigt att beakta vid tolkning och förväntningssättning.

Om du vill prova – med reservation

• Titta på kalorierna: 280 kcal på kvällen är inte lite; ta hänsyn till din dagliga balans och viktmål.
• Mät upp din portion: en halv medelstor avokado ≈ 120-160 kcal; målet är inte att "lägga till" utan att ersätta ett mindre lyckat kvällsmellanmål.
• Observera "fönstret": avsluta ditt mellanmål senast 1-2 timmar före sänggåendet, för att inte försämra kvaliteten på din nattsömn.
• Övervaka din lipidprofil och ditt blodsocker: vid prediabetes kombineras alla matförsök bäst med rutinmässiga kontrolltester. (Detta är allmänna råd, inte medicinska råd.)

Källa: Preiss C, Marquis O, Edirisinghe I, Burton-Freeman BM. Användning av avokado som kvällsmellanmål för att undersöka helmatsmatris och makronäringsämnessammansättning på morgonmetaboliska index hos vuxna med prediabetes. Aktuell utveckling inom näring. 2025;9(7):107486. doi:10.1016/j.cdnut.2025.107486.