Vad ska man göra om ett nyfött barns underläpp skakar?

När ett spädbarn dyker upp i huset är all föräldrarnas uppmärksamhet fokuserad enbart på det. Kärleksfulla mamma och pappa lägger märke till allt: vem det ser ut, vems ögon det har, var den nyföddes födelsemärken sitter. Allt med det efterlängtade barnet verkar särskilt attraktivt och bekant för föräldrarna. Men gradvis ersätts känslan av tillgivenhet av en viss ångest, eftersom barnets reaktioner och rörelser, som skiljer sig från vuxnas beteende, kan verka fel för unga föräldrar och få dem att tro att barnet mår dåligt. Detta händer när barnet börjar gråta utan anledning (enligt föräldrarna) eller den nyföddas underläpp darrar. Vi kommer att prata om huruvida det är värt att oroa sig för detta i vår artikel.

Varför darrar en nyfödds underläpp?

Detta är en av de vanligaste frågorna bland unga mödrar och fäder. När de är gamla nog förstår de att all darrning, såvida den inte orsakas av rädsla eller exponering för kyla, anses vara patologisk, och att olika sjukdomar är förknippade med den. Denna övertygelse blir orsaken till ångest och aktivt sökande efter ett svar.

Faktum är att det som anses vara en patologi hos vuxna inte alltid anses vara en avvikelse i barndomen. Bildandet och "inställningen" av många mänskliga system slutar trots allt efter födseln. Och denna process kan fortsätta inte i en dag eller två, utan i flera månader och till och med år.

Så det finns ingen anledning till panik direkt. Du måste först ta reda på om det finns anledning att oroa dig eller om allt kommer att återgå till det normala efter en liten stund.

Så inom barnläkare finns det två typer av orsaker som kan leda till att barnets underläpp darrar:

• Fysiologiska orsaker

Det finns två sådana orsaker, och båda är relaterade till otillräcklig utveckling av barnets viktiga kroppssystem, och tillsammans kan de orsaka läppskakningar hos barnet. Först och främst talar vi om nervsystemet. Det centrala nervsystemets omognad manifesteras bland annat också i det faktum att det ännu inte helt kan kontrollera barnets rörelser. Unga föräldrar har trots allt mer än en gång märkt hur intermittenta och planlösa rörelserna i armar, ben, huvud och ögon hos en nyfödd är. Detsamma kan märkas i förhållande till haka, läppar och tunga.

Den andra anledningen, som bara förstärker effekten, är det endokrina systemets omogna tillstånd. Barnets binjurar kan producera en speciell sekretion - noradrenalin, vilket orsakar vasokonstriktion och sammandragning av glatt muskulatur (muskelhypertonicitet) som svar på stark negativ påverkan. De kan dock ännu inte kontrollera mängden hormon som produceras.

Eftersom noradrenalin produceras i stressiga situationer, märker vi också fysiologiskt betingade darrningar i barnets läpp och haka i stunder när:

• barnet upplever smärta (till exempel vid tarmkolik),
• barnet är hungrigt, så ibland kan man se hur underläppen på en nyfödd darrar när den matas,
• barnet byts om (trots att spädbarn värdesätter komfort och torrhet, orsakar själva ögonblicket att byta kläder negativa känslor hos dem),
• barnet badas (man kan se hur alla den nyföddes muskler spänns när hen långsamt sänks ner i vattnet, så bad är också en slags stressfaktor, om än positiv),

Starkt ljus, kall vind, intensiv värme, hög musik och till och med vanlig trötthet, som manifesterar sig i infall och gråt, kan orsaka obehagliga känslor hos ett spädbarn med alla dess konsekvenser. Ett barn kan ännu inte förmedla sina känslor i ord, så det förmedlar positiva känslor med ett leende, kuttrande, aktiva glädjefyllda rörelser i ben och armar, och negativa - genom gråt. När ett spädbarn är obekvämt börjar det gråta, och noradrenalin, som produceras i stora mängder, bidrar till att vi ser hur underläppen på en nyfödd darrar när den gråter.

Om man tittar noga kan man se att i sådana situationer observeras en lätt skakning i underläppen under en kort tid (vanligtvis inte mer än 30 sekunder). När det gäller hur länge detta symptom uppträder, tror man att normalt skakningar i läpparna hos ett spädbarn kan observeras upp till 3 månader.

• Patologiska faktorer

Tyvärr är det inte alltid möjligt att tillskriva en nyfödds underläpp till darrningar enbart på grund av nervsystemets och det endokrina systemets omognad. Vissa neurologiska patologier, som i de allra flesta fall är medfödda och förknippade med syrebrist (hypoxi) i barnets organ och system (i detta fall nervsystemet), kan manifestera sig på samma sätt.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för läppskakningar hos nyfödda:

• förlossningsskador (huvudskador som uppstår under fostrets passage genom födelsekanalen, långvarig svår förlossning, vilket leder till att barnet börjar uppleva syrebrist, placentablossning, kvävning på grund av navelsträngsförvirring, etc.),
• störningar i fostrets centrala nervsystems utveckling under graviditeten, orsakade av infektion i moderns kropp, polyhydramnios, stress hos den blivande modern, brist på vitaminer och mineraler i kvinnans kropp (särskilt B-vitaminer och spårämnet magnesium).

Fram till 3 månaders ålder är det mycket svårt att säga vad som är orsaken till att ett spädbarn darrar i läppar och haka. Även läkare föredrar under denna period att inta en avvaktande attityd och råder föräldrar att noggrant observera barnet och rapportera otillräckliga reaktioner, till exempel om den nyföddes haka och underläpp skakar när han är lugn och välnärd.

Misstänkta symtom och normal reaktion

Om du konsulterar en barnläkare om läpp- och hakskakningar, samt skakningar i nedre och övre extremiteter hos ett barn under 3 månader, är det osannolikt att läkaren kommer att föreslå en seriös undersökning och behandling av barnet. Om inga traumatiska situationer registrerades vid födseln och inga specifika neurologiska symtom noterades senare, har vi troligtvis att göra med fysiologiska skakningar, som går över av sig själva vid 3 månader, när de nervösa och endokrina processerna återgår till det normala.

Hos barn som föds för tidigt kan fysiologiska skakningar i kroppen kännas under en längre tid, eftersom sådana barn behöver mer tid för att kroppens system ska kunna formas och fungera smidigt.

Låt oss titta på symtomen på fysiologisk tremor hos nyfödda:

• en fin, rytmisk tremor som känns i området kring barnets läppar, haka, armar och ben,
• Uppkomsten av tremor är nästan alltid förknippad med påverkan av irriterande faktorer som kyla, hunger, rädsla, smärta, fukt etc.,
• symptomet observeras under en kort tidsperiod (flera sekunder).
• Hos fullgångna barn observeras symtomet i högst 3 månader; hos för tidigt födda barn kan processen för bildandet av nervsystemet och det endokrina systemet dra ut på ytterligare 2-3 månader, under vilka skakningar kommer att vara en påminnelse om sig själva.

Låt oss nu titta närmare på de första tecknen på patologi hos nyfödda:

• darrningar i läpp och haka observeras hos ett fullgånget barn över 3 månader gammalt (för för tidigt födda barn är gränsen 6 månader, även om det har förekommit fall där symtomet observerats upp till ett års ålder),
• tremor i läpparna och hakan är inte förknippad med stressiga situationer, dvs. det observeras i ett lugnt tillstånd,
• om symtomet är uttalat och ofta återkommer utan någon uppenbar anledning
• den nyfödda har inte bara en skakande underläpp, haka, armar och ben, utan också en huvudskakning,
• tremor observeras under lång tid, episoder upprepas regelbundet.

Endast professionella läkare vet vad som ligger bakom sådana symtom. Det finns ingen anledning att omedelbart söka på internet och ge ditt barn hemska diagnoser bara för att den nyföddes underläpp skakar. Föräldrarnas uppgift, när misstänkta symtom uppstår, är att omedelbart meddela barnläkaren om dem, som vid behov kommer att ge en remiss för en konsultation med en neurolog.

Konsekvenser och komplikationer

Om vi pratar om konsekvenserna av läpp- och hakskakningar hos spädbarn, kan händelserna utvecklas i två riktningar. Fysiologiska skakningar hos en nyfödd orsakar inte oro för läkaren, eftersom detta är ett tillfälligt fenomen som går över utan att lämna några spår. Barnet utvecklas normalt och glädjer föräldrarna med sina framgångar varje dag.

I detta fall kommer föräldrarnas oro också att vara kortvarig. Vanligtvis, vid 3 månaders ålder, blir barnets nervsystem starkare, och olika rörelser i lemmar och muskler återgår till det normala. I vissa fall kan denna process dra ut på tiden i sex månader eller till och med ett år, särskilt om barnet föddes mycket tidigare än väntat. Men om läkaren inte hittar några patologier eller utvecklingsavvikelser efter en grundlig undersökning av barnet, behöver föräldrarna bara ha tålamod och om möjligt hjälpa sitt älskade barn att bli starkare snabbare i alla avseenden.

Patologisk tremor är inte en naturlig reaktion, vilket innebär att den kräver mer uppmärksamhet, eftersom den utgör en viss fara för barnets liv och hälsa. Faran är att om den nyföddes underläpp, haka eller huvud skakar, kan ett sådant symptom indikera utvecklingen av allvarliga patologier.

Tremor i läppar, haka, huvud och lemmar kan observeras vid en sådan patologi som perinatal encefalopati, som i själva verket kombinerar många patologier som uttrycks i hjärndysfunktion. Behandling av sådana patologier bör påbörjas så tidigt som möjligt, då är chansen att återställa barnets mentala förmågor mycket högre.

Darrningar i underläppen och hakan kan observeras vid bristtillstånd (brist på kalcium eller magnesium i kroppen), högt blodsocker (hyperglykemi), högt intrakraniellt tryck, hjärnblödningar etc. Även med snabb behandling beror konsekvenserna och komplikationerna av dessa patologier i hög grad på sjukdomens svårighetsgrad och skadans område i hjärnan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnostik

En erfaren barnläkare kommer säkerligen att omedelbart kunna skilja fysiologisk tremor hos ett spädbarn från patologisk, särskilt om hen är bekant med barnets journal, som beskriver graviditetens och förlossningens förlopp. Men även om det inte finns någon anledning att misstänka patologi hos en nyfödd, kommer symtomet ändå inte att gå obemärkt förbi. Barnet kommer att tas under kontroll av den lokala barnläkaren.

Om läpp- och hakskakningarna kvarstår efter 3 månader kan barnläkaren ordinera en konsultation med en neurolog, som kommer att genomföras med hänsyn till barnets fullgångna status, graviditetens egenskaper, förlossningens varaktighet och komplikationer under den.

Eftersom läpp- och extremitetstremor är förknippat med centrala nervsystemets arbete, är barnets hjärna föremål för undersökning. De föreskrivna laboratorietesterna, och det finns många av dem (blodprov för att bestämma syra-basbalansen, gaskomposition, socker, elektrolyter, analys av cerebrospinalvätska), kan dock samtidigt identifiera bristtillstånd, prediabetes och andra patologier i samband med metabola störningar, vilket också kan uppstå med ett sådant symptom när den nyföddes underläpp darrar.

För att upptäcka hjärndysfunktion kan olika instrumentella diagnostiska metoder användas: ultraljud av hjärnan (neurosonografi), datortomografi och magnetisk resonanstomografi, vilket hjälper till att bedöma graden av hjärnskada.

Blodförsörjningen och näringen i barnets hjärna studeras med hjälp av Doppler-sonografi av halsryggen och dubbelsidig skanning av huvudets kärl.

Dessutom kan, beroende på den preliminära diagnosen och befintliga symtom, EEG, EchoEG, reoencefalografi (REG) av huvudet, röntgen av halsen, elektroneuromyografi etc. förskrivas.

[ 4 ], [ 5 ]

Differentialdiagnostik

Syftet med differentialdiagnostik är inte bara att skilja mellan patologiska och fysiologiska tremor hos ett barn, utan också att identifiera farliga orsaker till läpp- och haktremor. Och här kommer resultaten av laboratorie- och instrumentstudier i förgrunden.

[ 6 ]

Behandling

Att en nyfödds underläpp darrar, vilket många anser vara en anledning till oro, är faktiskt ganska vanligt. Mammor och pappor till vartannat barn oroar sig för detta, och i de flesta fall förgäves.

Fysiologisk tremor som uppstår vid gråt, vid rädsla eller i REM-sömnfasen anses inte vara en patologi och kräver därför inte behandling. Sådana barn behöver bara sin mammas kärlek och omsorg för att bli starkare och bli av med det symptom som oroar deras föräldrar.

Som regel försvinner tremorn när barnet är 3 månader gammalt. Om symtomet kvarstår kommer läkaren att rekommendera att hjälpa barnet att utvecklas normalt och aktivt med hjälp av enkla procedurer, som inkluderar simning, terapeutisk massage och gymnastik för nyfödda.

Bad med örtdekokter med lugnande effekt ordineras som terapeutiska vattenbehandlingar. För detta ändamål används mynta, citronmeliss och valeriana. Vattnet ska vara varmt och behagligt för barnet. Sådana bad rekommenderas att göras varannan dag.

Avslappnande terapeutisk massage för en nyfödd kan göras när han eller hon är 1 månad gammal, även om barnet inte har några alarmerande symtom. Denna massage, som inkluderar strykningar, knådningar, gnuggningar och vibrationer, är användbar för många av barnets organ och system.

Massagebehandlingar kan utföras både på en medicinsk anläggning och hemma. Läkaren kommer att visa hur man utför dem korrekt för att inte skada barnet.

Om episoder av darrningar i läppar och hakor hos ett spädbarn uppträder allt oftare och blir mer uttalade, finns det all anledning att oroa sig och genomföra en grundlig undersökning av barnet. Behandlingen utförs efter en korrekt diagnos och fastställande av patologins svårighetsgrad.

Huvudtyngden ligger på att säkerställa barnets lugn och syrgasbehandling. Detta är motiverat om vi tar hänsyn till det faktum att praktiskt taget alla perinatala patologier i hjärnan och centrala nervsystemet, där skakningar i läppar, huvud och lemmar observeras, är förknippade med hypoxi (syrebrist) som barnet lider av under graviditet och förlossning.

Om bristtillstånd har fastställts krävs infusion av läkemedel till barnet som ersätter bristen på vitaminer och mineraler (lösningar av kalium, kalcium, magnesium, askorbinsyra, glukoslösning). Sådan behandling hjälper till att normalisera nervvävnadernas metabolism och minska deras syrebehov.

Om ökat intrakraniellt tryck upptäcks utförs uttorkning av kroppen, kortikosteroider används och spinalpunktioner utförs. Antikonvulsiva medel som är tillåtna under nyföddhetsperioden används för att lindra anfall. Dessutom förskrivs läkemedel för att förbättra hjärncirkulationen, nootropika, angioprotektorer, sjukgymnastik (amplipuls och elektrofores), osteopatiska procedurer och talterapi.

Eventuella läkemedel och behandlingsprocedurer ordineras av en läkare i enlighet med den lilla patientens ålder och diagnosen.

Förebyggande

Om föräldrar märker att deras nyföddes underläpp skakar är det inte nödvändigt att vänta tills barnet är 3 månader gammalt för att säkerställa att detta är en normal fysiologisk reaktion. Många behandlingar som ordineras för fysiologisk tremor hos nyfödda är också förebyggande.

Till exempel kommer användningen av örtdekokter med lugnande effekt bara att gynna barnet, främja avslappning och djup, vilsam sömn. Samtidigt anses de vara ett av de effektiva sätten att förhindra skakningar i läppar, haka och lemmar hos nyfödda.

Läkare rekommenderar att barn som har fysiologiska skakningar och de som inte har sådana symtom får massage. En avslappnande massage hjälper till att lindra neuromuskulär spänning och förhindra ryckningar i barnets läppar och lemmar.

En annan bra förebyggande metod är härdning, vilket rekommenderas för friska barn i avsaknad av kontraindikationer. Härdning i spädbarnsåldern innebär inte att bada i kallt vatten, utan att torka av med en fuktig handduk och ta luftbad, vilket hjälper barnet att bygga upp ett starkt immunförsvar och växa upp friskt.

Metoder för att förebygga patologisk tremor hos nyfödda är först och främst den gravida kvinnans omsorg om sin hälsa. En balanserad kost med en tillräcklig mängd ämnen som är nödvändiga för kroppen, måttlig fysisk aktivitet, tillräcklig vila, en hälsosam livsstil, en positiv psykologisk inställning, promenader i frisk luft - det här är de tips och instruktioner som läkare och vänner ger till alla blivande mödrar, eftersom de önskar hälsa för den gravida kvinnan och barnet i hennes livmoder. Du behöver bara lyssna på dem, så kan du undvika obehagliga och farliga konsekvenser för barnet.

Prognos

Prognosen för skakningar i underläppen hos en nyfödd beror på orsaken till detta symptom. Fysiologisk tremor försvinner av sig självt så snart barnets nervsystem blir lite starkare, medan patologisk tremor kan ha olika konsekvenser. Med effektiv behandling kan ett barn utvecklas normalt och bli friskt även med diagnosen perinatal encefalopati. Men i vissa fall är det fortfarande inte möjligt att korrigera barnets tillstånd, vilket innebär att det kommer att halka efter i både mental och fysisk utveckling. Och ändå, ju tidigare diagnosen ställs och behandlingen påbörjas, desto större är chanserna att lyckas.

[ 7 ]