Svamp under graviditet

Svampskador på huden orsakar en hel del obehagliga stunder. Detta inkluderar ett obehagligt utseende på huden, en känsla av klåda, obehag och allmän sjukdomskänsla. Gravida kvinnor är särskilt oroliga över detta: svampsjukdomar är vanliga under graviditeten, men är det värt att behandla dem, eller är det bättre att vänta tills barnet är fött? Och om man behandlar dem, hur gör man det korrekt utan att skada barnet? Och generellt sett, är svamp farligt under graviditeten?

Vi ska försöka förstå dessa och andra frågor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker till svamp under graviditeten

Svampsjukdomar uppstår som ett resultat av hudskador orsakade av patogena svampar. Infektionskällan kan vara en sjuk person eller djur, föremål som drabbats av svamp (personliga tillhörigheter, kläder, skor). Predisponerande faktorer inkluderar skador, hudskador, irritationer, nedsatt immunförsvar, ämnesomsättningsstörningar, antibiotikabehandling och felaktig näring.

Den patogena svampen Pityrosporum orbiculare, som påverkar epidermala vävnader, förekommer oftast hos personer som är benägna att svettas kraftigt, med störningar i talgproduktionen, sjukdomar i inre organ och det endokrina systemet.

Patogenen Trichophyton mentagrophytes kan parasitera länge i strumpor, skor, på ytor av galler och mattor i duschkabiner, bad och bastur. Svampinfektion kan förekomma på allmänna stränder, i simbassänger. Sjukdomens uppkomst kan underlättas av dålig personlig hygien, ökad svettning, hypovitaminos och platta fötter.

Zooantropofila svampar parasiterar djur, inklusive husdjur, vilka också kan bli en smittkälla. En person kan bli smittad genom kontakt med ull, hudpartiklar från ett sjukt djur, och även genom förorenade saker.

Dessutom har den utbredda användningen av hushållsrengörings- och kosmetiska produkter med en deklarerad antimikrobiell effekt, vilket bidrar till en förändring av hudens normala naturliga tillstånd, blivit mycket populär.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symtom på svamp under graviditeten

Svampsjukdomar försvinner inte av sig själva. Dessutom, tillsammans med ökningen av graviditetstiden, ökar ljusstyrkan hos tecken på patologi.

De kliniska symtomen på en svampinfektion beror på processens lokalisering och stadium. Dessutom kan svampen uppfattas olika av huden beroende på patientens ålder. Under graviditeten är ett återfall av en gammal svampsjukdom, en tendens till en kronisk form av sjukdomen och en förlust av mottaglighet för terapeutiska åtgärder möjliga. Svampinfektioner bidrar ofta till uppkomsten av yttre förändringar hos patienter, vilket kan påverka det psykoemotionella tillståndet och provocera utvecklingen av depression.

Svamp på fötterna under graviditeten

En sjukdom som kännetecknas av ett långvarigt förlopp. Den kan drabba släta hudytor i ljumskvecken, på skinkorna, låren och smalbenen. Först uppträder erytematösa-skivepitelformade element med en blåaktig nyans, som sedan växer längs periferin, smälter samman och sluter sig med en intermittent, åsliknande kant. Lesionens gränser kan vara både papulära och pustulära. Den centrala ytan av det patologiska elementet har en brunaktig nyans och kan flagna något. I det akuta skedet av processen kan klåda observeras.

Fotsvamp under graviditeten

I sjukdomens inledande skede påverkas de interdigitala vecken. Det finns lätt rodnad, kli-liknande fjällning av vävnader. Med tiden påverkar patologin huden på fotvalvet och fotens laterala ytor. Fotsulorna blir ihållande röda. Ökad torrhet i huden och tecken på måttlig hyperkeratos, fjällning av hudpartiklar i vecken observeras. Ofta uppstår denna sjukdom samtidigt med nagelskador, när nagelplattans färg förändras förändras strukturen på nagelkanten. Samtidigt störs inte trofiska processer i naglarna. Nageln kan tjockna, bli matt, ojämn, smula sönder alltför mycket. Ibland blir nagelplattan tvärtom tunnare, kollapsar eller skalar av.

Svamp i öronen under graviditeten

Med en sådan lokalisering av patologin besväras patienter av svår klåda, hörselnedsättning, en känsla av nästäppa, tinnitus (eller brus i ena örat). Ihållande klåda åtföljs av flytningar: brunsvart, gråaktig, gulgrön, beroende på den specifika svamppatogenen. Under den akuta perioden uppstår smärta i öronen, huvudvärk, yrsel. Patienten noterar att hans hörsel har försämrats. Om sjukdomen endast har drabbat den yttre delen av örat, kan smärtan vara mindre uttalad. Skador på trumhinnan gör dock att patogenen kan nå mellanörat. För att undvika allvarliga komplikationer är det nödvändigt att påbörja behandlingen i tid.

Hudsvamp under graviditeten

Sjukdomen börjar med uppkomsten av en erytematös fläck och slappa, platta blåsor i storlek med ett tändstickshuvud. Dessa lesioner öppnar sig snart spontant och övergår i erosionsstadiet. Sådana element sprider sig ganska snabbt och smälter samman med varandra. Efter smältningen ser lesionen ut som ett körsbärsrött sår, måttligt fuktigt, med tydliga gränser och en smal perifer kant. Processen kan åtföljas av uppkomsten av sprickor, särskilt i hudveck. Lesionerna kan vara av olika storlekar, ofta ha oregelbundna konturer, ibland täckta med knappt märkbara ljusa fjäll.

Svamp i urinen under graviditeten

Urinen hos en frisk person bör inte innehålla svamp. Men ibland kan en infektion hittas i urinen: det är jästsvampar, mögel och strålningspatogener. De uppträder under påverkan av vissa faktorer: nedsatt immunitet, felaktig antibiotikabehandling, infektiösa inflammationer i könsorganen (njurar, urinblåsa, urinledare). Den vanligaste svampen som finns i urin är candida. Denna representant för svampinfektion lever ofta i slidan, varifrån den kan komma in i urinen. Svamp i urinen är ofta asymptomatisk och kan upptäckas av misstag under tester. Om uppkomsten av svamp i urinen är förknippad med utvecklingen av svampcystit, manifesterar det sig som vanlig cystit: smärta vid urinering, sveda, täta impulser, smärta i nedre delen av buken.

Diagnos av svamp under graviditet

Laboratoriediagnostiska metoder baseras på detektion av svampinfektion och dess identifiering.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mikroskopisk diagnostik

Består av att samla in patologiskt material (hår, hud- och nagelfjäll, skorpor, variga utsöndringar). Det insamlade materialet undersöks först under en mindre och sedan under en större (400 gånger) mikroskopisk förstoring.

Kulturstudier

De utförs för att fastställa en slutgiltig diagnos och klargöra sjukdomens patogenes. Infekterat material (hårfragment, hudflagor och nagelplattor, pus) placeras på konstgjorda näringsmedier. Utseendet på de grodda kolonierna gör det möjligt att bestämma patogenens tillhörighet till ett visst släkte och typ av infektion.

Laboratorietester utförs endast med färskt insamlat material. Det kan samlas in med en bomullspinne, tampong, skalpell (hudsnitt eller patologisk blåsa) eller ögla (för att ta bort ett element som sticker ut ovanför ytan av frisk hud). Fjälliga element från drabbad hud och naglar, epidermala partiklar eller skrap från slemhinnor kan användas för tester.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling av svamp under graviditet

Resterna av svampaktivitet kan ha en toxisk och giftig effekt, vilket bidrar till utvecklingen av mikrobiella komplikationer, allergiska reaktioner och återfall av kroniska sjukdomar i kroppen. Av denna anledning är svampinfektioner ibland svåra att behandla. Visserligen är moderna svampdödande medel mycket effektiva, men nästan alla har en stor nackdel - toxicitet. Det är denna egenskap som gör det omöjligt att förskriva svampdödande läkemedel under graviditet.

Under denna period används extern terapi, som verkar direkt på det drabbade området. I detta fall minimeras biverkningarna.

Modern vetenskap erbjuder en stor och effektiv uppsättning svampdödande läkemedel för lokal användning. Dessa är antibakteriella medel och läkemedel av den nya generationen (imidazol, nitrofenod, triazol). Användningen av dessa läkemedel kräver att patienten tar behandlingsprocessen på allvar, eftersom oberoende avbrott i behandlingen kommer att leda till återfall av sjukdomen.

Svampdödande medel under graviditet väljs enligt följande kriterier:

• verkningsspektrum för den aktiva komponenten i läkemedlet;
• graden av dess svampdödande aktivitet;
• ytterligare antiinflammatorisk och antimikrobiell effekt;
• syftar till att utveckla behandlingsresistenta former av patogenen;
• läkemedlets säkerhet för både modern och fostret (frånvaro av signifikanta biverkningar);
• relativt kort ansökningsschema;
• frånvaro av negativa konsekvenser för patienten.

Baserat på dessa kriterier har det tyska företaget Dermapharm AG utvecklat ett nytt svampdödande läkemedel, Bifon. Detta är en effektiv lotion som består av två svampdödande komponenter: bifonazol och piroktonolamin.

Den första komponenten tillhör en grupp läkemedel som har en svampdödande effekt och förhindrar dess vidare reproduktion. I detta fall påverkas cellstrukturen hos jäst- och mögelsvampar, dermatomyceter. För de flesta svampinfektioner räcker en mycket liten dos av läkemedlet - 5 ng/ml. Denna mängd läkemedel hämmar svampens utveckling och saktar ner dess reproduktion, och en koncentration på upp till 20 ng/ml förstör dem fullständigt.

Det är mycket viktigt under graviditeten att läkemedlet praktiskt taget inte absorberas i blodomloppet. Dess lokala användning anses vara helt säker och bidrar inte till toxiska effekter på kroppen.

Nästa komponent i läkemedlet, piroctonolamin, förstör infektiösa formationer och främjar avlägsnandet av giftiga svampavfallsprodukter från vävnader, vilket bidrar till att minska aktiviteten i den inflammatoriska processen.

Svampdödande salva under graviditet är också ett alternativ till allmän behandling. Vanligtvis används växling mellan svampdödande salvor: svavel-salicylsyra-tjärsalva, kloracetofos, amikazol, undecin, zinkundan, mycoseptin. Salicylsyra i form av salvor med dimexid används mer allmänt.

Bland de mest populära salvorna är:

• Lamisil (gel, kräm eller spray) – smörj in rena och torra hudytor en gång om dagen, behandlingstiden är 7–10 dagar;
• Nizoral - gnid försiktigt in i huden upp till 2 gånger om dagen (användning av läkemedlet är endast tillåtet i fall där den förväntade effekten av behandlingen överstiger den potentiella risken för fostret);
• Exoderil - används 1-2 gånger om dagen i 2 veckor (observera att säkerheten och effektiviteten av detta läkemedel under graviditet inte har fastställts, så var noga med att rådfråga din läkare).

Apoteksnätverket erbjuder ett tillräckligt antal olika läkemedel som har nästan lika stora effekter på svampinfektioner, men som presenteras av olika läkemedelsföretag. Dessa är läkemedlen Gino-pevaril, daktarin, candibene, clotrimazol, canesten, mikogel, lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ecodax, travogen och andra.

Vid behandling av svampskador på nagelplattan bör särskilt det utvärtes preparatet Mikospor framhävas, som innehåller den tidigare beskrivna bifonazolen och urea. I detta fall underlättar urea smärtfritt avlägsnande av den drabbade nageln, vilket säkerställer effektiv behandling av sjukdomen i framtiden.

Förresten, det inhemska läkemedlet Clotrisal från företaget "Kievmedpreparat", bestående av klotrimazol och salicylsyra, utvecklades relativt nyligen och har redan visat sig vara ett effektivt botemedel mot svampskador på huden.

Tillsammans med lokal behandling kan vitaminkomplex förskrivas, särskilt B-vitaminer, retinol, nikotinsyra och askorbinsyra.

Förebyggande av svamp under graviditeten

För att förhindra svampinfektioner under graviditeten rekommenderar läkare att följa dessa regler:

• undvik att bära syntetiska underkläder och skor;
• byt strumpor och underkläder i tid, rengör och vädra skorna;
• byt sängkläder i tid;
• följ reglerna för personlig och intim hygien, använd inte andras underkläder, skor, handdukar, tvättlappar etc.;
• använd tofflor på stränder och i simbassänger;
• bär inte gummiskor under långa perioder;
• ät en hälsosam och balanserad kost, vilket förhindrar ett försvagat immunförsvar.

En bra förebyggande åtgärd är att äta fermenterade mjölkprodukter och yoghurt. Detta skapar en gynnsam bakgrund för att upprätthålla en korrekt mikroflora i kroppen och stärker kroppens försvarsfunktion.

Prognosen för svamp under graviditeten är gynnsam om den patologiska processen inte försummas.

Svampinfektion under graviditeten skadar i de flesta fall inte barnet. Om sjukdomen inte botas innan förlossningen börjar finns det risk för infektion av barnet under förlossningen. Men även i detta fall kan sjukdomen behandlas. Det viktigaste i denna situation är att inte starta den smittsamma processen och genomgå snabb behandling.