Dåsighet i början och slutet av graviditeten

Graviditet är en underbar tid, men ibland präglas den av mindre problem som avsevärt komplicerar livet och orsakar obehag. Ett av dessa fenomen är dåsighet under graviditeten. Detta är ett tillstånd där en kvinna inte kan vakna på morgonen, och när hon vaknar känner hon sig nedstämd, deprimerad och helt sömnberövad.

Vid första anblicken är det här bagateller. Men samtidigt minskar koncentrationen avsevärt och hämningar uppstår. Man vill sova hela tiden, ibland får man känslan av att man är på väg att "stänga av", "falla ur verkligheten". Det är mycket svårt att hantera ett sådant tillstånd, det händer, som mot sin vilja, okontrollerat.

Det är mycket svårt för yrkesverksamma kvinnor just nu. I de tidiga stadierna kan man fortfarande bekämpa detta tillstånd med en kopp kaffe eller starkt te till. Men i de senare stadierna, när kaffe inte längre är tillåtet, är det riktigt svårt. Sömn blir det huvudsakliga målet och den största önskan. När man vaknar på morgonen tänker man på när det ska finnas tid att gå och lägga sig igen. Men problemet är att även om man sover under dagen, försvinner detta tillstånd inte bara inte, utan blir bara värre, och till och med huvudvärk, tyngd i hjärtområdet och andnöd uppstår. Det finns bara en sak kvar - att ta sig samman och medvetet inte ge efter för dåsighet. Eller sova enligt schema. Faktum är att oavsett hur svårt det är, finns det sätt att hantera detta tillstånd. Men först och främst, det viktigaste först.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Enligt statistik upplever varannan kvinna ökad sömnighet under graviditeten. I 63 % av fallen sker detta mot bakgrund av en minskning av blodtrycket. Hos 2 % av personerna sjunker temperaturen, hos 50 % saktar pulsen ner. Allt detta är en konsekvens av de anpassningsprocesser som sker i kroppen.

Cirka 54 % av kvinnorna förknippar detta tillstånd med avskaffandet av kaffe och starkt te. Dessutom tror 15 % av fallen att detta tillstånd uppstår på grund av brist på sötsaker och socker, eftersom många noterar en överdriven lust att äta sötsaker. Cirka 15 % noterar att detta tillstånd kan vara förknippat med syrebrist och otillräcklig tid i frisk luft, och cirka 19 % tror att dåsighet orsakas av otillräcklig fysisk aktivitet.

Det är också intressant att ungefär 89 % av kvinnorna märker att ju mer tid man sover, desto mer vill man sova och desto sömnigare blir man. Alla dessa kvinnor är överens om att man behöver bekämpa sömnighet. Man behöver hitta en annan väg ut, eftersom att ge efter för sömnigheten bara förvärrar tillståndet. De återstående 10 % säger att man behöver sova så mycket man vill, ju mer desto bättre, och 2 % tycker att det är svårt att svara på.

Som obstetrisk praxis visar, övervann alla 100% av kvinnorna som kämpade med dåsighet och levde en aktiv livsstil detta tillstånd efter några månader, och deras förlossningar var naturliga, mycket mer framgångsrika än hos kvinnor som sov mycket och levde en passiv livsstil. De hade låg kontraktil aktivitet i livmodern och svag förlossning.

Cirka 67 % behövde ytterligare medicinsk stimulering, och bland dessa kvinnor dominerar fallen där kejsarsnitt krävdes. Barn till kvinnor som levde en aktiv livsstil är mer livskraftiga, cirka 6–8 poäng på Apgarskalan. Medan kvinnor som dukat under för sömnighet fick barn med indikatorer från 3 till 7 poäng på Apgarskalan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker Dåsighet under graviditet

Anledningen till dåsighet är att kroppen under graviditeten upplever stress och befinner sig i anpassningsstadiet. Den fungerar inte bara för sig själv, utan för två organismer. Det sker en omstrukturering av organ och system, först och främst förändras cirkulationssystemet. Om tidigare det mesta av blodet gick till att förse lungorna och hjärnan med näring, har nu fokus flyttats, och reproduktionsorganen, bäckenorganen och fostermassorna har fått primär betydelse. Det sker en omstrukturering av skelett- och muskelsystemet, moderkakan dyker upp, som också kräver näringsämnen och syre. Biprodukter från ämnesomsättningen har dykt upp, vilka måste elimineras från kroppen. Och dessa produkter blir fler, eftersom inte en organism fungerar, utan två.

Även under denna period minskar kvinnans immunitet, eftersom befruktning och implantation av ägget i livmoderslemhinnan är omöjlig om kvinnans immunitet är på en hög nivå. Detta beror på att det befruktade ägget och själva fostret anses vara främmande för kroppen, och om immunförsvaret inte försvagades skulle det rikta alla sina krafter mot att förstöra det främmande agenset.

En annan anledning till att dåsighet kan utvecklas är hormonella förändringar i kroppen. Nya hormoner dyker upp (progesteron är graviditetshormonet), hormonförhållandet förändras också, mängden östrogen minskar. Allt detta kan också leda till en förändring i det vanliga tillståndet, dåsighet. Nervsystemet hämmas, receptorerna blir mindre känsliga, hämning utvecklas i hjärnan (den så kallade graviditetsfasen utvecklas), vilket minskar kvinnans aktivitet, balanserar och harmoniserar den, vilket ger skydd mot överdriven fysisk och psykisk stress.

Orsaken till dåsighet är också en banal brist på syre och näringsämnen, eftersom deras huvudsakliga andel går till att säkerställa fostrets liv. Ibland är dessa psykologiska skäl, men detta observeras ofta vid oönskad graviditet eller en kvinnas undermedvetna rädsla för den kommande förlossningen, ett barns födelse.

[ 8 ], [ 9 ]

Riskfaktorer

Personer med minskad fysisk aktivitet och syrebrist är i riskzonen. Detta observeras ofta på vintern, när det är mörkt och kallt ute, och vädret bidrar till dåsighet och vila. Kvinnor med anemi, syrebrist, medfödd hypoxi, överdrivet nervösa, överexalterade av naturen är också i riskzonen. Kvinnor med otillräcklig näring, lågt protein- och vitamininnehåll i maten är i riskzonen.

Kvinnor med korta graviditetsintervall och låg kroppsvikt löper risk. Om det före graviditeten fanns en tendens till hypotoni, arytmi, minskad vitalitet och huvudvärk. Dåsighet kan drabba kvinnor som inte arbetar, lever en passiv livsstil och är utsatta för frekvent apati och depression. Detta tillstånd förekommer ofta hos vegetarianer, kvinnor som har en dålig kost och även hos dem som är vana vid att dricka kaffe regelbundet (särskilt om de avbryter sin kost).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenes

Patogenesen baseras främst på anpassningen av cirkulationssystemet till nya förhållanden, vilket kräver blod- och syretillförsel inte bara till kvinnans kropp utan även till fostret. Detta åtföljs av syrebrist, störningar i processerna för att avlägsna gifter och metaboliter från utsidan. Det är värt att notera att allt detta sker mot bakgrund av en minskning av kroppens försvar, en minskning av immunförsvarsmekanismerna och hormonella förändringar.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symtom Dåsighet under graviditet

Sömnighetstillståndet är svårt att missa. Du känner dig slö, vill sova, få tillräckligt med sömn. Det verkar som att du helt enkelt inte fick tillräckligt med sömn idag. Du känner dig lat eller kan helt enkelt inte vakna på morgonen. Du verkar somna. Allt omkring dig börjar irritera dig, du vill inte göra någonting. Det finns bara en önskan – att släppa allt och gå och lägga dig. Sedan bestämmer du dig för att sova en timme till på morgonen, sedan ytterligare en timme. Och så märker du inte hur du sover mer och mer, om ingen och ingenting väcker dig. Men när du vaknar kommer du inte att känna dig glad och lätt, utvilad. Tillståndet kommer bara att förvärras: tunga, som bomullsrubbor, ben och armar, svullet ansikte, klumpig kropp. Tunga ögonlock fortsätter att stängas, det verkar som att du är på väg att somna igen.

Ibland finns det stunder då man tycks ramla in i ingenstans. Det känns som att man bara satt och gjorde sina affärer, arbetade eller läste en bok, och plötsligt inser man att man just då var frånvarande. Antingen sov man eller var försjunken i tankar. Men man kommer inte ens ihåg vad man just läste eller skrev. Det känns också ofta som att man mår ganska bra, men sedan ryser man, som om man vaknade. Den här känslan uppstår i en dröm, när man precis har börjat somna.

Om du känner att du vill sova på morgonen, dina ögon är trötta, dina ögonlock är tunga, de sluter sig – kan detta vara det första tecknet på att du utvecklar patologisk sömnighet. Om din uppmärksamhet har minskat avsevärt har du blivit väldigt lat – du bör också vara uppmärksam på detta.

Dåsighet under tidig graviditet

Befruktning sker, ägget rör sig genom äggledarna, kommer in i livmoderhålan, fäster och implanterar sig i väggarna. Allt detta kräver energi. Huvudblod, näringsämnen och syre syftar till att säkerställa dessa processer.

Sedan sker processerna i samband med äggcellens delning. En zygot och en blastula bildas. Dessa element växer mycket snabbt, utvecklas och differentieras. Det är i de tidiga stadierna som de viktigaste organen läggs ner, system bildas och de differentieras genom funktion. Allt detta kräver syre och näringsämnen. Koncentration sker just på dessa processer, vilket resulterar i att kvinnans hjärna saknar syre och näringsämnen. Detta innebär att hämningsprocesser dominerar över excitationsprocesser i hjärnan, vilket resulterar i ett dåsigt tillstånd. Hormoner spelar också en roll i detta, vars verkan syftar till att säkerställa hämningsprocesser.

[ 22 ]

Dåsighet under sen graviditet

I senare skeden sker intensiv tillväxt och utveckling av fostret. Den växande organismen behöver en stor mängd näringsämnen och syre. På grund av intensiva metaboliska processer och förändringar i blodcirkulationen sker en kraftig förändring främst i kvinnans cirkulationssystem. Blodtrycket sjunker kraftigt, hypotoni utvecklas, vilket kan orsaka en långsam reaktion och dåsighet.

Dessutom börjar hormonet progesteron produceras, vars biverkning också är dåsighet. Hormonsystemet anpassar sig, förhållandet och koncentrationen av hormoner förändras dramatiskt. Detta kan vara stressigt för kroppen, anpassning sker, vilket också åtföljs av dåsighet.

Det är värt att notera att det ganska ofta sker en syntes av vissa vävnadsmediatorer, enzymer, såsom histamin, vilka orsakar dåsighet i kroppen. I detta skede utvecklas ofta ödem, och när belastningen på kroppen ökar ökar kroppens sensibilisering. Detta kan också åtföljas av dåsighet.

Svaghet, trötthet, slöhet och dåsighet under graviditeten

Allt detta kan åtfölja normala anpassningsprocesser i kroppen, där kroppen anpassar sig till nya driftsförhållanden, omorganiserar sina aktiviteter för att säkerställa livet och utvecklingen av inte bara kvinnans kropp, utan även fostret.

Men ibland kan det också vara ett tecken på patologiska processer: till exempel en störning av den biokemiska cykeln. Metaboliska processer, en störning av syntesen och metabolismen av proteiner, fetter, kolhydrater, överskott av glukos, brist på vitaminer och mineraler, en störning av blodcirkulationen och hjärtaktiviteten, för lågt blodtryck, ökad känslighet och sensibilisering av kroppen, överdriven histaminproduktion, stress på njurarna, ödem och andra patologier. Det är absolut nödvändigt att rådfråga en läkare om detta.

Konstant dåsighet under graviditeten

Det är nästan omöjligt att undvika dåsighet, eftersom det är en naturlig reaktion på förändringar som sker i kroppen. Men hur snabbt kroppen kan anpassa sig beror till stor del på kvinnan: hennes beteende, livsstil och till och med tänkande. Dåsighet kan bekämpas, och många kvinnor lyckas övervinna detta tillstånd.

[ 23 ]

Svår dåsighet under graviditeten

Först behöver du rådfråga en läkare för att säkert veta om kroppen har svårt att anpassa sig eller om det är en konsekvens av någon patologisk process. Om det är en patologi kan du behöva behandling, varefter du kommer att må bättre. Men om det är en konsekvens av anpassningsprocesser måste du arbeta hårt för att övervinna dåsighetstillståndet.

När försvinner dåsighet under graviditeten?

Det kan gå över inom några veckor, månader, eller så kanske det inte går över alls. De flesta kvinnor rapporterar dåsighet under första trimestern, och i slutet av den normaliseras tillståndet. Men om du ger efter för ditt dåsighetstillstånd för mycket kan du börja med det, och då kan det vara ganska länge, och ibland till och med hela graviditeten.

Komplikationer och konsekvenser

Det sker en minskning av aktiviteten, en minskning av muskeltonus, hämningsprocesserna i hjärnan börjar segra över excitationen. Detta manifesterar sig i form av en minskning av mekanismerna för tänkande, minne och uppmärksamhetsbrist. Förmågan att bygga logiskt-intuitiva kedjor försämras också. Muskeltonus, aktivitet och styrka minskar. Detsamma gäller för livmodertonus. Om den är för låg kan missfall eller för tidig födsel inträffa. Detta har också en negativ effekt direkt under förlossningen: minskad muskeltonus, otillräcklig aktivitet och kontraktilitet i livmodern, utdragen och problematisk förlossning, vilket ofta kräver läkemedelsstöd, hjälp och kirurgiskt ingrepp.

Det är också värt att notera att barn ofta föds försvagade, upplever hypoxi, utvecklar hypoxisk hjärnskada eller har posthypoxiska störningar. Ofta finns det störningar i nervsystemet, minskad känslighet och svaga reflexer hos den nyfödda, en svag sugreflex. Immunförsvaret hos sådana barn är nedsatt.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik Dåsighet under graviditet

För att fastställa tillståndet är det nödvändigt att fastställa om dåsighet är ett tecken på patologiska processer som förekommer i kroppen, eller är en konsekvens av kroppens anpassning till nya driftsförhållanden. För att göra detta är det absolut nödvändigt att informera din läkare, och även ta reda på hur ofta, vid vilken tidpunkt du upplever dåsighet, under vilka omständigheter den ökar, under vilka omständigheter den minskar. Det är värt att berätta för läkaren om din vanliga dagliga rutin, om dina känslor, samtidiga patologier. Allt detta kan ha ett viktigt diagnostiskt värde, även till synes obetydliga detaljer.

Efter att ha samlat in informationen genomför läkaren en standardundersökning, väger, mäter puls, blodtryck, kroppstemperatur, bukstorlek och lyssnar på barnets hjärtslag. Därefter kan en allmän undersökning genomföras för att identifiera patologier: klassiska forskningsmetoder används, såsom palpation, slagverk och auskultation. Under palpation känner läkaren av eventuella lesioner, bedömer graden av hyperemi, vävnadssvullnad och lokal temperatur. Det är mycket viktigt att bedöma graden av svullnad: svullnad i ben, armar, svullnad i ansiktet. Under auskultation lyssnar läkaren på andning och hjärtslag. Slagverk kan också avslöja flera lesioner, till exempel inflammationsfokus, svullnad och kompaktering. Det är viktigt att noggrant knacka på njurområdet, eftersom svullnad kan uppstå, inklusive inre svullnad, vilket kan orsaka dåsighet. Njurarna lider först under graviditeten, eftersom belastningen på dem ökar kraftigt.

Vid behov kan laboratorie- och instrumentella forskningsmetoder förskrivas, vilket beror på om någon patologi detekteras.

Tester

Oftast föreskrivs kliniska tester: blod, urin, avföring. De låter dig bedöma den allmänna riktningen av de processer som sker i kroppen. Vid analys av urin ska du först och främst vara uppmärksam på förekomsten av protein eller socker i urinen, vilket är ett negativt tecken och kan indikera utveckling av störningar i njurarnas normala funktion.

Viktiga diagnostiska markörer kan också detekteras i ett kliniskt blodprov. De kan direkt eller indirekt indikera en inflammatorisk, infektiös eller allergisk process. Det är också möjligt att grovt anta i vilket organsystem den huvudsakliga patologiska processen sker, och dess svårighetsgrad.

Till exempel, vid överdriven berusning och ökad sensibilisering av kroppen, visar ett blodprov ett högt innehåll av eosinofiler och en förhöjd nivå av histamin, vilket kan antas vara en allergisk process. För att klargöra data förskrivs allergitester, en analys av innehållet av totalt och specifikt immunoglobulin E och histaminnivån. Ett detaljerat immunogram kan krävas, vilket visar immunsystemets aktuella tillstånd.

Ett biokemiskt blodprov är också obligatoriskt, vilket bland annat kan användas för att bedöma förekomsten av metabola störningar i kroppen. Till exempel kan ett biokemiskt test visa en störning av kolhydratmetabolismen, proteinbrist, överskott eller brist på fettvävnad.

Vid misstanke om en infektionssjukdom föreskrivs virologiska undersökningar, liksom bakteriologisk odling, vilket gör det möjligt att skilja en virussjukdom från en bakteriell eller svampsjukdom. Blod undersöks också med hjälp av mikroskopi, bakteriologisk odling, serologiska eller virologiska undersökningar. Vid en sjukdom med oklar etiologi är det lämpligt att genomföra en studie av latenta infektioner, parasitsjukdomar.

Hormonanalys kan också ordineras vid behov. Det finns många typer av hormonanalyser, beroende på vilken körtel som misstänks vara påverkad. Om det till exempel finns en för hög mängd glukos i blodet kan det finnas behov av att undersöka bukspottkörtelns och binjurarnas funktion, och därför ordineras en analys av de hormoner som syntetiseras av dessa körtlar. Om det finns misstanke om en sjukdom i sköldkörteln tas en analys av TSH (tyreoideastimulerande hormon), tyrosin. En sjukdom i sköldkörtelns strukturella eller funktionella tillstånd kan leda till dåsighet.

Tester för hormoner i tallkottkörteln och hypofysen kan krävas, eftersom dysfunktion i dessa organ innebär en funktionssvikt i hela det endokrina systemet, dysfunktion i alla organ och system. Dessa körtlar har också en betydande inverkan på regleringen av biorytmer i kroppen, inklusive regleringen av "sömn-vaken"-cykeln, vilket leder till att förhållandet mellan dessa cykler störs i riktning mot ett ökat sömnbehov.

[ 27 ], [ 28 ]

Instrumentell diagnostik

Instrumentell diagnostik ordineras efter en preliminär undersökning och förhör av patienten, när läkaren redan har en förmodad diagnos eller en förmodad orsak till patologin. Den huvudsakliga undersökningsmetoden under graviditet är ultraljud, eftersom det är den säkraste metoden som gör det möjligt att undersöka kvinnans anatomiska och funktionella egenskaper och gör det möjligt att identifiera egenskaper hos fostrets utveckling: dess strukturella, funktionella egenskaper, eventuella defekter, avvikelser, genetiska anomalier. Dessutom är denna metod icke-invasiv och extremt säker. Extern ultraljud (genom bukväggen) och transvaginal ultraljud, som utförs med en speciell transvaginal sensor, kan utföras.

En annan forskningsmetod är dopplerografi, som gör det möjligt att utvärdera blodflödets egenskaper. Att utvärdera fostrets cirkulations- och hjärt-kärlsystems bildande, fyllning av blodkärlen.

Instrumentella metoder används också vid misstanke om patologi i andra organ. Om man misstänker mag-tarmsjukdom kan gastroskopi, röntgen, ultraljud och koloskopi därför krävas. Vid misstanke om luftvägssjukdomar utförs en grundlig undersökning med hjälp av spirogram, röntgenbilder och funktionstester. Vid sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet kan ett elektrokardiogram, ultraljud av hjärtat och andra undersökningar krävas.

Röntgenundersökningsmetoder används som en sista utväg, eftersom det finns en hög risk att fostret bestrålas, vilket har en negativ inverkan på dess utveckling. Det används om det inte finns något alternativ. Även om detta händer extremt sällan. Om det är omöjligt att undvika röntgenstrålar utförs de med speciella skyddsförkläden som skyddar buken. De hjälper till att minimera strålning. Detsamma gäller dator- och magnetisk resonanstomografi: de låter dig bedöma skelettsystemets och mjukvävnadernas tillstånd, identifiera möjliga patologier i de tidigaste stadierna av deras bildning. Men dessa procedurer är förknippade med risker för modern och barnet.

Differentiell diagnos

Först och främst är det nödvändigt att fastställa vad som orsakade dåsighet och vad det är: är det ett patologiskt fenomen eller en anpassningsprocess? Beroende på detta vidtas sedan lämpliga åtgärder.

Om dåsighet är en konsekvens av utvecklingen av en patologisk process, är det nödvändigt att ytterligare skilja mellan sjukdomar som kan orsaka sådana förändringar. Här används huvudsakligen instrumentella metoder; samråd med andra specialister kan krävas. Det är också nödvändigt att fastställa den exakta orsaken till dåsighet. Dynamisk observation och patientförhör kan hjälpa till med detta. Diagnostik av hjärnaktivitet kan krävas, till exempel ett encefalogram, somnografi.

Behandling Dåsighet under graviditet

Läs här om hur man kan bekämpa dåsighet under graviditeten.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder bygger främst på snabb diagnostik. Det är viktigt att identifiera eventuella patologier i ett tidigt skede av dess bildning och vidta nödvändiga åtgärder. Detta kommer att förhindra sjukdomens utveckling. Om det inte finns någon patologi och anpassningsprocesserna är för svåra behövs också hjälp (till exempel ett särskilt anpassningsprogram, behandlingsregim).

Det är nödvändigt att undvika överdriven exponering för solljus, använda mindre kosmetika, följa en daglig rutin och kost. Massage är en bra förebyggande åtgärd. Det är nödvändigt att göra fysisk träning och äta rätt. Kläderna bör vara naturliga, de får inte irritera huden och orsaka överdriven kompression och klämning av huden. Det är nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd vitaminer.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognos

Om orsaken identifieras i tid och nödvändig behandling utförs, kommer prognosen att vara gynnsam. Dåsighet under graviditeten är ett problem som framgångsrikt kan bekämpas, och dess lösning beror helt på kvinnans livsstil och beteende.

[ 33 ]