^

Sammandrabbningar, förlossning och puerperium

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Vid slutet av graviditetens tredje trimester kommer din kropp att signalera att det är dags att föda ett barn. Processen där ett barn föds kallas arbete och förlossning. Alla slagsmål och födelser har vissa stadier, men alla har sin egen väg.

För att föda ett barn måste du lägga mycket ansträngning, så kallas sammandrag också försök. Födseln kan orsaka rädsla och ångest, men är också ofta oförutsägbar. Därför studerar du allt för att vara redo för någonting när tiden kommer att föda.

trusted-source[1]

Var och hur man ska ha en bebis?

Under antatalsbesök till läkaren diskuterar alla varianter av födseln och bestämmer hur och var du ska föda barnet. Bestäm vad du vill ha dig själv och skriv ner en detaljerad "plan" för leverans. Det här är givetvis inte en plan, men sannolikt en korrekt representation av vad som händer. Varje genus strömmar på olika sätt och det är omöjligt att förutsäga alla stunder, så kom ihåg att det kan hända ganska annorlunda än vad du planerade. Glöm inte eventuella komplikationer och gör det möjligt att göra justeringar när som helst. Var beredd på att födelsen inte kommer att gå som planerat tidigare.

"Födelseplanen" är inte ett kontrakt för läkaren, som bör följas vid oförutsedda situationer, eftersom läkaren själv fattar ett beslut för morens och barnets säkerhet. Du kan säga ditt ord, men den avgörande rösten kommer att vara för läkaren.

När du gör en "plan" för förlossning, tänk på var du vill ha en bebis, vem ska ta barnet och vem kommer att vara bredvid dig - en vän, en familjemedlem eller en kvinnlig ammor. Om innan du gick i skolan för förväntade mammor är det dags att anmäla sig i 6-7 månader av graviditeten. Därefter bestämmer du om du behöver smärtstillande läkemedel, fosterövervakning eller speciella medicinska förfaranden. Glöm inte heller på var barnet kommer efter födseln.

Födelsetid

Den första perioden börjar med den första regelbundna bout och varar tills livmodern är helt öppnad. Den andra perioden börjar med fullständig avslöjande av livmoderhalsen och slutar med barnets födelse. Under den tredje perioden är moderkakan född.

I början av sammandrag börjar livmoderns muskler att komma i kontakt och slappna av, vilket leder till att livmoderhalsen öppnar och barnet kan röra sig längs födelsekanalen. De första sammandragningarna är vanligtvis oregelbundna, senast mindre än en minut och uppträder med en frekvens av 5-20 minuter.

De kan ta lång tid, upp till 2-3 dagar, så kvinnor rekommenderas att gå, titta på TV, ta en varm dusch, vilket underlättar obehag. Vid början av den andra sammandragningsperioden blir livmodern mer intensiv och regelbunden, med slagsmål som varar mer än en minut och visas var 2-3 minuter. Just nu är det dags att gå till sjukhuset. Intensiteten av smärta i anfall varierar från måttlig till stark, så det är viktigt att en kvinna med en nära vän som kunde stödja i ett svårt ögonblick. Vidare rekommenderar specialisterna under arbetet vanligen att byta positioner ofta och göra andningsövningar. Många kvinnor uppmanas att ge dem en bedövning vid den tiden.

När livmoderhalsen har öppnat helt, återskapas kroppen till "pushing" -rörelser. Under det andra födelseplanet föds ett barn. Det händer på olika sätt - från några minuter till flera timmar. Man tror att den andra arbetsperioden varar mindre om kvinnan redan har barn. Under den tredje arbetstiden fortsätter livmodern att sammandra tills placentan släpps.

Hur man förbereder sig för arbete och förlossning?

  • Fysiska övningar under graviditeten förbereder kroppen för försvagande arbete. Försök att göra övningar för att stärka bäckens golv, vilket bidrar till det snabba flödet av andra etappen av arbetskraften.
  • På den sjätte-sjunde månaden av graviditeten, anmäla dig till en partner för speciella kurser för gravida kvinnor. Experter kommer att lära sig hur man bäst hanterar stress före och under födseln, och också berätta vad man kan förvänta sig under denna period. Du lär dig att slappna av, och din partner kommer att veta hur man kan hjälpa till i det svåra ögonblicket.
  • Kort före födseln, diskutera med läkaren viktiga punkter i födelsen själv, för att du själv måste bestämma var och hur du ska föda barnet.
  • Bestäm födelseplatsen. De flesta kvinnor samarbetar med läkare och föder barn i medicinska institutioner. Här kommer du alltid att få kvalificerad hjälp vid oförutsedda omständigheter.
  • Tänk på vem du skulle vilja se bredvid under arbete och leverans. Det kan vara vänner, familjemedlemmar, make eller någon annan.
  • Vilka avslappnande tekniker kommer du att använda under striderna: öva andningsövningar, fördjupa dig i vatten, byta position eller önska att se en älskad.
  • Dina önskemål om läkemedel. Tänk om du behöver smärtstillande läkemedel, och veta i förväg om alternativa droger.
  • Barnomsorg efter förlossning: Ett barn kan vara i rummet med dig. Konsultera med en specialist om amning och hur man applicerar barnet i bröstet.

Gör en typ av födelseplan och skriv ner alla dina önskemål. Så här får du en tydlig bild av vad som händer. Men kom ihåg att det är omöjligt att förutse allt, särskilt om det handlar om slagsmål och själva födelsen. Ibland måste en akutläkare göra ett viktigt beslut inom några minuter.

Ska epiduralanestesi användas under arbete?

Några smärtstillande läkemedel ordineras endast av läkaren i en nödsituation, när kirurgisk ingrepp är nödvändig. Men fortfarande borde en kvinna veta om sådana medel.

  • Lokalbedövning är injektion av smärtstillande medel, vilket orsakar domningar i hudens område. Det görs före epiduralanestesi eller med episiotomi (dissektion av perineum för att underlätta arbetet).
  • Spinalanestesi - bedövningsmedel sprutas in i cerebrospinalvätskan, medan det finns en komplett domningar utloppsplan av bäckenet (som används för kejsarsnitt eller genom vakuumextraktion av fostret, eller pincett för att extrahera fostret). En förälskelse kan inte trycka.
  • Allmänna anestesi är en intravenös eller inhalationsanestetik, där kvinnan vid förlossning är medvetslös. Det har mer negativa konsekvenser, men anses vara effektivare än epidural eller ryggradsbedövning. Allmän anestesi används i extrema fall om omedelbar fetthaltig extraktion är nödvändig, då exempelvis epiduralanestesi inte har tillämpats i tid.

Ställning av en kvinna under födseln

Parturienten kan ockupera en annan position, till exempel sitta, crouch, böja, ligga i en särskild fåtölj för förlossning eller en säng.

Medicinska procedurer som utförs under födseln

  • Övervakning av fetalt hjärtslag är ett rutinförfarande, men om nödvändigt utförs ett antal andra.
  • Stimulering av arbetet möjliggör öppning av en fosterblåsan, användningen av droger för att mjukna livmoderhalsen och stimulera livmoderkontraktioner. Födsel stimulerar inte alltid, men när en kvinna stekar i mer än två veckor eller i händelse av en brådskande fosterutvinning.
  • Användningen av antibiotika.
  • Elektronisk övervakning av fostrets hjärtslag (kontinuerlig eller episodisk).
  • Episiotomi (dissektion av perineum för att underlätta leverans). Ofta är det gjort när det finns behov av akut fetthuvudutvinning vid nödsyndrom. (För att förhindra vindstöt, gör en skrotmassage eller kontrollera hur barnets förslitning släcks).
  • Appliceringen av tång eller vakuumuttag av fostret utförs när kvinnan inte kan föda, till exempel vid uppsägning av arbetskrafts- eller fostrets nödsyndrom, när en nödutvinning av fostret indikeras.
  • Behovet av en kejsarsnitt under arbetet beror på moderns och barns hälsa.
  • Om du redan har en kejsarsnitt har du valet av att bestämma att prova vaginala födselar eller planera en upprepad kejsarsnitt.

Vård av nyfödda

Före barnets födelse måste du tänka noggrant och planera framåt.

  • Hitta ett barn med dig under den första timmen av hans liv. Vill du att barnet ska vara med dig efter födseln? Vissa barnhem har särskilda block för mödrar och barn när nyfödda är hos sin mamma. En sådan politik föreskriver också att ibland kan en mamma behöva tid att vila.
  • Förhindra amningsproblem. Tänk på vem du kan begära hjälp om det behövs. Träffa en amnings specialist. Ibland tillhandahåller mammasjukhus sådana tjänster. Tala med den medicinska personalen om att ditt barn får en formel för artificiell utfodring endast vid nödsituationer.
  • Utsätta vissa medicinska procedurer: injicera vitamin K, piercing barnets häl för blodanalys och användning av oftalmiska droppar - gör det till en övergång till ett nytt liv i livet mindre smärtsamt.
  • Berätta för dina släktingar när du vill se dem efter att ha födt.
  • Vill du lagra barnets blodkroppar (stamceller) efter att ha fött för eventuell behandling i framtiden? (För detta behöver du planera allt vid en tidig graviditet).
  • Anmäl dig och gå till skolan för unga mödrar, gå på en utflykt till modersjukhuset och se var kvinnorna spenderar olika perioder av förlossning. Detta kommer att hjälpa dig att känna dig mer självsäker när tiden kommer att föda.

trusted-source[2], [3]

Hur man reducerar stress under arbete och arbete?

Det finns många sätt att minska stress under arbete och leverans.

Långtidsstöd från ögonblicket av de första sammandragningarna i postpartumperioden har en positiv inverkan på den delurienta kvinnan. Kvinnor, med vilka är nära människor eller vårdgivare för vård av kvinnor i förlossningen, sällan tillgriper smärtstillande medel och beskriver denna process mindre negativt. Även om det inte bevisas att stöd bidrar till att minska smärta, är moderen mer benägna att självkontroll och självförtroende när en nära person är i närheten.

  • Går under arbetet, trots långvarig eller periodisk övervakning av fostret. De flesta kvinnor föredrar rörelsefrihet, men med riskfaktorer rekommenderas kontinuerlig övervakning.
  • Naturlig (icke-medicinsk) smärtkontroll och "naturlig" förökning: ständigt stöd, andningsövningar, distraktion, massage etc.
  • Den första perioden av arbete i vattnet hjälper till att lindra spänningar, och ibland främjar den normala banan av långsamma, tunga födelser. Födseln i vattnet är ännu inte fullständigt förstådd ur sikte hos mamma och barn.
  • Äter mat och vätskor under arbetet. På vissa modersjukhus kan kvinnor dricka vatten, i andra - bara för att suga iskrummer. Mottagandet av fasta livsmedel rekommenderas ofta inte, eftersom under magen smälter magen mycket långsamt. En tom mage är önskvärd vid behov av allmänbedövning.
  • Lyssna på musik.
  • Akupunktur och hypnos anses vara mindre farliga och ganska effektiva medel för att avlägsna smärtsamma förnimmelser. Analgetiska läkemedel
  • Opioida läkemedel används för att lindra spänningar och, delvis, smärta. De används före leverans eftersom de påverkar andning av den nyfödda. Opioidmedel jämfört med allmänbedövning är mindre benägna att orsaka uppsägning av arbete, vilket kräver extraktion av fostret med hjälpmedel.
  • Epidural anestesi är en långvarig injektion av en medicinsk preparat i epiduralområdet nära ryggmärgen, vilket leder till fullständig eller partiell nummenhet i underkroppen. Easy epiduralbedövning kan du känna din kropp och kan driva en kvinna i arbete, vilket minskar risken för biverkningar av narkos, nämligen upphörandet av arbete och behovet av att extrahera fostret hjälpmedel (genom vakuum eller pincett ekstaktsii).
  • Pudendal och paracervikal anestesi används för att bedöva sammandragningar och anses vara den säkraste formen av narkos på födelsekanalens område. Det skadar inte barnet. Paracervikal anestesi ersätts vanligtvis med en epidural, som anses mer effektiv.

Födseln: när man ska ringa till en läkare?

Du eller personer i närheten av dig behöver ringa en ambulans omedelbart om du:

  • förlust av medvetande
  • allvarlig vaginal blödning
  • akut smärta i bukhålan eller bäckenorganen;
  • flödet av fostervätskan (med blåsans utbrott) och du är säker på att navelsträngen faller ut. Detta händer sällan nog, men om så, knäböj omedelbart, sänk huvudet och stammen under skinkorna för att minska trycket på navelsträngen och ändra inte positionen innan hjälpen kommer.

Gå till förlossningsavdelningen när:

  • någon vaginal blödning
  • symtom på sena toxikoser hos gravida kvinnor:
  • akut huvudvärk, som inte går bort efter att ha tagit acetaminophen (Tylenol);
  • synfel (tvetydighet eller suddig syn)
  • vass svullnad i ansikte, händer eller fötter;
  • smärta i bukhålan;
  • temperatur över 38 grader Celsius;
  • regelbundna kontraster av livmodern i en timme - 4 eller fler slagsmål i 20 minuter eller 8 per timme, även om du nu vilar och dricker vatten;
  • plötslig frisättning av vätska (fostervätska förvirras ofta med ofrivillig urinladdning)
  • långvarig ryggsmärta eller tryck i bäckenet;
  • brist på fostrets rörelse eller färre chocker.

Vid 20-37 veckors graviditet ska du omedelbart gå till sjukhuset om:

  • misstänker att barnet har slutat flytta eller flytta mycket mindre än tidigare;
  • observera eventuell vaginal blödning
  • känna livmoderns ömhet, svaghet och feber (ingen anledning) (möjliga tecken på infektion);
  • vaginal urladdning av vätska (stor mängd - mer än 240 ml).

Följande symtom kan indikera för tidig födsel:

  • regelbundna livmoderkontraktioner i en timme - 4 eller fler slagsmål i 20 minuter eller 8 per timme, även om du nu vilar och dricker vatten;
  • smärta i ryggen eller bäckenorganen av oförklarlig natur
  • sammandragning av tarmarna (med eller utan diarré).

Efter 37 veckors graviditet, gå omedelbart till förlossningsavdelningen om du:

  • misstänker att barnet har slutat flytta eller flytta mindre än vanligt;
  • observera eventuell vaginal blödning
  • upplev regelbundna anfall (4 eller mer i 20 minuter eller 8 i en timme);
  • observera plötslig vaginal urladdning.

Vid vilken tid som helst av graviditeten, kontakta din läkare om du upplever rikligt eller måttligt vaginalt urladdning, följt av rubbning, bränning eller viss lukt.

Efter förlossning

Efter födseln, ring en ambulans när:

  • plötslig akut smärta i bukhålan;
  • förlust av medvetande.

Omedelbart söka medicinsk hjälp om:

  • observera riklig vaginal urladdning med blodproppar medan du byter packningen varannan timme;
  • vaginal urladdning blir riklig och fortfarande ljus röd 4 dagar efter förlossning eller blodproppar större i storlek för golfbollen;
  • huvudet spinner och det verkar som om du förlorar medvetandet;
  • kräkningar observeras, och du kan inte dricka vätska;
  • temperaturen stiger;
  • Det finns smärta i bukhålan i en ny natur;
  • vaginal urladdning åtföljd av muskelvävnad (inte bara blodproppar);
  • upplever akut huvudvärk, synfel, svullnad i ansikte, händer och fötter.

Övervakar din hälsa noggrant och kontakta din läkare om:

  • Du blir inte bättre inom 2-3 dagar;
  • vaginalt urladdning har en obehaglig lukt;
  • Det finns symtom på depression i depression (känslor av förtvivlan i flera dagar, rastlös eller farliga tankar eller hallucinationer).
  • bröstkörtlarna blir smärtsamma och temperaturen stiger - symptomen på bröstkörtlar och mastit.

trusted-source[4],

Sammandragningar

Födelseprocessen innebär sammandragningar och förlossning. Ingen kan säga säkert när slaget börjar. Ibland kan en gravid kvinna få symptom att kroppen är redo för barnets födelse, men barnet kan ändå födas några veckor senare. Också, ofta i frånvaro av arbetskraft, kan arbetet börja. Det är mycket svårt att förutse den första födelsen.

Tecken på arbetskraft

Harbinger av tillvägagångssättet för leverans

  • barnet flyttas till bäckens nedre del;
  • gallring och öppning av livmoderhalsen;
  • livmoderkontraktioner blir vanligare och intensiva, kanske mer smärtsamma; ofrivillig avföring och konstant ryggsmärta
  • bröstkorgsbrott: i de flesta fall sker detta redan under leveransen, så du måste genast gå till sjukhuset med minsta misstanke.

Harbinger av arbetskraft (latent arbetsfas)

De första striderna är ofta den längsta arbetstiden, som ibland varar upp till 2-3 dagar. Skarvar av livmodern:

  • lätt eller måttlig (en kvinna kan tala under arbetet) och varar från 30 till 45 sekunder;
  • oregelbunden (med en frekvens på 5-20 minuter), och ibland kan de sluta helt och hållet;
  • provocera öppningen av livmoderhalsen till 3 cm (kvinnor som föder för första gången, kan uppleva en lång latent fas utan att öppna livmoderhalsen).

Denna fas av arbetskraft är lång och smärtsam, så kvinnor rekommenderas att gå, titta på TV, lyssna på musik eller ta en varm dusch.

Progressiv fas av sammandragningar

När du går till sjukhuset för en latent arbetsfas, som provar öppningen av livmoderhalsen:

  • Du kommer att ändras till en särskild sjukhusskjorta;
  • Du kommer att mätas med tryck, puls och temperatur;
  • Titta på historien om din tidigare graviditet;
  • Du kommer att ifrågasättas i detalj om arbetsfrekvensen och intensiteten och se även hur mycket livmoderhalsen har öppnat.
  • Övervaka fetal hjärtaktivitet under slagsmål (hjärtrytm indikerar barnets tillstånd);
  • Beroende på ditt tillstånd kan du sätta dropper med mediciner.

I moderskap är det avdelningar för alla perioder av arbetskraft. Om det inte finns några komplikationer kan en kvinna stanna i en avdelning genom hela tiden. I nödfall överförs en kvinna till specialutrustade avdelningar där hon får akutvård.

Efter att du togs till förlossningsavdelningen och gjorde en första undersökning, så:

  • De kommer att säga mer att gå, eftersom rörelsen underlättar kramperna;
  • kommer ofta att övervaka fostrets hjärtfrekvens
  • kommer att tillåta att ta emot besökare, men med framsteg av kampar kanske du bara vill se din partner.

Aktiv fas av sammandragningar, den första etappen

När livmoderhalsen öppnar på 3-4 cm, börjar den första etappen av den aktiva fasen av arbetskraft, vilket slutar när livmoderhalsen är helt öppen och barnet är redo att röra sig längs födelsekanalen. I den sista fasen av bout den mest intensiva.

Jämfört med de första sammandragningarna karaktäriseras livmoderkontraktioner i den aktiva fasen av större intensitet och frekvens (var 2-3 minuter), medan de varar i 50-70 sekunder. Om fostretsblåsan ännu inte har brutit (det här händer på detta stadium), med ökande intensitet av arbetskraft:

  • kvinnor känner sig trötta och oroliga, de har svårt att stå, de vill inte dricka eller äta; ibland får de dricka vatten, men det är förbjudet att äta, för vid behov kommer kirurgisk ingrepp att kräva generell anestesi.
  • Du kan använda andningsrelaterade övningar, akupunktur, hypnos eller andra metoder för att lindra smärta och ångest;
  • kvinnor förändrar sin position, vilket bidrar till att öka blodcirkulationen;
  • Mödrarna kan begära anestesi, till exempel en epidural;
  • ibland sätter de en dropper.

trusted-source[5], [6]

Övergångsfasen

Slutet av den första etappen av aktiva sammandragningar kallas övergångsfasen. Barnet går ner, med striderna blir mer intensiva och frekventa, och ibland med en mycket liten paus. I övergångsfasen är det redan klart att ett barn kommer att födas snart. I detta skede behöver du lyssna på din kropp, ibland är kvinnor irriterade av hjälp utanför, men du borde ändå inte driva bort det. Ökad irritation, illamående, ångest och rädsla.

Primitiva kvinnor spenderar upp till 3 timmar i övergångsfasen, medan de kvinnor som redan har fött ett barn i det förflutna - inte mer än en timme. Ibland är övergångsfasen kort, men mer intensiv.

Aktiv greppfas, andra etappen

Den andra etappen av aktiva sammandragningar är förknippad med ett barns födelse när det rör sig längs födelsekanalen på grund av sammandragning av livmodermusklerna. På detta stadium:

  • Kampen har en annan karaktär. Med regelbundenhet kan de sakta ner till 2 -5 minuter och senast 60-90 sekunder; när uppsägning av arbete är att ändra position. Om detta inte hjälper, kan läkaren ordinera stimulering av arbetskraft.
  • Du kan känna ett starkt behov att trycka varje gång du skär
  • Barnets huvud skapar ett starkt tryck på ändtarmen;
  • Du kan ändra positionen flera gånger tills du bestämmer den lämpliga;
  • När barnets huvud passerar genom födelsekanalen, känner kvinnan en brännande smärta, eftersom huvudet är den största delen av kroppen och det är mycket svårt att föda. Om barnet rör sig för fort, kommer läkaren att råda att inte skjuta, så att själva skrotet kan sträcka sig ut. I annat fall görs episiotomi (i regel utförs den endast i extrema fall);
  • ett team av specialister kommer att vara uppmärksam på eventuella överraskningar. I akutfall börjar medicinskruppen omedelbart agera.

Det är då beslutet fattas endast av läkaren. Denna försöksfas kan variera från flera minuter till flera timmar, med den andra födelsen som sker snabbare.

trusted-source[7]

Tredje etappen, postpartum

När barnet är födt kommer din kropp att fortsätta att rengöra. I tredje etappen är moderkakan född, medan livmodern fortfarande är kontraherande. Som ett resultat av dessa sammandragningar skiljer placentan från livmoderns väggar och skjuts ut, medan blödning kan uppstå. En läkare eller barnmorska bör noggrant undersöka livmodern för närvaron av placenta kvarstår som orsakar blödning. I extrema fall kan barnmorken trycka på buken och hjälpa livmodern att trycka ut placentan. Läkemedel eller sätta barnet i bröstet bidrar också till bättre livmoderkontraktion och mindre blödning. Den tredje etappen varar i 5 minuter, ibland längre. Men i de flesta fall kommer placentan ut inom 30 minuter. Om hennes födelse är ofullständig, tar doktorn bort hennes rester manuellt. Kontraktioner upphör först efter placentans fulla födelse.

Graviditet Graviditet

Ett barn anses vara fullt, om det föddes i 37-42 veckor av graviditeten (veckor räknas från den sista menstruationscykeln). Om en kvinna inte föds i 42 veckor eller mer anses det som en graviditetsretention.

Ibland anses perenashivanie inte som sådan, eftersom veckor ofta anses vara felaktiga. Om ägglossningen inträffade senare i din cykel kommer graviditeten senare. Ultraljudet kan bestämma födelsedatum enligt fostrets storlek, men dessa beräkningar är icke desto mindre presumptiva.

I de flesta fall är orsaken till att graviditeten försenas inte tydlig.

Vad ska jag oroa mig för när jag är gravid?

Född barn förekommer som regel födda hälsosamma, men ett litet antal fall av övertrassering är förknippade med fading och död hos barnet. Denna risk ökar med varje vecka och når 10% av 1000 fall efter 43 veckor. Därför övervakar läkaren barnets tillstånd i 40-41 veckor.

Många läkare minskar risken för dödlighet, stimulerar arbetet till 42 veckor. I de flesta fall görs bara en observation, eftersom ingen vet vilken lösning som är bäst för en uthållighet i 2 veckor:

  • när patienten är i fara, om övervakningen visar ett hot mot barnets hälsa bör leveransen stimuleras
  • Om livmoderhalsen töms och öppnas, stimulerar många läkare arbetet genom att punktera fostretblåsan. Att titta på upp till 42 veckor anses också som tillrådligt. Det finns inga uppgifter som tyder på att ett alternativ är bättre för moderen och barnet än de andra.
  • Om livmoderhalsen inte blir tunn och inte öppnas, är rätt beslut att observera. Stimulering av arbetskraft ger inte fler fördelar. Enligt statistiken sänks stimuleringen av arbetskraft efter 41 veckors graviditet risken för neonatal mortalitet och stillbirth.

För att bevara moderns och barns hälsa är de flesta specialister överens om att det är bättre att stimulera födseln till 42 veckor. Det antas att risken för återupptagning är längre än 42 veckor längre jämfört med förmåner.

Vad händer efter att ha fött?

För tillfället kan du titta på din bebis för första gången och hålla den i dina armar. Det här är ett väldigt spännande ögonblick, som en kvinna efter ett grusande test med vördnad överväger sitt barn.

Om du planerar att amma, kan du börja direkt efter att du född. Oroa dig inte om det inte fungerar direkt. Amning är en lång och ömsesidig process som moderen och barnet lär sig. Färdigheter kommer med tiden, men du kan rådfråga en specialist om rätt matningsteknik.

Under de första timmarna efter födseln har kvinnor vanligtvis smärtsamma känslor, så de behöver hjälpa till att ta en dusch. Skarpa och smärtsamma sammandragningar i livmodern observeras i flera dagar, eftersom livmodern återgår till sin vanliga storlek.

Under de första veckorna efter födseln (postpartumperioden) börjar kvinnans kropp återhämta sig och anpassa sig till ett nytt tillstånd - staten "icke-graviditet". Kvinnor blir ofta trötta och frustrerade, så familjemedlemmar måste skapa optimala förhållanden för resten av den unga mamman.

  • Försök att sova när barnet sover.
  • Be familjemedlemmar eller vänner att laga mat eller göra hushållsarbete.
  • Drick mycket vätska om du ammar.

Under postpartumperioden är kvinnor mycket känslomässiga, men med långvarig depression, dystra tankar (skada sig eller ett barn), bör man konsultera en specialist, eftersom postpartum depression behöver behandlas.

På 2: e / 6: e veckan efter födseln ska läkaren göra en undersökning. Just nu måste vi diskutera alla spännande problem, inklusive preventivmedel. Om du inte planerar att få ett annat barn, ska du ta preventivmedel även vid amning. Läkaren kommer att ordinera mediciner som passar dig.

När ett barn redan är född

Kvinnor efter förlossningen omfamnar ofta motsägelsefulla känslor - känsla, överraskning och trötthet. När barnet äntligen är i sina armar, och du kan prata med honom och noggrant överväga honom, känner du dig lugn och en stor lättnad i din själ. Under den första timmen efter förlossningen kan du ta med en bebis för den första applikationen till bröst och matning, om du självklart inte planerar att amma din bebis.

Amning

Amning är till nytta för både mamman och barnet. Men var inte upprörd om första gången du och barnet blir svåra. Förmågan att amma kommer med tiden, och mindre misslyckanden kan lätt lösas hemma, helt enkelt genom att samråda med en specialist. Nästan varje moderskap hemma har minst en amning specialist som kommer att svara på alla spännande frågor. Under de första dagarna av utfodring kan dina bröstvårtor bli grova, bli smärtsamma och spricka, men dessa symptom passerar vanligen med tiden.

trusted-source[8]

Första timmar av återhämtning

Omedelbart efter födseln kan frysningar inträffa, men detta är den vanliga reaktionen av kroppen efter förlossningen. Bara värm mer varmt. Omedelbart efter födseln, en läkare eller barnmorska:

  • Massage livmodern i 15 minuter för att bättre minska det och sluta blöda, senare gör du det själv. Om livmodern inte kontrakt, kommer blödningen fortsätter, och i detta fall, de föreskrivna läkemedel och läkaren återigen undersöka livmodern för förekomst av rester av moderkakan (den vanligaste orsaken till blödning) och vindbyar på livmoderhalsen eller vagina. I allvarliga fall krävs kirurgisk ingrepp och droppare för att förhindra förlust av blod och chock.
  • Det kommer att kontrollera blåsan, eftersom den överflödda blåsan pressar på livmodern och förhindrar att den kommer att komma i kontakt. Ibland kan en kvinna själv inte urinera på grund av smärta och svullnad, lägg sedan en kateter. Men oroa dig inte, alla funktioner kommer snart att återställas.
  • Åtgärder flera gånger trycket.
  • Kommer att sätta stygn på platsen för rupturer i livmoderhalsen och vagina.
  • Ta bort epiduralkatetern (om du gjorde epiduralanestesi). Men om du planerar att göra en ligation av äggledarna, kommer katetern att lämnas för att bedöva denna procedur.

trusted-source[9], [10], [11]

Återhämtningsperiod efter födseln

Fysiska förändringar

I postpartumperioden genomgår en kvinnas kropp många förändringar, av vilka några håller länge, men varje kvinna upplever dem på egen väg.

  • Livmodern börjar återgå till sin normala storlek från moderkroppens ögonblick, medan minskningen av den totala reduktionen sker över en period av 2 månader. Efter 24 timmar har livmodern en storlek på 20 veckor graviditet, en vecka senare - halva sin storlek vid sammandragningstid. Efter 6 veckor har livmodern en storlek som före graviditeten.
  • Postnatala slagsmål kan observeras i två dagar, och deras ömhet ökar med varje efterföljande graviditet. De går vanligtvis på tredje dagen.
  • Kvinnor upplever också träningsvärk (armar, nacke och käke), som är ett resultat av hårt arbete kvinnor under förlossningen (de passerar inom några dagar), och blåaktig fläckar i ansiktet och röda ögon till följd av starka försök.
  • Några dagar efter födseln kan en kvinna uppleva svårigheter vid förstöring av blåsan och tarmarna. Du behöver dricka mycket vätskor och ta laxermedel om det behövs.
  • Postpartumblödning (lochia) kan observeras från 2 till 4 veckor, med den uppträda och övergå i 2 månader.
  • Återhämtning efter episiotomi förekommer i 2 veckor. Smärta, svullnad och domningar i området runt skeden är vanliga fenomen efter vaginal leverans.
  • På den tredje eller fjärde dagen kan bröstförgiftning uppstå som ett resultat av tillströmningen av mjölk, medan bröstkörtlarna är svullna och smärtsamma. Ta en varm dusch och sätt en varm kompress.
  • Restaurering av bäckenben, till exempel med könssymphys eller fraktur av coccyxen, tar flera månader. Behandling innebär att man använder is, tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och ibland fysisk terapi.

Om du är orolig för symtom i postpartumperioden, kontakta en läkare.

Hur man löser problemen i postpartumperioden?

Efter att ha återvänt hem från sjukhuset kan det vara ganska svårt att klara av nya ansvarsområden på grund av brist på energi och tid. Försök lugna dig. Paus och tänk på vad som behöver göras. Experter rekommenderar att ta hjälp av människor omkring dig att äta gott och dricka mycket vätska och vila när det är möjligt, för att begränsa familjebesök, att ta tid själv och vänner med samma moms som att kommunicera och går ihop.

Postpartum Depression

Om du är i depression under lång tid efter födseln och misstänker att postpartumdepressionen har börjat, sök hjälp från en specialist.

Även i frånvaro av postpartumproblem behöver du besöka en läkare för en planerad kontroll vid 2 och 6 veckor efter födseln. Det är dags att tänka på preventivmedel och diskutera det med din läkare.

Sexualitet, fertilitet och preventivmedel

Du bör inte ha samlag och använda tamponger innan du slutar blöda. Om blödningen har slutat, men du upplever smärtsamma känslor under intimitet, pausar det en stund. Kroppen behöver minst 4-6 veckor för att återhämta sig från födseln. Vanligtvis visar kvinnor efter att ha fött barn lite intresse för sex. Under återhämtningen och ökade behov hos barnet måste du och din partner vara mycket toleranta mot varandra. Diskutera allt med partnern, inklusive förändringar i intima relationer.

Menstruationscykeln och fertiliteten förnyas på egen hand. Kom ihåg att ägglossningen sker en månad före första cykeln, det vill säga 2-3 veckor efter leveransen. Därför, om du inte planerar att få ett annat barn, använd preventivmedel, även om du ammar.

  • Om du inte ammar, kommer cykeln att återhämta sig inom en månad eller två efter leverans.
  • Med full amning finns det ingen cykel i flera månader. Som regel brukar kvinnor amma i 8 månader, men detta är inte ett pålitligt preventivmedel.
  • De flesta preventivmedel är ganska säkra och effektiva för ammande mödrar. Prata med din läkare om vilken metod som passar dig.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.