Rhinofluimucil under graviditet

Läkemedel under graviditet – även för behandling av rinnande näsa – bör ordineras av den behandlande läkaren, och som anges i instruktionerna bör förhållandet mellan den förväntade nyttan för den gravida kvinnan och den möjliga risken för det ofödda barnet bedömas.

Vissa versioner av instruktionerna noterar att Rinofluimucil ordineras under graviditet enligt denna princip.

Kan Rinofluimucil användas under graviditet? Det är inte möjligt att använda droppar, eftersom denna produkt finns i form av en spray. Men det viktigaste är att instruktionerna från tillverkaren av detta läkemedel (det italienska företaget Zambon) anger att det inte rekommenderas att använda det under graviditet - varken i tidiga eller sena stadier.

Indikationer Rhinofluimucil under graviditet

Rinofluimucil är avsett för behandling av rinit (nasofaryngit) och inflammation i bihålorna (bihåleinflammation, maxillär bihåleinflammation) av akut, subakut och kronisk natur med bildandet av viskös nasal sekretion - serös-purulent, samt vasomotorisk rinit med andningssvårigheter genom näsan. [ 1 ]

Farmakodynamik

Läkemedlets farmakologiska verkan tillhandahålls av dess komponenter: det sympatomimetiska tuaminoheptansulfatet (2-aminoheptan) och det mukolytiska acetylcysteinet - ett derivat av den alifatiska svavelhaltiga aminosyran cystein.

Acetylcystein gör bronkial och nasal slem tunnare genom att depolymerisera proteoglykan- och glykosaminoglykanmolekyler, vilket bryter kovalenta bindningar i deras anjoniska sulfataminogrupper.

Och tuaminoheptan fungerar som ett topiskt avsvällande medel – det sammandrar blodkärlen i nässlemhinnan och minskar svullnad.

Farmakokinetik

Vid lokal (intranasal) applicering överstiger biotillgängligheten av acetylcystein inte 3%. Det noteras att Rinofluimucil spray inte går in i blodomloppet och därför inte verkar systemiskt.

Dosering och administrering

Produkten injiceras i näshålan med hjälp av en sprayflaska med dispenser (ett tryck på ventilen motsvarar en dos).

Vuxna rekommenderas att administrera två doser i varje näsgång (högst fyra gånger under dagen); barn i åldern 12-16 år – en dos.

Maximal användningstid är fem dagar.

Kontra

Rinofluimucil är kontraindicerat vid hypertyreos, svår arteriell hypertoni, glaukom med trång kammarvinkel och feokromocytom. Det är inte förskrivet till barn under 12 år och patienter som har genomgått kirurgi på hypofysen och dura mater i hjärnan.

Bieffekter Rhinofluimucil under graviditet

Läkemedlet kan orsaka biverkningar i form av allergisk reaktion (urtikaria, ansiktssvullnad, andningssvårigheter); illamående och kräkningar; torra slemhinnor i munnen och nasofarynx; ökad hjärtfrekvens och blodtryck; urinvägsproblem; tremor och nervös upphetsning.

Liksom alla intranasala avsvällande medel kan Rinofluimucil orsaka takyfylaxi och beroende.

Överdos

Överdosering av Rinofluimucil leder till en ökning av biverkningar såsom förhöjt blodtryck, takykardi, tremor och agitation, och symtomatisk behandling används för att eliminera dem.

Interaktioner med andra droger

Bland läkemedelsinteraktionerna för Rinofluimucil noteras dess inkompatibilitet med läkemedel för att sänka blodtrycket (betablockerare); kardiotoniska medel i hjärtglykosidgruppen; med tricykliska antidepressiva medel och psykotropa läkemedel i monoaminoxidashämmargruppen (MAO); dopaminerga läkemedel för behandling av Parkinsons sjukdom.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras vid normal rumstemperatur.

Hållbarhetstid

Rinofluimucil är giltig i 30 månader (oöppnad); öppnad flaska – tre veckor.

Analoger

Analoger av detta läkemedel bör tunnare ut tjocka nässekret och säkerställa normal nasal andning; dessa inkluderar Nazol- och Nazalong-sprayer, Pinosol-droppar och Aqua Maris-spray. Läs mer - Hur man behandlar en rinnande näsa under graviditeten?

Recensioner

Acetylcystein är ett ämne vars säkerhet inte har testats under graviditet. Instruktionerna för Rinofluimucil innehåller ingen information om att tuaminoheptansulfat tidigare använts som ett stimulerande medel, eftersom det frisätter signalsubstansen noradrenalin och hämmar dess återupptag. År 2011 lade World Anti-Doping Agency (WADA) till detta ämne på listan över förbjudna substanser.

Recensioner från obstetrikare och gynekologer angående användningen av detta läkemedel under graviditet gäller fall av ökad livmodertonus hos gravida kvinnor, för vilka Rinofluimucil är osäkert att använda under graviditetens första trimester.

Dessutom har utländska studier visat att noradrenalinåterupptagshämmare som tas under graviditetens tredje trimester ökar risken för blödning efter förlossningen. Därför bör Rinofluimucil inte heller användas under graviditetens tredje trimester – inte ens i de mest extrema fallen.

Författarna till referensboken Drugs During Pregnancy and Lactation: Treatment Options and Risk Assessment noterar att sympatomimetika [ 2 ] som tas i slutet av graviditeten kan minska livmodermusklernas kontraktilitet, det vill säga leda till en försvagning av förlossningen, och hos fostret kan orsaka takykardi. [ 3 ]