^

Inskrivning hos gynekolog under de första veckorna av graviditeten

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 06.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Den vanligaste frågan för en kvinna i denna position är: "När ska jag anmäla mig för graviditet och vad behöver jag göra för detta?". Registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten sker vanligtvis 2-4 veckor efter den första uteblivna menstruationen och graviditeten (positivt graviditetstest eller hCG-test). I detta fall blir den obstetriska perioden 6-8 veckor. För att registrera dig måste du kontakta mödravårdsmottagningen, som ligger i distriktskliniken på registreringsplatsen.

I det här fallet behöver du ha ditt pass och helst ett sjukvårdskort med dig. Vad ska du göra om du inte bor på din folkbokföringsadress? Det finns två sätt att registrera sig på din bostadsort. Det första är att gå till mödravårdscentralen på din folkbokföringsadress och få en remiss till den lokala mottagningen, skriva en ansökan. Det andra är att gå till mödravårdscentralen på din bostadsort, skriva en ansökan och betala en avgift för utomstadsbor. På mödravårdscentralen kommer du att tilldelas en gynekolog som kommer att övervaka din graviditetsförlopp fram till förlossningen. Om du av någon anledning inte är nöjd med din gynekolog kan du byta honom eller henne till en annan, efter att tidigare ha skrivit en ansökan.

Så, du har kommit till din gynekolog som kommer att observera dig. Vad händer nu? Och sedan kommer du att ställas inför ett stort antal frågor, manipulationer, remisser för tester och undersökningar, konstiga obegripliga ord, rekommendationer och råd, som vi kommer att diskutera i detalj nedan.

Vid den första tiden och registreringen under graviditetens första veckor fyller gynekologen i ett särskilt kort för den gravida kvinnan (utbyteskort), där alla schemalagda tider, testresultat, ytterligare undersökningar, faktorer som försvårar graviditeten etc. registreras. Hela tiden kan delas in i fem steg:

  1. Insamling av anamnes;
  2. Mätning av fysiologiska data;
  3. Gynekologisk undersökning;
  4. Utfärda remisser för tester och ytterligare undersökningar;
  5. Rekommendationer.

trusted-source[ 1 ]

Insamling av anamnes vid registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

I detta skede frågar gynekologen ut och registrerar data i den gravida kvinnans utbyteskort om: befintliga graviditeter, förlossningsmetoder, missfall, aborter, patientens allmänna hälsa, tidigare sjukdomar, operationer, förekomst av akuta och kroniska sjukdomar hos den gravida kvinnan och hennes släktingar, dåliga vanor, arbetsplats, arbetstyp, levnadsförhållanden och familjens sociala status. All denna information hjälper till att ge specifika rekommendationer och bygga en individuell graviditetshanteringsplan för att maximalt bevara moderns och barnets hälsa.

Mätning av fysiologiska data vid registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

I detta skede mäter gynekologen:

  • vikt och längd hos den gravida kvinnan (för att kontrollera viktökning under graviditeten). Man tror att en normal viktökning under 9 månader är cirka 12 kg. Men detta antal är ganska relativt. Varje organism är individuell. Viktökningen under de första veckorna av graviditeten är cirka 2 kg. Men om en kvinna har toxicos är viktminskning också möjlig.
  • Storleken på den gravida kvinnans bäcken (för att bedöma möjligheten till spontan förlossning). Vanligtvis mäts bäckenets storlek med ett speciellt instrument som liknar en stor pincett - en pelvimeter. Indikatorerna för bäckenstorlek anges med latinska namn: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica och Conjugata externa. Följaktligen är normala indikatorer för bäckenstorlek: 25-26 cm / 28-29 cm / 31-32 cm / 20-21 cm. Skillnaden mellan de tre första indikatorerna beaktas också; den ska vara 3 cm.
  • Höjden på den stående livmoderbotten hos en gravid kvinna (för att bedöma livmoderns normala förstoring). Denna parameter mäts i liggande läge och är vanligtvis 8–9 cm under de första veckorna av graviditeten. Ett förhöjt värde kan tyda på flerbörd, felaktig graviditetsålder och polyhydramnios. Ett sänkt värde kan tyda på en fördröjd fosterutveckling eller felaktig graviditetsålder.
  • Bukomfånget (för att bedöma den positiva dynamiken i fostrets tillväxt). Bukomfångets storlek används också i senare skeden av graviditeten för att bestämma fostrets ungefärliga vikt.
  • blodtryck (för att utesluta hypertoni). Gravida kvinnor upplever oftast lågt blodtryck och snabb puls under de första veckorna av graviditeten. Om patienten känner sig normal med sådana indikatorer anses detta inte vara en patologi. Men högt blodtryck är mycket farligt. Hypertoni kan leda till ett tillstånd som kallas preeklampsi, vilket kan orsaka placentablossning, blödning och till och med fosterdöd.

Gynekologisk undersökning vid registrering hos gynekolog under de första veckorna av graviditeten

Vid registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten är en gynekologisk undersökning på stolen obligatorisk. Under denna procedur undersöker gynekologen slidans väggar, livmoderhalsen och tar ett cellprov för flora. Cellprovet kan fastställa förekomsten av vissa infektioner (trikomonasinfektion, svampinfektion, gonorré) och, om de förekommer, ordinera behandling i tid. Det finns en myt att en gynekologisk undersökning på stolen inte kan utföras under de första veckorna av graviditeten. Faktum är att detta inte är helt sant. Läkaren utför inte en grov undersökning, men eftersom hen vet att du är gravid kommer hen att göra allt försiktigt.

Remiss för tester och ytterligare undersökningar vid registrering hos gynekolog under de första veckorna av graviditeten

När du registrerar dig kommer din läkare att ge dig många remisser för olika tester, nämligen:

  • allmänt blodprov - för att bedöma nivån av hemoglobin och utesluta anemi, samt för att identifiera dolda inflammatoriska processer i en gravid kvinnas kropp;
  • allmän urinanalys är ett obligatoriskt test för att bedöma njurarnas allmänna tillstånd och för att utesluta akuta och kroniska sjukdomar i urinvägarna (cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit), samt för att kontrollera acetonnivån vid toxikos;
  • RW-analys är en obligatorisk analys för att utesluta förekomst av syfilis; om syfilis är närvarande finns det en hög sannolikhet för missfall eller dödfödsel;
  • HIV-blodprov är ett obligatoriskt test för att identifiera risken för fostrets infektion med denna sjukdom;
  • blodprov för hepatit B – ett obligatoriskt test för att identifiera en ökad risk för infektion hos fostret;
  • ett blodprov för hepatit C är inte ett obligatoriskt test, men det rekommenderas för att identifiera möjligheten till intrauterin infektion hos fostret;
  • analys av sköldkörtelhormoner och antikroppar mot dem är inte en obligatorisk analys, men rekommenderas; en normal TSH-nivå är mycket viktig för den fulla utvecklingen av barnets organ och system;
  • blodsockertest – för att utesluta diabetes;
  • analys av moderns blodgrupp och Rh-faktor - en obligatorisk analys för att utesluta möjligheten till Rh-konflikt och blodgruppskonflikt mellan modern och barnet;
  • Blodbiokemisk analys är ett obligatoriskt test för att diagnostisera lever- och njurfunktion och utesluta deras patologier;
  • ett koagulogram är inte ett obligatoriskt test, men det rekommenderas; med dålig hemostas finns det hög sannolikhet för missfall;
  • blodprov för antikroppar mot TORCH-infektioner (toxoplasmos, röda hund, cytomegalovirus, herpes - ett obligatoriskt test, alla dessa sjukdomar påverkar direkt fostrets normala utveckling;
  • Bakteriologisk urinodling är inte ett obligatoriskt test, men det rekommenderas för att upptäcka bakteriuri och behandla den i tid.

En gynekolog kan också ordinera ytterligare undersökningar såsom:

  • ultraljudsundersökning – för att fastställa en utomkvedshavandeskap eller ett utomkvedshavandeskap, för att klargöra graviditetsåldern, för att identifiera försvårande faktorer som tonus och andra.
  • kardiogram – undersökning av moderns hjärtfunktion.

Vid första besöket kommer gynekologen att ge dig en remiss för en rutinundersökning av specialister som:

  • ÖNH – för att utesluta kroniska ÖNH-infektioner;
  • ögonläkare – för att bedöma en gravid kvinnas syn; om synen är allvarligt nedsatt kan frågan om förlossning med kejsarsnitt uppstå;
  • endokrinolog – för att utvärdera resultaten av tester för sköldkörtelhormoner och blodsocker samt för att utesluta sjukdomar i sköldkörteln och bukspottkörteln;
  • tandläkare – för att bedöma tändernas hälsa och eliminera sjukdomar, eftersom kalcium och fosfor tvättas ut under graviditeten;
  • terapeut – för att identifiera och behandla samtidiga sjukdomar.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Rekommendationer för registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

När du först kommer till mödravårdscentralen kommer gynekologen att ordinera speciella vitaminer för gravida kvinnor och andra (vid behov) mediciner, svara på alla dina frågor, boka din nästa tid och skicka dig till en skola för blivande mödrar, där du kommer att lära dig mycket intressant information om korrekt balanserad kost och livsstil under graviditeten. Vid behov kan gynekologen också utfärda en sjukskrivning och skriva ett intyg för att underlätta arbetsschemat.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.