Registrering hos gynekolog under graviditetens första veckor

Den vanligaste frågan för en kvinna i situationen är: "När ska jag registrera mig för graviditet och vad behöver jag?". Registreringen hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten utförs vanligen 2-4 veckor efter den första fördröjningen i menstruationen och graviditeten (ett positivt graviditetstest eller hCG-analys). I detta fall är förlossningsperioden 6-8 veckor. För registrering måste du kontakta ett kvinnors samråd, som finns i det lokala polikliniken på bosättningsorten.

Samtidigt behöver du ha ett pass med dig och helst ett medicinskt kort. Vad kan du göra om du inte bor på bosättningsorten? För att registrera dig med din bostad, kan du göra två saker. Först: Gå till ett kvinnors samråd på bosättningsorten och hänvisa till kliniken på bosättningsorten, medan du skriver ett uttalande. Den andra: Gå till ett kvinnors samråd om uppehållsmätaren, skriv ett uttalande och betala en avgift för utomhuspersoner. Vid en kvinnas samråd kommer du att tilldelas en gynekolog som ska följa graviditeten fram till födseln. Om gynekologen av någon anledning inte ordnade, kan den ändras till en annan, som tidigare har skrivit ansökan.

Så kom du till din gynekolog som kommer att titta på dig. Vad nästa? Och då får du ett stort antal frågor, manipulationer, anvisningar för analys och undersökning, konstiga oförståliga ord, rekommendationer och tips som vi kommer att beskriva i detalj nedan.

Vid första besöket och registrering av de första veckorna av graviditeten, fyller en gynekolog ett speciellt kort gravid (utbyte kort) där all planering metoder är fasta, testresultat, ytterligare undersökningar, graviditet faktorer försvårande båda. Hela proceduren kan delas in i fem steg: 

1. Sjukdomshistoria; 
2. Mätning av fysiologiska data; 
3. Gynekologisk undersökning; 
4. Tillhandahållande av hänvisningar för analyser och ytterligare undersökningar; 
5. Rekommendation.

[1]

Samla en anamnese vid registrering hos gynekologen under de första veckorna av graviditeten

I detta skede förhör en gynekolog och fångar datautbyte kort gravid på: existerande graviditet, metoder för leverans, missfall, abort, det allmänna tillståndet för patientens hälsa, sjukdomar och operationer, närvaron av en gravid kvinna och hennes släktingar till akuta och kroniska sjukdomar, dåliga vanor, arbetsplats, typ av arbete, levnadsvillkor och social status hos familjen. All denna information kommer att bidra till att ge viss vägledning och bygga en individuell plan av graviditeten för att bevara hälsan hos mamman och barnet så mycket som möjligt.

Mätning av fysiologiska data när de registrerats hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

På detta stadium mäter gynekologen:

• Vikt och höjd hos graviditeten (för att kontrollera viktökning under graviditeten). Man tror att den normala ökningen i 9 månader är ca 12 kg. Men detta tal är relativt relativt. Varje organism är individuell. Viktökning under de första veckorna av graviditeten är ca 2 kg. Men om en kvinna har toxicos, då kanske viktminskning.
• Behandlingen av den gravida kvinnan (för att bedöma möjligheten till självförsörjning). Vanligen mäts bäckens dimensioner med hjälp av ett specialverktyg, som liknar en stor pincettpincett. Indikatorer på bäckens storlek anger de latinska namnen: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica och Conjugata externa. I enlighet därmed, normala värden bäckenet storlekar är :. 25-26 cm / cm 28-29 / 31-32 cm / 20-21 cm överväga Bara skillnaden Mezhuyev första tre siffror, bör det vara 3 cm.
• höjden av stående av uterus fundus av en gravid kvinna (för att bedöma den normala ökningen i livmodern). Den här parametern mäts i liggande läge och vanligtvis i de första veckorna av graviditeten är det 8-9 cm. Ett ökat index kan indikera en multipelgraviditet, en felaktig graviditet och polyhydramnios. En reducerad indikator kan indikera en fördröjning i fostrets utveckling eller en felaktig gestationsperiod.
• bukets omkrets (för att bedöma den positiva dynamiken i fostrets tillväxt). Också storleken på bukomkretsen används vid senare graviditeter för att bestämma fostrets ungefärliga massa.
• blodtryck (för att utesluta högt blodtryck). Oftast hos gravida kvinnor under de första veckorna av graviditeten observeras lågt blodtryck och snabb puls. Om patienten känner sig normal i sådana fall anses detta inte som en patologi. Men högt blodtryck är mycket farligt. Hypertoni kan leda till ett tillstånd som preeklampsi, vilket kan orsaka placentaavbrott, blödning och till och med fosterdöd.

Gynekologisk undersökning när den registrerats hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

När du registrerar dig hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten är en gynekologisk undersökning på stolen obligatorisk. I denna procedur undersöker en gynekolog vaginens, livmoderhalsens väggar och tar en flodpinne. Med smet kan du bestämma närvaron av vissa infektioner (trichomoniasis, tröst, gonorré) och, om de är tillgängliga, ordinera behandling i tid. Det finns en sådan myt att gynekologisk undersökning på fåtöljet under de första veckorna av graviditeten inte kan utföras. Det är faktiskt inte helt sant. Läkaren producerar inte en grov undersökning, men inser att du är i stånd att göra allt delikat.

Leverans av hänvisningar för prov och ytterligare undersökningar vid registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

När du registrerar dig kommer läkaren att ge dig många riktningar för olika tester, nämligen:

• ett allmänt blodprov - för att bedöma nivån av hemoglobin och eliminera anemi, samt att identifiera dolda inflammatoriska processer i en gravid kvinnas kropp;
• urinanalys - bindningsanalys för att bedöma det allmänna tillståndet för njurarna och eliminering av akuta och kroniska sjukdomar i urinvägarna (cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit), såväl som kontrollnivån aceton vid en toxicosis;
• analys på RW-obligatorisk analys för att utesluta förekomsten av syfilis, i närvaro av syfilis, är sannolikheten för missfall eller döds barns födelse hög.
• blodprov för HIV - obligatorisk analys för att identifiera risken för att få fostret att komma i kontakt med denna sjukdom;
• blodprov för hepatit B - obligatorisk analys, för att identifiera en ökad risk för fostrets infektion;
• ett blodprov för hepatit C är inte en obligatorisk analys, men rekommenderas för att upptäcka möjligheten till intrauterin infektion hos fostret;
• analys för sköldkörtelhormoner och antikroppar mot dem - inte en obligatorisk analys, men det rekommenderade, normala TSH-indexet är mycket viktigt för att barnets organ och system bildas fullständigt.
• ett blodprov för socker - för att utesluta diabetes mellitus;
• analys för blodgruppen och Rh-fakulteten för moderen - obligatorisk analys för att utesluta möjligheten mellan Rh-konfliktens moder och barn och konflikter av blodgrupper.
• analys för blodbiokemi - obligatorisk analys för diagnos av lever- och njurfunktion och eliminering av deras patologier;
• koagulogram - inte en obligatorisk analys, men rekommenderas, med dålig hemostas är risken för missfall hög.
• ett blodtest för antikroppar till TORCH-infektioner (toxoplasmos, röda hund, cytomegalovirus, herpes - en obligatorisk analys av alla dessa sjukdomar direkt påverka den normala utvecklingen av fostret;
• bakteriologisk urinkultur - inte obligatorisk analys, men rekommenderas för att identifiera bakteriuri och snabb behandling.

På samma sätt kan en gynekolog ordna sådana ytterligare undersökningar som:

• ultraljudsundersökning - för att bestämma livmodern eller ektopisk graviditet, för att klargöra graviditeten, identifiera försvårande faktorer som ton och andra.
• Kardiogram - undersökning av moderns hjärta.

Gynekologen vid första mottagningen ger vägledning för rutinundersökning av sådana smala specialister som:

• ENT - för att utesluta kroniska ENT-infektioner
• ögonläkare - för att bedöma visionen av en gravid kvinna med stor synvikt kan frågan om leverans av kejsarsnitt vara;
• endokrinolog - för att bedöma resultatet av test för sköldkörtelhormoner och blodsocker och utesluta sköldkörtel- och bukspottskörtelcancer
• tandläkare - för att bedöma tändernas hälsa och eliminera sjukdomar, som under graviditeten tvättas kalcium och fosfor bort;
• terapeut - att identifiera och behandla medmorbiditeter.

[2], [3]

Rekommendationer för registrering hos en gynekolog under de första veckorna av graviditeten

När den första församlingen i mödravårdscentralen gynekolog ordinera speciella vitaminer för gravida kvinnor och andra (vid behov) läkemedel som kommer att svara på alla dina frågor, kommer att utse följande utseende och gick till skolgång för blivande mödrar, där du lär dig massor av intressant information om rätt balanserad näring och livsstil under graviditeten. På liknande sätt kan en gynekolog om nödvändigt ordna en sjukskrivning och skriva ett certifikat av lättnad för regimen.