Placenta avbrott i början av graviditeten

Placental avbrott i tidig graviditet är ett mycket störande symtom som kan utgöra en allvarlig fara för graviditetens fortsatta utveckling. Exfoliering av moderkakan i tidig graviditet kan vara mild, måttlig eller svår.

Med en lätt avlägsnande av placentan kan svåra symtom vara frånvarande, en sådan avvikelse kan detekteras under rutinbesiktning och ultraljud.

När exfoliering av moderkakan med måttlig svårighetsgrad uppstår smärta i buken blir livmodern spänd, blod utsöndras från könsorganet.

Kritiskt tillstånd som uppstår vid utveckling av svårt placentalbrott kan, förutom ovanstående symtom, åtföljas av illamående, kräkningar, yrsel, medvetslöshet, takykardi, fostret saknar syre, hjärtslag störs, den gravida kvinnan har uttalat hyperton och asymmetri i livmodern, blödning både externt och internt.

Om några symptom uppstår under graviditeten, ska du omedelbart kontakta en läkare. Vid utveckling av ett patologiskt tillstånd kommer detta att göra det möjligt att vidta nödvändiga åtgärder i tid och förhindra negativa konsekvenser.

[1], [2], [3],

Orsaker till placentaavbrott i tidig graviditet

Orsaker till placentaavbrott i tidig graviditet kan vara relaterade till följande faktorer:

• Flertalet födelsetal
• Patientens ålder
• Alkoholmissbruk, rökning
• Obalanserad och ohälsosam diet;
• Den inflammatoriska processen i fostermembranen som ett resultat av infektion;
• hypertoni;
• Olika manifestationer av preeklampsi
• Allergiska reaktioner på mediciner
• Patologiska fenomen i livmodern eller placenta;
• Systemiska sjukdomar (störningar i det endokrina systemet, njur-, kardiovaskulära patologier etc.);
• Skada i buken;
• Tidigare infertilitetsperiod;
• Autoimmuna tillstånd.

[4], [5]

Symtom på placentaavbrott i tidig graviditet

Symtom på placentaavbrott i tidig graviditet kan innehålla följande manifestationer:

• Spotting. Ofta, när placentaavbrott inträffar, öppnar blödning från könsorganen, men det kan finnas fall av inre blödning. I en sådan situation är akut medicinsk intervention inriktad på att rädda en kvinnas liv, eftersom det i regel är omöjligt att rädda fostret.
• Smärta i buken med placental abruption uppstår i de flesta fall. Smärtan kan ha en annan natur och vara tråkig, värkande, kan utstråla till lårben eller ljumsområdet. När man öppnar inre blödning är smärtssyndrom mycket uttalat. Ett tecken på avlägsnande av moderkakan i tidig graviditet kan också vara en ökad livmoderton.
• Utvecklingen av syrebrist hos fostret. Med placentaavbrott i mer än hälften är det inte möjligt att rädda graviditeten.
• I vissa fall kan processen med exfoliering av placenta initialt vara asymptomatisk och kan endast detekteras av ultraljud.

Medföljande symptom på placentaavbrott kan vara illamående, kräkningar, hjärtklappning, ökad ångest, yrsel.

[6], [7]

Diagnos av placentaavbrott i tidig graviditet

Diagnos av placentaavbrott i tidig graviditet utförs genom att man utför en ultraljud, under vilken ett retroplacentalt hematom är väl urskiljbart med hämning eller förstörelse av subplacenta vävnader.

I början av placentaavbrottet kan dock en sådan bildning inte vara närvarande och i sådana fall utförs diagnos av placentaavbrott genom att exkludera andra sjukdomar enligt följande parametrar:

• Upptäckt av inre blödning eller blödning från könsorganet;
• Livmoderns hypertonus;
• Förstöring av embryonets utveckling (när den undersöks av en gynekolog bestämmer fostrets hjärtfrekvens).

När du utför ultraljud under placentaavbrott kan blodproppar bakom detekteras.

Under diagnosen undersöker läkaren skeden och livmoderhalsen för att avgöra om orsaken till blödning är skada på livmoderhalsen, närvaron av en tumör, infektion etc.

Vid undersökning bestäms också om ett cervikalt dilatation har inträffat. I sådana fall kan skador på blodkärlen uppstå, vilket kan leda till att blödningen öppnas.

[8], [9]

Behandling av placentaavbrott i tidig graviditet

Behandling av placentaavbrott i tidig graviditet med otillräcklig blodförlust består i att förskriva gravid bäddstöd, mediciner för att slappna av i livmodern, antispasmodik (papaverine, no-spa), läkemedel som hjälper till att stoppa blödning (wikasol), antianemiska läkemedel (järnhaltiga läkemedel).

Vid behandling av placentaavbrott övervakas graden av koagulering hos den gravida kvinnan.

Med avlägsnande av en liten del av placentan och snabb och kompetent behandling kan den fortsatta utvecklingen av graviditeten bibehållas.

Förebyggande av placentaavbrott i tidig graviditet

För närvarande finns inga specifika åtgärder för att förhindra utveckling av placentaavbrott i tidig graviditet, eftersom orsakerna till ett sådant tillstånd inte har fastställts med noggrannhet. Det finns bara antaganden om ett antal faktorer som kan vara predisponerade vid utveckling av tillstånd som placentaavbrott.

Allmän förebyggande av utveckling av patologier under graviditeten består av regelbunden undersökning av gynekolog. Gravida kvinnor ska passera alla nödvändiga tester i rätt tid, leda en hälsosam livsstil, äta rätt och balanserad, undvik stress, få vila, få tillräckligt med sömn, gå oftare i luften, behålla normalt blodtryck och vidta försiktighetsåtgärder för att undvika olika skador. När läkemedel tas, måste lämpligheten av användningen samordnas med läkaren.

Tidig behandling av eventuella systemiska sjukdomar betraktas också som förebyggande av utveckling av komplikationer under graviditeten och som förebyggande av placentaavbrott i synnerhet i tidig graviditet.

[10], [11], [12]

Prognos av placentaavbrott i tidig graviditet

Placental avbrott i tidig graviditet är inte ovanligt, och med tidig kvalificerad behandling kan de negativa effekterna av detta tillstånd förhindras.

Vid diagnostisering av ultraljudsresultatet i händelse av placentans avlägsnande kan retroplacetalt hematom observeras. Om detta fenomen inte observeras och placentaavbrott inträffar kan diagnosen göras genom att inte utesluta andra patologier baserade på karakteristiska symtom som placenta, tecken (vaginal eller inre blödning, buksmärta, illamående, yrsel, andfåddhet och andra).

Förutsatt att en sådan patologi detekteras i tid och de nödvändiga åtgärderna vidtas, är prognosen för placentaavbrott i de tidiga stadierna av graviditeten gynnsam och den patologiska processen kan stoppas, vilket säkerställer en normal vidareutbildning av graviditeten.

Det bör noteras att även en liten avlägsnande av moderkakan kräver sjukhusvistelse av patienten och akut behandling. Med snabb hjälp och frånvaron av komplikationer utvecklas graviditeten normalt.

Under inga omständigheter kan man inte ignorera manifestationen av några negativa symtom som uppstår under graviditeten. Placentalavbrott - En mycket allvarlig avvikelse från normen, som i brist på snabb hjälp från en kvalificerad läkare kan leda till irreversibla konsekvenser.

[13], [14], [15], [16]