Papillomatos hos hundar

Papillomvirus drabbar inte bara människors hud och slemhinnor: de är utbredda i naturen och kan orsaka papillomatos hos hundar, katter, marsvin, kaniner, kor, apor och till och med fåglar. [ 1 ]

Men hundar och människor har olika papillomvirus som inte kan överföras mellan dem.

Orsaker papillomatos hos hundar

Papillomatos är resultatet av lesioner på hud och slemhinnor orsakade av hundpapillomvirus - CPV (hundpapillomvirus) från familjen Papillomaviridae, varav två dussin typer hittills har identifierats.

Viral papillomatos orsakas av CPV II, hundpapillomvirus typ II och CPV typ VI; CPV typ I, känt som hundens orala papillomvirus (COPV), tillsammans med CPV typ XIII, bildar ofta godartade papillom i munnen på valpar (med omoget immunförsvar) och unga immunsupprimerade hundar. Vårtor finns också på tassarna, runt nosen och öronen.

Smitta sker genom direktkontakt med andra hundar med sådana lesioner och indirekt kontakt (genom leksaker, skålar, sängkläder). Inkubationstiden är en till två månader.

Viruset penetrerar genom mikrotrauma i epitelet i slemhinnor eller hud med efterföljande infektion av dess basala (tillväxt) lager.

Patogenes

CPV är dubbelsträngade DNA-virus med ett cirkulärt genom som finns i en kapsid bestående av två strukturproteiner L1 och L2.

Mekanismen för papillomatosutveckling verkar vara följande: först fäster viruset sig på ytan av epitelceller med hjälp av L1-protein, sedan - genom att interagera med det specifika membranproteinet integrin alfa-6-beta-4 - penetrerar det in i cellen.

L2-kapsidproteinet stör endosommembranet i basalcellerna, och papillomvirus-DNA kommer in i dess kärna, där viral genomreplikation börjar.

Uttryck av virala gener leder till snabb och okontrollerad cellmitos med markant förtjockning av epidermis i de drabbade områdena i form av individuella utbuktningar. [ 2 ], [ 3 ]

Symtom papillomatos hos hundar

Oral papillomatos ses vanligtvis hos unga hundar som stjälkade, upphöjda massor med en klassisk fimbrierad form, det vill säga de är runda i formen men har ofta en grov yta som liknar blomkål. Sådana papillom definieras som exofytiska; deras tvärgående storlek är cirka 1,5-2 cm. [ 4 ]

De första tecknen på sjukdomen manifesteras av en eller flera små knölar av rosa, vitaktig, gråaktig eller köttig färg på läpparna och/eller på munnens slemhinnor. Med tiden förstoras papillomen och sprider sig till slemhinnorna i kinderna, tungan och näsan, och i avancerade former kan de till och med hittas i svalget.

Endofytiska (inverterade) virala vårtor förekommer på kroppen hos hundar, oftast på mage och tassar, och visar sig som upphöjda plack av hudnoduler som sprider sig in i huden; placket är kopp- eller kupolformat med en keratinfylld mitt. [ 5 ]

Papillomatos i ögonlocken hos hundar - papillom i konjunktiva - kan antingen vara i form av exofytiska papillära massor eller som skivepitelcellspapillom i olika färger, med en fibrovaskulär kärna med lätt hyperkeratos.

Komplikationer och konsekvenser

Traumatisering av papillomet kan orsaka sårbildning och inflammation. [ 6 ] I vissa fall kan hundar utveckla ytterligare papillom som gradvis ökar i storlek och kan sprida sig från munnen till hela nospartiet.

Enligt kliniska observationer finns det en risk för malign transformation av virala papillom med utveckling av skivepitelcancer i hudlesioner hos hundar (särskilt immunsupprimerade djur) med papillomvirus av typ CPV II-XVII. [ 7 ]

Diagnostik papillomatos hos hundar

Diagnosen papillomatösa lesioner baseras på anamnes och klinisk bild och bekräftas genom histologisk undersökning av provet (biopsi); PCR-analys av blod (eller skrapning av epitelceller från det drabbade området); bestämning av antigenerna för papillomavirus IHC (immunohistokemi), samt ISH (in situ-hybridisering) - detektion av papillomavirus-DNA.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnoser inkluderar icke-CPV-inducerade skivepitelpapillom (som uppstår spontant av okänd orsak, vanligtvis hos äldre hundar); dermal fibroblastisk proliferation, infundibulärt keratoakantom och malign verruciform epidermodysplasi.

Behandling papillomatos hos hundar

De flesta papillom hos hundar försvinner av sig själva, och i milda fall behövs ingen behandling.

För att eliminera dessa hudbildningar av viral etiologi kan dock topikala läkemedel användas: kräm med antiviral verkan Imiquimod (Aldara), salva Antipapilloma-eco (undvik att få denna produkt på frisk hud), droppar Papillox (med svalörtextrakt). För konjunktivala papillom används veterinära Forvet ögondroppar.

För att aktivera immunitet rekommenderar veterinärer läkemedlet Fosprenyl: lösningen kan tas internt, såväl som administreras intramuskulärt.

Papillom som bildas i hundens mun kan bli föremål för sekundär infektion av bakterier och kräver då bredspektrumantibiotika, oftast används makrolidantibiotikumet Summamed eller Azitromycin för papillomatos (i form av injektioner, behandlingsförloppet är 10 dagar).

När en hund har ett stort antal papillom som gör det svårt att äta, kan man ta bort dem med traditionell kirurgi, elektrokirurgi eller kryokirurgi.

Förebyggande

Det viktigaste sättet att förebygga papillomatos hos hundar är att undvika kontakt med infekterade djur och stärka immunförsvaret (genom att komplettera kosten med vitamintillskott).

Prognos

Prognosen är vanligtvis god, eftersom de flesta orala COPV-lesioner spontant regresserar utan intervention, på grund av utvecklingen av ett cellmedierat immunsvar.

Skivepitelpapillom försvinner däremot inte, men förstoras vanligtvis inte.