Orsaker, tecken och behandling av falsk förlossning under graviditeten

Falska sammandragningar under graviditeten kan uppstå omedelbart före förlossningsdatumet. De kännetecknas av att obehagliga symtom uppstår i nedre delen av buken. Det finns inget skrämmande i denna process, det är så att säga förberedelse inför riktiga sammandragningar och förlossning. Det är viktigt att förstå att detta är ett falskt alarm och att kunna skilja detta tillstånd från den verkliga förlossningsprocessen.

[ 1 ]

Orsaker till falska sammandragningar

Falska sammandragningar kan påverka det starka blodflödet till moderkakan. De spelar en roll i att stimulera livmoderns muskler för att hålla den i ton. Dessutom är de faktiskt ansvariga för processen med att vidga livmoderhalsen. En sak är säker - de förbereder den blivande moderns kropp för den kommande förlossningen.

Falska sammandragningar kallas också Braxton Hicks-sammandragningar. De kan uppstå oavsett yttre faktorer. Det finns dock vissa punkter som kan provocera fram deras utveckling.

Det finns flera vanliga orsaker till detta fenomen. Därför provoceras deras utveckling oftast av en ohälsosam livsstil, särskilt ett begär efter dåliga vanor. Överdriven konsumtion av kaffe, liksom produkter som innehåller koffein, bidrar negativt.

Uttorkning av kroppen och en full blåsa kan provocera fram ett sådant tillstånd. Brist på näringsämnen i kroppen, liksom stress, sömnbrist - allt detta leder till för tidiga sammandragningar. Ökad aktivitet hos fostret och sex (orgasm) kan påverka tillståndet. Men först och främst är det den gravida kvinnans fysiska aktivitet och fostrets aktivitet i livmodern. Således, efter träning eller en promenad, kan en kvinna känna sammandragningar.

[ 2 ]

Patogenes

Utvecklingen och manifestationen av Braxton Hicks-sammandragningar sker i början av barnets befruktning. Bildningen i kroppen förekommer hos nästan alla kvinnor. De förekommer huvudsakligen i könsorganen. När gynnsamma förhållanden skapas för barnet och dess utveckling utvecklas moderkakan, genom den sker gasutbyte och metabolism mellan barnet och modern.

Syftet med omstruktureringen är att förbereda livmoderhalsen för framtida förlossningar. Under perioden med kroppsförändringar kommer kvinnan att känna sammandragningar av livmodermusklerna. I det ögonblick då dessa sammandragningar uppstår mognar och mjuknar livmodern. Även under sammandragningar av livmodermusklerna lossnar proppen, vilket manifesterar sig i form av blodiga flytningar.

Livmoderhalsens och slidans vävnader ska bli elastiska och töjbara, men starka och motståndskraftiga mot bristningar. Livmoderhalsen är belägen i mitten av slidan och blir dubbelt så kort. Livmoderhalskanalen, som förbinder livmoderns och slidans hålighet, öppnas något. Livmoderhalsens lumen ska vara något öppen och lättpassagerbar, med en diameter på 2-2,5 cm. Barnets huvud sänks så lågt som möjligt och trycker hårt mot ingången till det lilla bäckenet. Mer än en vecka ägnas åt en sådan betydande omstrukturering av kroppen!

Symtom på falska sammandragningar under graviditeten

Runt den tjugonde graviditetsveckan kan falska sammandragningar uppstå. Falska sammandragningar liknar oftast riktiga sammandragningar. Skillnaden mellan sådana sammandragningar är deras intensitet och regelbundenhet. Vid falska sammandragningar känns livmoderns sammandragningar och varar från några sekunder till två minuter.

Kvinnan känner en känsla av kompression i buken - i övre delen, nedre delen, ibland - i ljumskområdet. Sådana sammandragningar uppstår oregelbundet, du kan mäta tiden mellan dem. Detta gör att du kan navigera kvinnans allmänna tillstånd och se hur många sammandragningar som inträffar på en timme. Förnimmelserna kan spridas uteslutande till ett område. Om verkliga sammandragningar registreras kännetecknas de av obehagliga förnimmelser i nedre delen av ryggen, och smärta förekommer också. Gradvis minskar styrkan hos falska sammandragningar och de försvinner. Den blivande modern börjar besväras av obehagliga symtom. Det finns obehag i livmodern och nedre delen av buken. Sammandragningarna är oregelbundna.

Första tecken

Det finns de första tecknen som omedelbart visar att falska sammandragningar har börjat. Du börjar känna en kompression i nedre delen av buken eller ljumsken, såväl som i den övre delen av livmodern. Obehag känns endast i en del av buken. Sammandragningar kan vara oregelbundna och inträffa flera gånger om dagen, eller ett par gånger i timmen. I vissa fall är antalet 6 sammandragningar per 60 minuter. Obehag känns, men sammandragningarna kan vara smärtfria. Det finns ingen tydlig rytm för vad som händer. Sammandragningarnas intensitet kan minska kraftigt.

Det är ganska lätt att skilja riktiga sammandragningar från falska sammandragningar. I början av processen känns svår smärta. Sammandragningar uppstår i hela buken och smärtan sprider sig till nedre delen av ryggen. Sammandragningarna upprepas var 15:e, 10:e och sedan var 5:e minut. Intensiteten ökar - 5 gånger per minut. Ökad varaktighet av sammandragningarna och förekomsten av andra tecken på förlossningens början (utflöde av fostervätska, slemproppens utsöndring, diarré, gnagande smärta i nedre delen av ryggraden).

Konsekvenser

Det finns vissa riskfaktorer förknippade med detta tillstånd.

• Polyhydramnios - överskott av fostervätska hos den blivande modern över 1500 ml. Detta tillstånd kännetecknas av en stor mage, och dess storlek motsvarar inte den faktiska löptiden. Akut - utvecklas snabbt och i de tidiga stadierna av graviditeten. Det finns överdriven utveckling av buken, andnöd uppstår, spänningar i livmoderväggarna uppstår, svår smärta uppstår.
• Kronisk - utvecklas i senare stadier av graviditeten, symtomutvecklingen sker långsammare och är inte lika uttalad.
• Vanemässigt missfall. Vanliga orsaker som leder till en sådan diagnos är: genetisk predisposition, anatomiska särdrag, hormoner, den blivande moderns immunitet och infektioner. Många sjukdomar som gonorré, röda hund, syfilis, herpes och till och med influensa.
• Istmisk-cervikal insufficiens. Till följd av cervikalt trauma ersätts muskelvävnaden av ärrvävnad, som är mindre elastisk, hårdare och mer stel. Som ett resultat förlorar livmoderhalsen sin förmåga att dra ihop sig och töjas, och därför kommer den inte att kunna hålla livmoderns innehåll.

Det finns också andra konsekvenser såsom: förekomsten av kroniska infektionsfokus, ödem, hormonella störningar, immunförsvarsstörningar, flergraviditeter och förekomsten av ett ärr på livmodern.

Komplikationer

Den allvarligaste komplikationen är avbrytande av graviditeten i olika skeden, i vissa fall kan avbrytandet börja med utsöndring av fostervätska, såväl som utan det. I många fall åtföljs istmisk-cervikal insufficiens av infektion hos fostret på grund av avsaknaden av en barriär från mikroorganismer i form av en sluten livmoderhals och livmoderhalsslem, vilket skyddar livmoderhålan och dess innehåll från bakterier. Graviditetskomplikationer kan också orsakas av ett överskott av fostervätska.

Detta kan vara gestos, vilket är en skada på moderkakan och blodkärlen. Rhesuskonflikt observeras - agglutination inträffar. Under fostrets mognad bär barnets röda blodkroppar D-antigenet, som möter de röda blodkropparna hos den Rh-negativa gravida kvinnan och klibbar ihop. Lågt hemoglobin - brist på järn i blodet leder till leverstörningar, proteinproduktionen minskar och vattenmetabolismen störs. Huvudvärk uppstår, havandeskapsförgiftning och eklampsi uppstår, vilket är en indikator på att förlossningen avslutas. Placentapatologi är inte utesluten.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnos av falska sammandragningar under graviditeten

Diagnostiska metoder utförs uteslutande av en läkare. Det räcker med att helt enkelt undersöka patienten och ställa frågor till henne. Det är önskvärt att ha data om graviditetens förlopp, om den period kvinnan befinner sig i. Det är nödvändigt att veta i vilken position barnet befinner sig och när förlossningen är planerad.

Sammandragningarnas period noteras. Det är viktigt att känna till alla intervall mellan sammandragningarna och deras regelbundenhet. Tidsintervallet mellan sammandragningarna räknas och särskild uppmärksamhet ägnas åt fostervattenutsöndringen. Livmoderhalsens mognadsgrad och utvidgning bestäms.

Det är viktigt att registrera data om fostrets hjärtfrekvens, de är nödvändiga för att övervaka barnets tillstånd. Dessutom bestäms den uppskattade graviditetsåldern. Allt detta tillsammans representerar diagnostiska åtgärder för att bestämma sammandragningar och deras tillförlitlighet.

Tester

Under hela graviditeten måste den blivande modern noggrant övervaka sin hälsa och särskilt sin kost och livsstil. Hon kommer att behöva besöka läkaren flera gånger och genomgå olika tester.

• Det första besöket hos förlossningsläkaren/gynekologen bör göras senast i vecka 11. Under detta första besök måste du registrera dig som gravid och genomgå de nödvändiga testerna. Tester för blivande mödrar: allmän urinanalys; allmän blodanalys; Rh-faktor; blodprov för HIV, syfilis; test för förekomst av viral hepatit B; cellprov för flora.
• Det andra läkarbesöket sker vanligtvis i vecka 12-13. När tiden är mogen för det första ultraljudet mäts även temperatur, kroppsvikt, blodtryck och puls, och en extern obstetrisk undersökning genomförs.
• Vid det tredje läkarbesöket i vecka 19-21 görs ett andra ultraljud och mätare tas, samt tester. Urinanalys, proteintest, blodprov för HIV och dubbelt biokemiskt test.

Vid vecka 24-25 tas ett allmänt blodprov och ett glukostoleranstest. Vid efterföljande besök hos förlossningsläkaren/gynekologen görs samma undersökningar och tester som tidigare.

Instrumentell diagnostik

Som nämnts ovan måste den blivande modern genomgå en ultraljudsundersökning. Detta är den enda säkra och informativa metoden som gör det möjligt att övervaka fostrets tillstånd i livmodern.

I de tidiga stadierna av graviditeten utförs ultraljud endast av ett antal anledningar. Såsom: smärta i nedre delen av buken vid försening och misstanke om graviditet; vaginal blödning; artificiell insemination; uteslutning av en icke-utvecklad graviditet.

Läkarbesök för ultraljud. Vid vecka 12-13 fastställs graviditetsperioden för barnet självt. Hjärtslaget räknas perfekt, fostret är ganska aktivt. I detta skede utförs diagnostik gällande ett eventuellt avbrott. Vid vecka 19-21 fastställs fostrets vikt och tillväxt; moderkakans placering, struktur och tjocklek; mängden fostervatten; förekomsten av avvikelser i formen på skallen och andra lemmar. Vid vecka 32 fastställs tidigare oupptäckta problem i fostrets utveckling; moderkakans placering och mognad; fostrets tillstånd och blodcirkulationen; ärrens tillstånd i livmodern observeras.

Vid det tredje ultraljudsbesöket bestäms fostrets presentation (sätesbjudning eller cefalisk), eftersom fostret vid denna tidpunkt har intagit den position där det kommer att födas.

Differentialdiagnos

I vissa fall misstas livmoderaktivitet för verkliga sammandragningar; sådan aktivitet kallas falska sammandragningar. Om en gravid kvinna klagar över dragande, smärtsamma smärtor i nedre delen av buken är det klokt att skilja diagnosen falska sammandragningar från verkliga sammandragningar.

Falska sammandragningar uppstår ojämnt i styrka och varaktighet, är smärtsamma och upprepas med olika intervall. Vid svag förlossningsaktivitet: sammandragningarna är regelbundna, svaga, lika starka och varaktiga. Under denna tidsperiod utförs en extern undersökning där livmoderns tonus observeras.

Vid sådana sammandragningar kan den gravida kvinnan klaga på smärtsamma och långvariga känslor i nedre delen av buken. Men uteslutningen av den preliminära menstruationen hos den blivande modern möjliggörs av att smärtan lindrades genom intramuskulär administrering av läkemedlet papaverin. Dessutom inträffade inte den första fasen av förlossningen inom 6 timmar (den normala tiden för den preliminära menstruationen) och under de följande timmarna, vilket bekräftar falska sammandragningar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av falska sammandragningar under graviditeten

Om smärtan varar högst 6 timmar, används inte behandling i detta fall. När processen har ett patologiskt förlopp ordineras obstetrisk sömn. Mycket beror direkt på symtomen och hur kvinnan känner sig.

Behandlingen omfattar oftast ett antal grundläggande åtgärder. För att minska smärta används spasmolytika i stor utsträckning, oftast No-shpa. Vitaminbehandling används ofta. En kvinna kan ta speciella läkemedel för mödrar och äta mer frukt som innehåller nyttiga vitaminer och mikroelement. Dessa kan vara frukt, mejeriprodukter och grönsaker.

Det rekommenderas att ställa in sängpositionen så att benen är något upphöjda. Detta eliminerar fostrets mekaniska påverkan på livmoderns nedre del, vilket irriterar receptorerna och främjar ökad tonus och kontraktilitet i livmodern.

Sjukgymnastik används också ofta. Vid kraftig överexcitation hos kvinnan föredras lugnande medel. Det är lämpligt att ta örtteer, valeriana och moderört, men endast i tablettform! Immunterapi används ofta och placentainsufficiens förhindras.

Mediciner

Medicinering för gravida kvinnor kräver ett särskilt och genomtänkt tillvägagångssätt. Många läkemedel har en negativ effekt på fostret och graviditetsförloppet. Några veckor före förlossningen blir falska värkar alltmer smärtsamma och orsakar ännu mer obehag.

Vid smärtsamma förnimmelser ordinerar många läkare No-shpa individuellt. Det är ett säkert läkemedel för både den blivande modern och barnet, det verkar snabbt och effektivt. Att ta detta läkemedel minskar livmoderspänningar och lindrar spasmer, vilket lindrar smärta vid falska sammandragningar. No-shpa tas dock inte under hela graviditetscykeln, eftersom det finns en risk för utvidgning av livmoderhalsen. Innan du tar det bör du rådfråga en läkare.

• No-shpa. Detta botemedel lindrar spasmer och skyddar därmed en kvinna från falska sammandragningar. Det räcker att ta det 2 gånger om dagen, 2 tabletter. Den exakta dosen kan ordineras av den behandlande läkaren. Kontraindikationer: överkänslighet, nedsatt lever- och njurfunktion. Biverkningar: illamående, kräkningar, buksmärtor, allergiska reaktioner.
• Om den blivande modern har ett överskott av manliga könshormoner och det finns risk för missfall, förskrivs Dexametason. Läkemedlet bör tas med försiktighet och endast på rekommendation av en läkare, med hänsyn till alla biverkningar.
• Dexametason. Under den akuta perioden används det i ökade doser. Doseringsregimen är individuell. Kontraindikationer: överkänslighet. Biverkningar: tolereras väl, kan endast orsaka allergiska reaktioner.

För hormonutveckling för att påskynda lungutvecklingen ordineras betametason. Läkaren ordinerar dosering och behandling av läkemedlet individuellt, med hänsyn till biverkningarna.

Betametason. Läkemedlet används i en liten dos, den kan vara 0,25-0,5 mg. Behandlingstiden ordineras av en specialist. Kontraindikationer: hypertoni, syfilis, diabetes mellitus, systemisk mykos. Biverkningar: viktökning, sömnlöshet, menstruationsrubbningar.

Folkrättsmedel

Under graviditeten upplever en kvinna smärta vid falska sammandragningar. Det finns flera metoder för att lindra dessa obehagliga känslor och obehag.

Du kan helt enkelt dricka ett glas varmt vatten eller mjölk. Detta kommer att minska obehag avsevärt och förbättra ditt tillstånd. En varm dusch hjälper till att hantera obehagliga symtom. Du bör under inga omständigheter ta ett bad! Det rekommenderas att besöka poolen för att stärka musklerna och förbättra din hälsa.

Du bör inte ta hjälp av tinkturer eller avkok. Först måste du träffa en läkare och sedan använda vissa metoder för att förbättra tillståndet.

Ibland räcker det att slappna av och ligga tyst i några minuter.

Under falska sammandragningar har den blivande modern ett bra tillfälle att öva på korrekt andning och att välja en bekväm position, vilket hon snart kommer att behöva när förlossningen börjar.

[ 8 ], [ 9 ]

Örtbehandling

Många örter är användbara under graviditeten och har ett antal nyttiga och gynnsamma egenskaper för den blivande modern och hennes barn. Vissa bör dock överges eftersom det finns risk för missfall.

Under graviditeten kan en kvinna uppleva falska sammandragningar. Det rekommenderas att behandla detta tillstånd med örter. Ofarliga örter för att eliminera förkylningar är: gullviva, hästhov, lindblomma, altairot, nypon, kardborre och andra.

Det rekommenderas absolut inte att dricka alkoholbaserade tinkturer, det är bättre att hälla kokande vatten över örterna och låta dem dra en viss tid. Konsumtion av sådana tinkturer bör överenskommas med en läkare.

Växter som har laxerande effekt bör inte tas under graviditet, på grund av missfall och för tidig födsel. Det handlar om växter som: kassia, aloe vera, havtorn.

Andra folkmediciner att undvika: neem, isop, basilika, gurkmeja, sumac.

Det här är inte alla typer av örter som du bör vara försiktig med under graviditeten. Rådfråga alltid din läkare innan du använder ett folkmedel.

Homeopati

Under graviditeten minskar kvinnans hälsonivå, vilket kan leda till olika sjukdomar. Såsom falska sammandragningar, illamående och kräkningar, muskel- och ryggsmärtor, ät- och nervproblem etc. Homeopati under graviditet är mycket bättre än konventionell medicin. En av fördelarna med homeopati är att den är ofarlig för den gravida kvinnan och hennes foster, inte orsakar allergier och inte innehåller kemikalier. Läkaren bör inte bara ordinera mediciner till den blivande modern, utan också förklara för henne allt hon känner, allt barnet upplever. Fostret i livmodern känner ju trots allt av alla effekter på moderns kropp från befruktningen. Det är viktigt att graviditeten sker i en atmosfär av lugn och lycka.

Homeopatiska läkemedel kan tas under graviditeten när som helst. Detta gäller särskilt under de första 3 månaderna av graviditeten, då risken för missfall är mycket hög. Läkare ordinerar läkemedel som arnica, sabina, kamomill etc. Homeopatiska läkemedel bör tas i små doser, eftersom de verkar positivt på kroppen. Men om läkemedlet tas i stora doser kommer det att försämras.

Förebyggande

Gravida mödrar ordineras homeopatiska läkemedel före och under graviditeten, beroende på kroppens tillstånd. Att ta homeopatiska läkemedel under graviditeten spelar en roll i att förebygga olika sjukdomar hos det nyfödda barnet. Homeopatisk behandling hjälper också blivande föräldrar till att återhämta sig, vilket ger ett friskare barn. En man med oligospermi och spermatogenesrubbningar kan genomgå profylax med homeopatiska läkemedel, vilket förbättrar spermiernas kvalitet och kvantitet. En flicka kan genomgå profylax för olika typer av infertilitet. Dessutom ordineras en flicka som har haft missfall ett homeopatiskt läkemedel (Aconite, Secale, Sabina, etc.) och endast enligt läkares ordination. Läkemedlet tas under hela graviditeten 3 gånger om dagen fram till vecka 16. Beroende på kroppens tillstånd kan läkaren ordinera annan behandling. I homeopatins databas finns det mer än 100 läkemedel för behandling av detta problem.

För att förebygga och behandla falska sammandragningar bör läkemedlet tas en gång i timmen tills smärtan försvinner. För att förbättra tillståndet krävs vila och sängläge i samtliga fall. De vanligaste läkemedlen: Cimicifuga - vid skarpa smärtor i buken; Caulophyllum - tas särskilt under de sista veckorna av graviditeten och förbereder livmoderhalsen för förlossning.

Prognos

Falska sammandragningar förbereder den blivande moderns kropp för den viktigaste graviditetsdagen. De kan uppstå både i vecka 20 och fram till slutet av graviditeten. Behandlingsmetoderna som beskrivs ovan är avsedda att förbättra tillståndet och lindra obehag. Om behandlingen är effektiv observeras en minskning av smärta hos den gravida kvinnan under livmodersammandragningar.

Självbehandling med läkemedel och folkmedicin är förbjudet. Behandling och förebyggande åtgärder fastställs endast på rekommendation och inrådan av en läkare. Om komplikationer eller sjukdomar uppstår under graviditeten bör du omedelbart kontakta en läkare.

Runt vecka 36 börjar många lyssna på sina kroppar. Vid vecka 38 anses graviditeten vara fullgången; barnet föds vanligtvis under denna vecka. Om förlossningen inte har börjat vid vecka 41 behöver du läggas in på sjukhus.

ICD-10-kod

En kvinnas kropp genomgår en fullständig omstrukturering under förlossningen, och det är falska sammandragningar som förbereder och tränar den blivande modern för förlossningen. Falska sammandragningar är sammandragningar av livmoderhalsens muskler. Sådana sammandragningar åtföljs inte av smärta, men efter ett tag blir de märkbara och orsakar lätt obehag.

Även detta tillstånd har sin egen beteckning. Falska sammandragningar markeras också av den internationella klassificeringen av sjukdomar. Tack vare detta är det mycket lättare att klassificera en kvinnas verkliga tillstånd.

Koder för den internationella sjukdomsklassificeringen: Falska sammandragningar är indelade i: (O47.0) Falska sammandragningar som inträffar före 37 fullbordade graviditetsveckor, (O47.1) falska sammandragningar efter 37 fullbordade graviditetsveckor och O47.9 Falska sammandragningar, ospecificerade. Det finns inga undantag här. Detta tillstånd markerades med en kod för enkelhets skull. Eftersom förekomsten av falska sammandragningar bör noteras i moderskapskortet.