Normal basaltemperatur under graviditet: diagram

Menstruationscykeln hos det sköna könet, som varar i genomsnitt 28-35 dagar, kan delas in i två faser: före och efter ägglossning. I den första fasen av könscykeln upplever en frisk kvinna vanligtvis inga alarmerande temperaturfluktuationer. I hennes äggstockar, under påverkan av östrogener, mognar äggen gradvis (vanligtvis 1 per månad), vilket inte åtföljs av en temperaturökning. Tvärtom, under de första dagarna av menstruationen kan en liten minskning observeras, men under hela den första fasen ligger basaltemperaturfluktuationerna inom 36,1 - 36,8 grader. Om den blir högre indikerar detta antingen inflammation i reproduktionssystemet eller en brist på östrogener, vilket, som vi vet, sänker kroppens temperatur.

Om man följer basaltemperaturdiagrammet under den första fasen av kvinnans cykel när man planerar en graviditet, kan man se hur det gradvis minskar under den första veckan, vilket indikerar en ökning av produktionen av östrogener som är nödvändiga för äggets mognad och en minskning av syntesen av progesteron. För vissa kan denna punkt verka obetydlig, eftersom graviditeten bedöms utifrån cykelns andra fas, vilket är det som ägnas mest uppmärksamhet åt. Faktum är att man redan genom temperaturförändringar i den första fasen kan bedöma det endokrina systemets och i synnerhet könskörtlarnas funktion. Vid brist på östrogen (temperatur över 36,8 grader) kanske ägget helt enkelt inte mognar, och att vänta på graviditet i detta fall är meningslöst, även om problemet vanligtvis löses genom att helt enkelt introducera ersättningar för det kvinnliga hormonet.

När ägget är moget och redo att komma ut, dagen före ägglossningen eller samma dag, sjunker kvinnans kroppstemperatur märkbart till 36-36,2 grader (orsaken ligger i samma östrogener, som frisätts i maximala mängder under denna period). Efter att ägget lämnat follikeln minskar behovet av ökad östrogenproduktion, men behovet av att upprätthålla en eventuell graviditet uppstår. Gulkroppen uppträder på platsen för den spruckna follikeln, och syntesen av progesteron börjar, vilket i detta skede är viktigare för att upprätthålla en eventuell graviditet. Detta orsakar en ständig ökning av temperaturen i kroppens vävnader under den andra fasen av menstruationscykeln fram till den 21-25:e dagen, varefter den antingen sjunker (om befruktning inte har inträffat) eller förblir förhöjd (om graviditet inträffar). [ 1 ]

Det finns ingen anledning att vara rädd för stigande basaltemperatur i den andra fasen när man planerar en graviditet. Detta är en normal fysiologiskt betingad process, och temperaturskillnaden är inte så stor. Intervallet mellan den högsta temperaturen i cykelns första fas och den maximala termometeravläsningen i den andra är vanligtvis 0,4-0,5 grader.

Den preovulatoriska temperatursänkningen efter follikelrupturen åtföljs av en kraftig ökning (faktum är att progesteron syntetiseras och ackumuleras i follikeln före uppkomsten av gulkroppen, och efter dess bristning frigörs det i blodet, vilket orsakar en kraftig temperaturökning, även om den sällan stiger till 37 grader den första dagen). Det är detta temperaturhopp mitt i cykeln som kvinnor som vill bli gravida bör vara uppmärksamma på, eftersom det indikerar ägglossning och den optimala möjligheten att bli mamma.

Därefter, tack vare det luteiniserande hormonet som kommer in i blodomloppet på tröskeln till ägglossningen, bildas corpus luteum, vilket, allt eftersom det utvecklas, ökar koncentrationen av progesteron i blodet, vilket innebär att temperaturen fortsätter att stiga och når värden på 37,1 - 37,2 grader (ibland upp till 37,7, vilket inte anses vara en patologi om det inte varar för länge).

Efter 21 dagar av cykeln, i avsaknad av sammansmältning av ägg och spermie, blir körteln, kallad corpus luteum för sin färg, onödig, den atrofierar gradvis och utsöndras från kroppen under menstruationen. Under denna period observeras en gradvis minskning av progesteronproduktionen och följaktligen en minskning av kroppstemperaturen redan före början av fas 1 av nästa menstruationscykel.

Om befruktning har inträffat fungerar körteln aktivt i ytterligare 2,5-3 månader, och ibland längre, vilket förhindrar missfall. Fråga läkare vad basaltemperaturen ska vara under graviditeten, och de kommer inte att ge ett specifikt svar, eftersom en temperatur på 37,1 grader anses vara normal, och ett par tiondels grader mer - 37,2-37,4.

På många sätt beror dessa indikatorer på de individuella egenskaperna hos den blivande moderns kropp, aktiviteten hos de processer som sker i den, eftersom även i avsaknad av hormonella förändringar i samband med graviditet kan kroppstemperaturen hos olika personer i vila skilja sig med 0,1-1 grad. Det är inte förvånande att blivande mödrar kan ha en individuell temperatur, och om den inte avviker från normen med mer än 0,8-1 grad finns det ingen anledning att oroa sig.

Om basaltemperaturen efter befruktningen av ett barn inte överensstämmer med normen (den allmänt accepterade normen anses vara en temperatur på 37,1-37,3 grader), oroa dig inte förgäves, eftersom den individuella normen endast kan bestämmas i jämförelse med den vanliga temperaturen. Till exempel, om en kvinnas temperatur i den första fasen av cykeln inte steg över 36,5 grader, är det osannolikt att den i den andra fasen är över 37.

Det bör noteras att det är vettigt att tala om vad basaltemperaturen under graviditeten bör vara på morgonen efter att man vaknat; det är inte logiskt att mäta den på kvällen, eftersom kroppen förbrukar energi under dagen, utsätts för interna och externa faktorer, så mätresultaten blir inte tillräckliga. Råd att mäta basaltemperaturen under graviditeten två gånger om dagen saknar logisk grund. Kvällsmätningar kommer att skilja sig både från morgonmätningar och från varandra, oavsett hur graviditeten fortskrider. [ 2 ]

Basaltemperatur och graviditet

Att mäta basaltemperaturen anses vara en tillgänglig och ganska effektiv metod för att diagnostisera graviditet, vilket gör att du kan upptäcka den från de allra första dagarna utan ytterligare instrumentella och laboratorietester. Vanligtvis får en kvinna veta om graviditetens början genom avsaknaden av menstruation vid den bestämda tiden och flera dagar efter den planerade starten.

Regelbunden basaltemperatur gör att man kan ta reda på om graviditeten redan innan fördröjningen. När allt kommer omkring är intervallet mellan befruktningen och början av nästa menstruation oftast cirka 14-16 dagar, under vilka ägget hinner genomgå flera delningar, byta bostad och få fotfäste i livmodern. Under denna period bildas det blivande barnets nervsystem och vissa organ, även om han fortfarande inte ser ut som en människa så mycket, kommer han definitivt att bli det med hjälp av sin mamma.

Tills moderkakan bildas runt embryot, som senare blir ett embryo, kommer corpus luteum att ansvara för dess bevarande genom att producera progesteron i tillräckliga mängder. Detta hormon förbereder livmodern för införandet av det befruktade ägget strax före implantationen, begränsar sedan dess överdrivna aktivitet och för tidiga sammandragningar, förhindrar avstötning av embryot till följd av felaktigt arbete hos kroppens huvudförsvarare - immunsystemet, som betraktade det som en främmande kropp. Progesteron främjar också produktionen av andra hormoner som anses viktiga för fostrets normala utveckling, vilket upprätthåller graviditet och förhindrar för tidig födsel. [ 3 ]

Det är inte förvånande att basaltemperaturen under graviditeten har högre värden både i början av graviditeten och i dess tidiga stadier. Hur förstår man att befruktningen var normal och att det inte finns någon anledning att oroa sig för progesteronnivån? Återigen, av kroppstemperaturen i vila. Dess värden under den första månaden bör motsvara de som fastställdes under veckan efter ägglossningsdagen. Denna temperatur varar vanligtvis fram till placentationsperioden (slutet av den andra graviditetsmånaden) och återgår sedan gradvis till den normala normen. Även om den i de flesta fall förblir något förhöjd (inom 37 grader), eftersom utsöndringen av progesteron i den gravida kvinnans kropp fortsätter, utförs denna funktion redan av moderkakan efter 12-14 veckor från befruktningens början.

Början av placentans utsöndring av progesteron orsakar återigen en ökning av dess nivå i kvinnans kropp, eftersom ju större barnet blir, desto svårare är det att begränsa livmoderns aktivitet. Men den blivande moderns kropp reagerar inte längre så kraftigt på förändringar i hormonnivåerna. Den utvecklar en viss resistens mot progesteronökningar, så det sker ingen märkbar temperaturökning förrän i slutet av graviditeten, även om hormonkoncentrationen ökar 8-10 gånger under denna tid. Den minskar kraftigt först före förlossningen, vilket gör att livmodern aktivt kan dra ihop sig. [ 4 ]

Basaltemperaturdiagram

På tal om basaltemperaturen under graviditeten noterade vi att inte alla avvikelser från den allmänt accepterade normen betraktas som patologi. Kroppstemperaturen är en individuell fråga. Progesteron kan ändras något, baserat på stabila avläsningar för varje individ.

Det är enkelt att bestämma din basala temperaturnorm genom att mäta den dagligen efter sömn mitt i cykelns första fas. Du måste vara beredd på att även under en relativt lugn period, när folliklarna mognar med deltagande av follikulärt progesteron och östrogener, kommer det att finnas fluktuationer i termometeravläsningarna, vilket är en indikator på stabiliteten i östrogenproduktionen. Sådana fluktuationer inom 0,5 grader är ganska normala, men vad ska du basera dina beräkningar på när du beräknar basaltemperaturnormen?

Som utgångspunkt tar vi medelvärdet, vilket kommer att återspegla vår verkliga norm, eller maximi- och minimiindikatorerna, med vilka vi omedelbart kan bestämma både normens nedre och övre gränser.

I princip är det en individuell fråga huruvida man ska göra ett basaltemperaturdiagram när man planerar en graviditet i dagar, veckor, månader eller helt enkelt föra dagbok och registrera resultaten av regelbundna mätningar. Men sådana register och diagram hjälper till att spåra dynamiken i temperaturindikatorer, beräkna tidpunkten för dess maximala fall, följt av en kraftig ökning av värdena, vilket indikerar ägglossning och en god chans att bli gravid, och effektivt skydda sig själv om det ännu inte finns något barn i planerna för en kvinna och hennes partner. Det är inte förvånande att läkare för diagnostiska ändamål fortfarande insisterar på att göra ett diagram (temperaturkurva), vilket därefter är lättare att tyda på grund av resultatens tydlighet och deras förändringar. [ 5 ]

Gynekologer skiljer följande typer av temperaturkurvor, genom vilka man kan bedöma förekomsten av olika störningar i reproduktionssystemet och hormonella avvikelser:

• Normen för en tvåfasig menstruationscykel anses vara en skillnad på 0,4 grader i basaltemperatur i fas 1 och 2 av cykeln. I detta fall jämför läkare termometeravläsningar vid tidpunkten för temperatursänkning före menstruation och före ägglossning. Under perioden efter ägglossning observeras en temperaturhöjning, varefter dess värden förblir på en relativt hög nivå i 12-14 dagar.
• Om temperaturökningen i den andra fasen är svagare (0,2-0,3 grader), dvs. temperaturfluktuationerna är obetydliga, kan detta tyda på otillräcklig produktion av könshormoner: östrogener och progestin. En låg temperaturökningstakt efter ägglossning indikerar att follikeln inte sprack, dvs. det skedde ingen ägglossning, ägget i den mognade inte.
• När temperaturen stiger strax före menstruationens början, dvs. i slutet av cykelns andra fas och inte faller på menstruationens kväll, medan cykelns andra fas är ovanligt kort (mindre än 10 dagar), kan vi tala om samma tvåfasiga cykel, men med insufficiens i den andra fasen (luteal). Med andra ord talar vi om störningar i bildandet och funktionen av corpus luteum, dvs. progesteronbrist, vilket leder till att det befruktade ägget inte kan fästa normalt i livmodern. Detta orsakar spontana missfall i graviditetens tidigaste skeden.
• Om temperaturkurvan inte visar någon temperaturskillnad i cykelns två faser (monoton kurva), dvs. det inte finns några märkbara temperaturfluktuationer mitt i menstruationscykeln, talar vi om en anovulatorisk (enfasig) cykel. Hos sådana kvinnor kan menstruationsblödningar förekomma regelbundet, vilket uppfattas som avsaknad av någon patologi. I princip gäller detta om vi talar om tonårsflickor under menstruationsperioden, gravida kvinnor och ammande mödrar.

Det finns ovanliga cykler utan mognad och frisättning av ägget hos mogna friska kvinnor på grund av stress, strikta dieter, sömnbrist, berusning, vissa somatiska sjukdomar, hormonella förändringar (klimakteriet). Det anses vara en patologi om sådana cykler blir regelbundna.

Menstruationscykler utan ägglossning, som blir systematiska, kan orsaka infertilitet. De uppstår som ett resultat av störningar i produktionen av kvinnliga och manliga hormoner i kvinnans kropp, genetiska mutationer, polycystisk äggstockssjukdom, störningar i deras funktionalitet och vissa andra patologier i reproduktionssystemet.

Symtom på en anovulatorisk cykel kan inkludera förseningar, förskjutningar, utebliven menstruation, kraftig blödning under menstruationen etc. Detta gör att du kan misstänka en patologi och kontakta en läkare i tid. I vissa fall observeras dock inga förändringar i menstruationens tid och natur, och en kvinna kan misstänka en störning endast baserat på flera meningslösa försök att bli gravid. Det är möjligt att avgöra om ägglossning sker, dvs. mognad och frisättning av ett ägg från follikeln, utan vilken befruktning av ett nytt liv är omöjlig, med hjälp av en graf som visar förändringar i basaltemperaturen under cykeln, eller ännu hellre, över flera cykler. [ 6 ]

• Vissa kvinnor har en så individuell temperaturkurva att den inte passar in i någon av ovanstående typer. Oftast är det slumpmässiga förändringar och temperaturhopp under hela menstruationscykeln. Till skillnad från en enfasig cykel visar grafen ett preovulatoriskt temperaturfall och ett efterföljande temperaturhopp mitt i cykeln, och under andra perioder kan temperaturen fluktuera avsevärt under dagen.

I en sådan situation kan läkaren misstänka östrogenbrist, vilket resulterar i bristande temperaturbalans. I cykelns andra fas kan sådana kvinnor uppleva temperaturhopp över det normala, det vill säga upp till 37,6-38 grader i frånvaro av infektiösa och inflammatoriska patologier.

Att upprätta ett basaltemperaturdiagram under graviditet eller planering är en ansvarsfull sak. För tydlighetens skull, efter att ha ritat in punkterna på diagrammet, vars ena axel återspeglar temperaturförändringar med ett intervall på 0,1 grader, och den andra räknar dagarna i menstruationscykeln med ett steg på 1 dag, måste du rita två linjer: den mittersta (horisontella) och ägglossningslinjen (vertikal). Vi ritar den mittersta linjen enligt följande: vi ignorerar avläsningarna från de första 5 dagarna av cykeln och ritar en linje baserad på matchande temperaturavläsningar från de kommande 6 dagarna. Vi ritar ägglossningslinjen och drar tillbaka ett par celler till höger om den preovulatoriska temperaturminskningen.

Allt detta kan enkelt göras på ett normalt horoskop, när ägglossningens början är lätt att förutsäga (mitten av cykeln, om dess längd är känd), och vi talar om att mäta temperaturen när man planerar en graviditet eller för att öka effektiviteten av preventivmedel. Hormonella obalanser i kroppen tenderar att förändra temperaturkurvan, vilket komplicerar dess tolkning och kräver samråd med en specialist.