Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Missfall i tidig graviditet
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ett missfall anses vara när en kvinnas kropp stöter bort ett foster före vecka 20.
Inom medicinen kallas missfall ofta för spontan abort. Var femte gravid kvinna riskerar att förlora sitt barn. Oftast inträffar missfall under de första 12 veckorna av graviditeten, och detta kan ske även när kvinnan inte misstänker att hon är gravid. De flesta kvinnor som har haft missfall går igenom nästa graviditet utan problem och föder ett friskt barn.
Missfall i tidig graviditet förekommer oftare hos kvinnor över 45 år.
Varje kvinna som vill bli mamma bör veta att sannolikheten för spontan abort är ganska hög under första trimestern.
Orsaker till missfall i tidig graviditet
Ett missfall i början av graviditeten kan orsakas av en hel del olika anledningar. Ibland händer det att orsaken som lett till så allvarliga konsekvenser för en kvinna förblir okänd.
En av orsakerna kan vara olika genetiska patologier, när fostret inte är livsdugligt, och i så fall gör sig kvinnans kropp av med det på egen hand. I det här fallet är det inte möjligt att rädda graviditeten.
Det är ganska viktigt att ta folsyra flera månader före befruktningen, eftersom brist kan leda till onormal utveckling av neuralröret.
Hormonella obalanser är en av de vanligaste orsakerna till spontana aborter. Progesteron i en kvinnas kropp ansvarar för att bevara embryot under den första halvan av graviditeten, men de flesta kvinnor har brist på detta hormon. I detta fall måste graviditeten stödjas med mediciner.
Infektioner är en av de allvarliga orsakerna till att kvinnans kropp stöter bort fostret. Även en lätt förkylning kan leda till allvarliga konsekvenser. Men oftast sker missfall på grund av sexuellt överförbara infektioner som drabbats under graviditeten.
Ett mycket starkt immunförsvar hos en kvinna kan också bidra till att fostret stöts bort. Det är känt att ett mänskligt embryo bär på hälften av faderns genetiska information, vilket är främmande för moderns kropp. Det visar sig att fostret bara är halvt kompatibelt med moderns kropp. Under befruktningen uppstår en speciell situation i kvinnans kropp: nya främmande ämnen måste undertryckas av immunförsvaret och samtidigt är det nödvändigt att förse embryot med allt som behövs för dess normala utveckling. För att kroppen ska kunna acceptera en ny varelse som utvecklas i det måste immunförsvaret radikalt ändra sin funktionsprincip. Med ett tillräckligt starkt försvar av kroppen rekommenderas en kvinna att ta en kur med speciella läkemedel som undertrycker immunförsvaret.
Olika yttre faktorer kan också orsaka att fostret stöts bort av kroppen. Röntgen, mediciner, vissa örter som används inom folkmedicinen – allt detta kan provocera fram missfall i de tidiga stadierna av graviditeten. En kvinna som vill bli mamma bör vara noga med sin egen hälsa, inte självmedicinera och inte ta mediciner utan särskilt behov. Vid behandling av sjukdomar är det nödvändigt att informera din läkare så att lämplig behandling kan ordineras.
Symtom på missfall i tidig graviditet
Inom medicinen delas missfall i tidig graviditet konventionellt in i följande grupper:
- hot om spontan abort;
- oundvikligt eller ofullständigt missfall;
- fullständig avstötning av fostret;
- sekundärt missfall;
- misslyckat spontant missfall.
De viktigaste symtomen på ett missfall inkluderar smärta i nedre delen av buken och nedre delen av ryggen (särskilt kramper), vaginal flytning (vit-rosa, blodig, brun, spotting eller konstant), blödning (om bitar av slem och vävnad kommer ut under blödningen, diagnostiseras en spontan abort), illamående (ibland kräkningar).
Diagnos av missfall i tidig graviditet
Om en kvinna misstänker missfall i det tidiga skedet av graviditeten måste hon konsultera en gynekolog och vid behov genomgå alla tester. I de flesta fall hjälper snabb medicinsk hjälp till att upprätthålla graviditeten och föda ett friskt barn. Om missfall misstänks kommer läkaren att undersöka kvinnan, bedöma livmoderhalsens tillstånd, varefter specialisten nödvändigtvis måste remittera kvinnan till ultraljudsundersökning för att bedöma fostrets aktuella tillstånd. Om hotet om missfall bekräftas skickas kvinnan vanligtvis till slutenvård för att upprätthålla graviditeten, eftersom fullständig vila och sängläge under denna period är extremt viktigt för den gravida kvinnan.
För att fastställa möjliga orsaker till spontan abort, samt för att förskriva effektiv behandling, föreskrivs följande tester:
- blodprov för könshormoner, sköldkörtelhormoner, intrauterin infektion och antikroppar mot hCG;
- urinanalys;
- cellprov för förekomst av klamydia- och mykoplasmainfektioner.
Vem ska du kontakta?
Behandling av missfall i tidig graviditet
Tidigt missfall under graviditeten behandlas med hänsyn till studiens resultat och patientens allmänna tillstånd.
Gestagener är hormoner som reglerar graviditet. Duphaston och Utrozhestan är mycket effektiva vid hotande spontan abort. Sådana hormonella läkemedel förskrivs huvudsakligen vid brist på progesteron i den kvinnliga kroppen, vilket ansvarar för förberedelsen av livmoderns inre lager (endometrium), moderkakans utveckling och fostrets säkerhet. Sådana läkemedel bör endast tas efter läkares ordination och under dennes strikta övervakning.
Glukokortikoider är hormoner som produceras av binjurarna. Sådana läkemedel förskrivs när en gravid kvinnas kropp producerar en ökad mängd manliga könshormoner. Vanligtvis rekommenderar läkare i detta fall Metipred, Dexametason.
Hemostatiska och antihemorrogena läkemedel förskrivs vid livmoderblödning. Dicynone är mycket effektivt i detta fall.
Antispasmodika - dessa läkemedel slappnar av livmodermusklerna, som blir tonade när avstötningsprocessen börjar. I de tidiga stadierna av graviditeten används vanligtvis No-shpa, papaverin och baralgin.
Vitaminkomplex och mikroelement, särskilt magnesium B6, vitamin E, folsyra, samt lugnande medel baserade på växtextrakt (valeriana, morört, etc.).
Vanligtvis, efter framgångsrik behandling av ett hotande missfall, rekommenderas en kvinna att fortsätta ta de förskrivna läkemedlen under en tid.
Hur man förhindrar missfall i tidig graviditet?
Missfall i tidig graviditet kan orsakas av både externa och interna faktorer. Om det är svårt att påverka den gravida kvinnans hormonproduktion finns det vissa situationer då en kvinna kan förebygga risken för missfall.
Först och främst bör fysisk aktivitet vara måttlig, det är bäst att välja ett speciellt komplex för kvinnor, med hänsyn till graviditetsperioden. Du kan inte bära tunga väskor, försöka lyfta barn och andra vikter så lite som möjligt. En kvinna i första trimestern bör vara extremt försiktig. Särskilt om hon har haft missfall tidigare.
En gravid kvinna bör inte ta varma bad, eftersom sådana procedurer leder till en ökning av kroppstemperaturen och ökad blodcirkulation, vilket kan provocera fostrets avstötning. Det är bäst för en kvinna att duscha under denna period, om hon verkligen vill ligga ner och koppla av i badet, då bör vattnet inte vara för varmt, det är bäst att göra varmt vatten.
Många kvinnor, när de får veta att de snart kommer att bli mödrar, försöker förbereda ett rum för det blivande barnet. Det är dock värt att komma ihåg att ångorna som avger färger, lim etc. är farliga inte bara för den gravida kvinnan utan även för fostret.
Det finns kvinnor som tror att vitaminer inte kan orsaka någon skada, och att de kan konsumeras i överskott under graviditeten, eftersom detta kommer att bidra till födelsen av ett friskt barn. En överdos av vitaminer kan dock ha en skadlig effekt på barnets utveckling. Och ett överskott av vitaminer kan också vara en av orsakerna till missfall i de tidiga stadierna av graviditeten. En kvinna i ställning bör vara extremt försiktig med vitamin A, C.
Tidigare ansågs sex i tidig graviditet vara en av orsakerna till ökad livmodertonus och, som en följd, missfall. Moderna läkare tror att sex i sig inte kan framkalla ett hot om avbrott (förutsatt att det inte är grovt, penetrationen inte är djup och inte skarp). Positiva känslor är mycket användbara för den blivande modern, eftersom ett sådant tillstånd hos kvinnan har en gynnsam effekt på barnets utveckling. Sex är kontraindicerat endast om det finns ett befintligt hot om missfall, i detta fall kan det fungera som en drivkraft för att påbörja avstötningsprocessen.
Missfall i tidig graviditet är ett ganska allvarligt tillstånd som fortfarande kan förebyggas om medicinsk hjälp ges i tid. Ibland finns det dock fall där varken kvinnan eller läkare kan stoppa processen med avstötning av fostret. Därför är det oerhört viktigt att genomgå en fullständig undersökning av kroppen före graviditeten, vilket hjälper till att snabbt identifiera och eliminera eventuella hälsoproblem för kvinnan. Sådana åtgärder kommer att bidra till att undvika allvarliga konsekvenser i framtiden som negativt påverkar kvinnans hälsa, både fysiska och psykiska.