^
A
A
A

Hur påskyndar livmodernedsättning efter födseln: motion, injektioner av oxytocin

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Minskning av livmodern efter födseln är ofta orsaken till buksmärta eller obehag under lång tid efter barnets födelse. Men detta är inte alltid ett normalt fenomen och det är viktigt när det är värt att kontakta läkaren, vad är normal tidpunkt för livmoderns involution och möjliga alternativ för behandling av patologin.

Funktioner av sammandragning av livmodern efter förlossning

Kvinnans kropp passerar genom många fysiska förändringar efter födseln, tills den återvänder till ett tillstånd som var före graviditeten. Varje kvinna under hela graviditeten och förlossningen är en underbar process att bli mamma, och det tar ungefär 2 månader för kroppen att återhämta sig från födseln. En av de mest märkbara och signifikanta förändringarna är livmoderns återkomst till normen, kallad livmoderns involution.

Biverkningsbetingelserna efter livmodern varierar beroende på hur leveransprocessen ägde rum och om det fanns traumatiska faktorer. Minskning av livmodern efter första födelsen är snabbare och effektivare. Detta beror på det faktum att i primiparösa kvinnor är livmodermuskelens ton högre, vilket innebär att livmodern kan komma samman och förbli kort och inte slappna av och komma i kontakt med avbrott. Minskning av livmodern efter upprepad och tredje födelse kan ta längre tid, eftersom varje graviditet minskar livmoderns ton och dess förmåga att ytterligare normal reduktion.

I allmänhet tar processen med fullständig involution av livmoder cirka två månader. Den mest aktiva livmodern minskar under den första veckan efter förlossningen, och sedan återgår den till sin tidigare storlek. Efter graviditeten väger livmodern (ej barnet, placentan, vätskan etc.) ca 1000 g. Sex veckor efter födseln når livmodern en vikt av 50-100 g.

Inom några minuter efter barnets födelse, livmodern krymper, skärs dess korsade fibrer på samma sätt som under födseln. Dessa förkortningar bidrar också till att skilja placentan från livmodern. När placentan är separerad, stänger livmoderkontraktionerna de öppna blodkärlen som placentan har fästs på. Denna kompression av kärlen genom sammandragning av myometrium ("fysiologisk ligatur") leder till hemostas. Detta hjälper till att undvika blödning och andra komplikationer i tidig postpartumperiod.

Omedelbart efter födseln reduceras livmodern på ett sådant sätt att botten ligger på navelnivå. Därefter sker det mesta av minskningen i storlek och vikt under de första två veckorna, och vid denna tid minskar livmodern och sätter sig helt i bäckenområdet. Under de närmaste veckorna återgår livmodern långsamt till sitt tillstånd, vilket var före graviditeten, även om livmoderns totala storlek förblir större än tidigare. En sådan sammandragning av livmodern kan en kvinna ofta känna i form av spasmer och smärtsamma känslor i underlivet. Smärtsam sammandragning av livmodern efter förlossningen kan vara mest intensiv under de första tre dagarna, då drabbar smärtan att minska.

Endometrium efter födseln och placenta avlägsnas också snabbt, så att den sjunde dagen redan finns i alla lager i endometrium. Vid den 16: e dagen av endometrium återställs genom livmodern, med undantag för placentalområdet. Plats för endometrium, där placentan fästes, genomgår ett antal förändringar i postpartumperioden. Placenta lagrets storlek halveras, och förändringar i placenta skiktet leder till fördelningen av lochia. Därför är symptomen på sammandragning av livmodern efter födseln, förutom krampaktig smärta, också utsöndringar från könsorganen, som kallas lochia.

Omedelbart efter leverans från livmodern flyter en stor mängd rött blod i sammandragningsskedet. Därefter minskar volymen av vaginalt urladdning snabbt. Tilldelningar med sammandragning av livmodern efter förlossningen har flera steg och olika egenskaper. Det finns tre normala stadier av usel. Varaktigheten av varje etapp är inte så viktigt, eftersom antalet lökar bör bli mindre och mindre och färgen bör variera från rött till vitt. Röd eller blodig lochia kommer ut inom tre till fyra dagar, och gradvis ändras deras färg till en brunrött, med en mer vattnig konsistens. Inom några veckor fortsätter mängden sekretioner att minska, och så småningom blir de serösa (lochia alba). Tidsperioden under vilken det finns utsläpp efter födseln varierar, även om det är cirka 5 veckor.

Livmoderhalsen börjar också återvända snabbt till föregående tillstånd, men återvänder aldrig till staten som fanns före födseln. Vid slutet av den första veckan är den yttre ömmen stängd så att en centimeter kvarstår.

Skeden retar också, men det går inte helt tillbaka till sin tidigare storlek. Reduktion av ökad vaskulärisering och ödem sker inom 3 veckor. Vid denna tidpunkt passerar det vaginala epitelet genom atrofiets stadium. Helt vaginalt epitel återställs på 6-10 veckor.

Under leveransprocessen sträcktes perineum och traumatiserades. Huvuddelen av muskeltonen återställs under den sjätte veckan, med stor förbättring under de närmaste månaderna. Muskelton kan återgå till normal, beroende på graden av skada på muskel-, nerv- och bindväv. Men alla dessa förändringar kan också påverka den dåliga livmoderkontrakten efter födseln. I det här fallet finns det fortfarande långvarig blodig urladdning och långsam involution av livmodern, när i slutet av den andra veckan efter födseln är livmodern fortfarande palpabel över bömen.

Återupptagandet av normal ovariefunktion varierar mycket och beror starkt på barnets amning. Hos kvinnor som ammar deras barn, en längre period av amenorré och anovulering.

Snabba sammandragningar av livmodern efter födseln förekommer i primärt, när i slutet av den första veckan livmodern ligger i det lilla bäckens hålrum. Inom fyra till fem veckor återgår livmodern till sin tidigare form, vilket anses vara en snabb återhämtning efter leverans.

Konsekvenserna av dålig livmoderkontraktion efter födseln kan vara mycket allvarliga - eftersom otillräcklig kompression av blodkärl kan orsaka postpartumblödning. Om livmodern inte har minskat tillräckligt kan hypotension utvecklas vilket leder till signifikant blödning. Om livmodern av någon anledning inte alls sjönk, fortsätter blödningen efter avlägsnandet av placentan och detta kan leda till döden, eftersom det är mycket svårt att stoppa sådan blödning. Komplikationer kan uppstå under tidig postpartum och sen. Ofta kan felaktig hygien i postpartumperioden leda till infektion av myometriums postnatala yta, eftersom det är mycket känsligt för alla bakterier. Detta hotar utvecklingen av postpartum septiska tillstånd.

trusted-source[1], [2], [3],

Behandling brott mot livmoderkontraktioner efter förlossning

Eftersom den långa processen med utlösning av livmodern leder till ett uttalat smärtssyndrom undrar många kvinnor hur man ska påskynda livmoderkontraktioner efter förlossning? Först och främst måste du berätta för alla symtom för doktorn, så att han noggrant undersökt livmodern och utesluter alla farliga komplikationer i efterkroppen. Om det inte finns kontraindikationer, kan du använda olika metoder för bättre sammandragning av livmodern.

Hur man lindrar smärta med sammandragning av livmodern efter förlossningen? Om det finns uttalade smärtsamma förnimmelser som inte kan tolereras, bör endast dessa smärtstillande medel tas som inte skadar barnet om moderen ammar. Paracetamol eller ibuprofen kan användas för detta ändamål. Det här är de medel som tillåts i barns träning, så att de kan användas av vårdmor.

Alla metoder för sammandragning av livmodern efter förlossningen kan delas in i fysikaliska och medicinska. Fysiska metoder kan vara mycket effektiva, inte bara för att minska livmodern, men också för att stärka alla bäckens golvmuskler. Använd därför en uppsättning övningar som kan utföras hemma.

Övningar för sammandragning av livmodern efter förlossning utförs endast om kvinnan inte har kontraindikationer. Här är några av dem:

  1. Övningar med böjda knän hjälper livmodern att återgå till vertikalt läge. Ligga på ryggen med knäna böjda och lägg fötterna på klackarna på golvet. Höj ett knä och tryck det på buken, håll det med båda händerna. Spara den här positionen i 15-20 sekunder och släpp sedan. Upprepa denna process med det andra benet. Byt vänster och höger fötter två eller fyra gånger vardera.
  2. Pelvic sammandragning och avkoppling

Denna övning stärker musklerna längs bäckenbotten. Detta gör att livmodern rör sig i upprätt läge. För att göra denna övning måste du ligga på golvet och ta händerna mot sidan. Ta djupt andetag och lyfta skinkorna från golvet några centimeter. Håll den här positionen i några sekunder. Upprepa denna process fem gånger för att öka styrkan i bäckensmusklerna.

  1. Lutande vridning

Denna övning stärker pressens skarpa muskler och gör att livmoderns muskler kommer att träffas under inverkan av intra-abdominalt tryck. Det fungerar också bra för att stärka bäckenmusklerna, vilket är viktigt för att korrigera ligamentapparaten. Ligga på golvet med händerna bakom huvudet. Håll dina knän böjda och fötterna med klackar på golvet. Höj ditt vänstra knä medan du lyfter huvudet med händerna. Vrid kroppen när du lyfter, så att rätt armbåge berör ditt vänstra knä. Upprepa denna övning på andra sidan, så att vänster armbåge motsvarar höger knä. Gör minst 10 sådana vändningar för att få de bästa resultaten.

Gymnastik efter leverans för sammandragning av livmodern kan begränsas av enkla torsohöjningar till sidan, vid bruket och av flera knäböjningar. Med tiden ökar antalet övningar gradvis, om det inte finns någon reaktion från livmodern och buken.

Massage för sammandragning av livmodern efter förlossningen bidrar till att förändra livmoderns läge och förbättra blodcirkulationen och kan till och med bidra till att återvända livmodern till formen efter födseln och öka födelsetalet. En kvinna kan utföra denna massage själv. För att göra det, massera försiktigt området mellan naveln och benet.

Innan du börjar massage, välj en lämplig plats att ligga (till exempel en säng eller en yoga matta). Om möjligt, välj ett tyst rum med mycket få distraktioner. Ligga helt på ryggen.

Klicka och svep över magen. Håll handflatan ner för att trycka på magen, och börja strax nedanför naveln. När du trycker på flyttar du handen i en mild cirkelrörelse. Tryck sedan lätt på buken strax ovanför könsbenet och dra upp försiktigt, som om du rör livmodern uppåt. Upprepa denna rörelse 15 gånger. Första gången massagen ska pågå ca 5 minuter, då, om det inte finns några smärtsamma känslor, kan du öka massageens varaktighet.

För att försäkra dig om att du utför uterusmassagen ordentligt, fråga din barnmorska, sjuksköterska eller barnmorska för att visa det innan du försöker göra det själv. Om du är orolig för att massagen inte fungerar eller om det inte är rätt, kontakta din läkare omedelbart. En kvinna kan också ordna en massage för bukhålan, som inkluderar livmodermassage som en del av hans behandling.

Preparat för sammandragning av livmodern efter förlossning kan användas även i leveransrummet i form av injektioner, eller användas senare i tablettform. För att göra detta, använd de så kallade uterotonikerna - droger som stimulerar sammandragningen av muskelfibrer i myometrium. Dessa inkluderar oxytocin, prostaglandiner, ergometrinpreparat.

Oxytocin efter leverans för livmoderkontraktion används av alla kvinnor för aktiv förvaltning av tredje etappen av arbetskraft. Oxytocin främjar rytmiska sammandragningar i livmodern, kan stimulera sin aktiva reduktion och har vasopression och antidiuretisk effekt. Kan användas för att kontrollera postpartumblödning eller blödning. Vid födsel orsakar en mycket liten mängd oxytocin svåra livmoderkontraktioner. Oxytocin, vid terapeutiska doser, inducerar sammandragningar i botten och kroppen av livmodern utan att påverka det nedre segmentet. Läkemedlet komprimerar myoepithelium av mjölkalveolerna och underlättar amning med mjölk. Det administreras intravenöst på glukos, den totala dosen får inte överstiga 5 enheter för induktion av arbete av medicinska skäl (livmoderhalsinertitet). Oxytocin kan orsaka anafylaktiska reaktioner, men de är sällsynta, och stora doser kan orsaka emboli hos fostervätskan. Det brukar inte kombineras med prostaglandin för att stimulera livmoderkontraktionen. Oxytocin är kontraindicerat under förhållanden när det finns ett livmoderärt från en stor operation på livmodern.

Prostaglandin F2-alfa bidrar till minskningen av myometrium, vilket orsakar hemostas vid stället för placentation, vilket minskar postpartum blödning och kramper som bry med uterin kontraktion.

Ergometrin och metergergometrin orsakar rytmiska sammandragningar i livmodern, men med stora doser blir de mer eller mindre kontinuerliga. De har liten effekt på andra släta muskler. Ergometrin och metilergometrin vid 500 (po) eller 250 (i.m.) mikrogram tillåter att göra livmodern att dra ihop sig och på så sätt förhindra blödning efter förlossningen.

Vanliga biverkningar av ergometrin är gastrointestinala störningar, bröstsmärta, vasokonstriktion och övergående hypertoni.

Ergometrin är kontraindicerat vid allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, lung-, lever- och njurfunktion, sepsis och eclampsia.

Ryggrad för sammandragning av livmodern efter förlossningen används endast som anestesi. Eftersom livmoderkontraktion åtföljs av krampiga smärtor i underlivet, som ibland är svåra att tolerera, kan du använda dessa injektioner för att minska livmodern efter förlossning och minska smärta.

Alternativa terapier

Alternativa medel för sammandragning av livmodern efter förlossning används mycket allmänt. Förutom läkemedel kan du prova några tips som hjälper till att lindra smärta och intensitet i postpartum spasmer.

  1. Djup andning: Öva djupt andningsteknik och meditation, eftersom de kan hjälpa till att få ut livmodern och lindra beslag efter födseln.
  2. Sova ansiktet nedåt: du kan försöka ligga ansiktet ner med en kudde under din mage. Detta hjälper dig att bli av med smärtan.
  3. Varmvattenbehandling är det bästa sättet att minska spasmer i underlivet, eftersom det försämrar den kontraherade livmodern och förbättrar blodcirkulationen och därigenom minskar smärta i underlivet och livmodern.
  4. Örter för sammandragning av livmodern efter förlossningen kan användas som ett te som toner musklerna och lindrar en skarp spasma. Nettle för sammandragning av livmodern efter födseln hjälper inte bara i livmoderens sammandragning, men minskar också blodig urladdning efter förlossning. För att göra detta måste du fläcka den dikotomiska nässeln och ta en halv kopp tre gånger om dagen.
  5. Vattenpeppar för sammandragning av livmodern efter förlossningen förhindrar också utvecklingen av livmoderblödning. För att förbereda infusionen måste du ta två påsar med örtvattenpeppar och ånga i en liter vatten. Du måste ta matsked var tredje timme, då kan du bara tre gånger om dagen.
  6. Tinktur för sammandragning av livmodern efter leverans används med vitt ris. För att göra detta måste du laga ris i osaltat vatten och ta infusionsvatten från denna buljong två gånger om dagen. Detta vatten lugnar mageområdet, förbättrar matsmältningen och förhindrar förstoppning.
  7. Te för sammandragning av livmodern efter födseln kan göras med individuella örter eller kombinera dem och se till att barnet inte har några allergier.

Ingenting är en antiinflammatorisk, och också en utmärkt astringent och antiseptisk som förhindrar smärta och kramper efter födseln, lindrar smärta i buken och låren. Gör ingefärate genom att lägga till en liten riven ingefära till en kopp kokande vatten. Du kan också lägga till tio löv av persilja och laga dem under en tid. Tillsätt honung efter smak och ta detta te två gånger om dagen.

  1. Fänkålfrön har också antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper som bidrar till smärtlindring efter graviditet. Förbered fänkålen genom att lägga två matskedar fänkål frön till två koppar vatten. Koka i tio minuter, kyla och tillsätt honung. Du måste dricka te två gånger om dagen.
  2. De flesta postpartumproblem är förknippade med ett försvagat immunförsvar. Du måste ta mer C-vitamin, vilket är rik på citron eller indisk krusbär.

Koka en kopp vatten, låt det svalna och tillsätt citronsaftet ur två citroner. Drick det två gånger om dagen för att öka immunsystemet, och hjälper också till att lindra spasmodisk smärta med aktiv sammandragning av livmodern.

  1. Mynt har lugnande egenskaper som hjälper till att lindra buksmärtor och huvudvärk efter födseln. Lägg till mintbladen i en kopp kokande vatten och låt det koka i ungefär tio minuter. Stam, kallt te och tillsätt citronsaft före användning. Du måste dricka två gånger om dagen, vilket minskar buksmärtor och kramper.
  2. Kamomill hjälper till att lindra smärta på grund av livmoderns involution. Detta anses vara säkert för barnet om moderen ammar. Tillsätt torrkamilleblommorna i en kopp kokande vatten. Låt teet branta i tio minuter. Du kan lägga till honung och citron för extra smak. Du kan dricka upp till fem gånger om dagen.
  3. Du kan be din partner att försiktigt massera magen med en oljeblandning. För att göra oljeblandningen, ta fem droppar lavendelolja, tio droppar cypress, 15 droppar pepparmintolja och en droppe jojobaolja. För massage, lägg händerna på naveln och flytta i en cirkelrörelse över hela ytan flera gånger.

Homeopati för sammandragning av livmodern efter förlossningen används också i stor utsträckning. Valet av ett läkemedel är baserat på teorin om individualisering och likheten av symptom med hjälp av en helhetssyn. Det här är det enda sättet att återställa tillståndet för full hälsa, avlägsna alla tecken och symtom som kvinnan står inför efter att ha fött. Målet med homeopati är inte bara behandlingen av livmoderns smärta och sammandragning utan även eliminering av de bakomliggande orsakerna och individuell mottaglighet. När det gäller terapeutisk behandling finns det flera behandlingar. För individuellt val av läkemedel och behandling, måste patienten personligen kontakta en kvalificerad läkare. Följande verktyg är tillgängliga:

  1. Kaulofillum - läkemedlet används för starka och tidiga sammandragningar i livmodern, som åtföljs av spasmodisk och svår smärta. Efter smärta kan det finnas känslor, som en nål inuti.
  2. Tsimitsifuga - används för att behandla kvinnor med stor känslighet och smärtintolerans. Särskilt effektiv i bäckensmärta från höft till lår, bröstsmärta med övervägande lokalisering på vänster sida.
  3. Agaricus mousse - denna åtgärd täcker spektret för de flesta klagomål efter födseln.
  4. Arnica Montana - lugnar musklerna i slidan och livmodern, ger en utmärkt känsla av lättnad och komfort efter leverans. Kommer att absorbera överdriven spotting och orsaka maximal återhämtning av skadad nervvävnad.
  5. Staphisagria - läkemedlet är ett utmärkt botemedel mot återupprättandet av livmodern, och dess kontraktil funktion, när barnet är födt efter kejsarsnitt.
  6. Helba efter leverans för sammandragning av livmodern anses vara ett mycket bra botemedel, vilket också stimulerar laktation. Denna åtgärd är en växt som odlas huvudsakligen i länderna i öst. Men dess frön är tillgängliga för försäljning. För att minska livmodern är det tillräckligt att ta tre frön av denna växt varje dag. Det ger inte biverkningar och kan godtas av nästan alla kvinnor.

Sjukgymnastik efter leverans för sammandragning av livmodern kan användas i form av hydroterapi och reflexologi. Hydroterapi blir en alltmer populär metod för att lindra smärta och stimulera livmoderkontraktionen. För en terapeutisk effekt kan det vara tillräckligt att använda en varm dusch med riktad ström av varmt vatten till buken och bäckenet, följt av en massage i detta område.

Reflexbehandling är processen att applicera tryck på vissa benområden för att lindra smärta eller problem i andra delar av kroppen. Teorin förutsätter att benen är en karta över kroppen. Stimulering av nervändar skickar meddelanden till drabbade områden och släpper ut endorfiner och monoaminer som kontrollerar smärta. Detta fungerar bra för spasmodiska smärtor vid sammandragning av livmodern under de första tre dagarna efter leveransen.

Elektrofores med kalcium efter leverans för sammandragning av livmodern gör att kalciumjoner kan komma in i muskelfibrer och stimulera sammandragning, för att hålla den under lång tid. Detta är nödvändigt för att efter sammandrag börjar livmodern inte att slappna av igen. Kan användas i sen postpartumperiod.

Sammandragningen av livmodern efter födseln tar från tre dagar när livmodern krymper mest intensivt och upp till två månader när maximal återhämtning, storlek och funktion sker. Vid denna tidpunkt kan en kvinna känna den efterföljande smärtan som anses vara normal vid denna tidpunkt. Det finns många sätt att återställa tillståndet hos en kvinna som före födseln - från gymnastik till alternativa medel, och allt detta kan användas i avsaknad av kontraindikationer.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.