Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Genomförande av graviditet med sensibilisering mot choriongonadotropin
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Glukokortikoidbehandling fortsätter vid graviditetens början, och dosen justeras beroende på den specifika kliniska bilden. Som regel är det lämpligt att öka dosen av prednisolon med 2,5-5 mg när det gäller att öka antikroppsnivåerna under 20-24, 33-34 veckor av graviditeten. Detta ger en minskning av nivåerna av trombofila komplikationer.
Anti-trombotisk terapi riktades redan under första trimestern för att stoppa hyperkoagulering i plasmakopplingen av hemostas och kroniskt DVS-syndrom. I detta fall är långvarig subkutan administrering av heparin eller LMWH (fraktiparin eller fragmin) effektivare än intravenös fraktionerad administrering av heparin. I detta fall är kontroll av hemostas ofta nödvändig, varje vecka, på grund av den stora variationen av hemostatiska parametrar. De återstående frågorna i taktik att genomföra: förebyggande av aktivering av virusinfektion, placentainsufficiens utförs på liknande sätt som det rekommenderas för patienter med antifosfosfolidsyndrom.
Extremt intressant är frågan om hur nivån av korionisk gonadotropin förändras vid autosensibilisering till choriongonadotropin.
En hög aktivitet av lymfocytceller vid d- nivå fastställdes . basalis. Å andra sidan, kan normal humant koriongonadotropin tillskrivas den kraftiga ökningen av antalet fria symplast som representerar delar otshnurovavshiesya syncytiotrofoblast omfattas intervillösa rummet, och sedan i lungorna mor krovesnosnuyu system där nivån av små venoler är deras förstörelse. Med elektronmikroskopisk undersökning sänks symplasterna i stort antal "splittras" från syncytiotrofoblastens yta. Dessutom innehöll de 10-15 kärnor, vilket är 2 gånger mer än under fysiologisk graviditet och omgiven av ett nätverk av mikrovilli.
Formen av symplasterna var ovanligt långsträckt, ibland bulbous, i strukturen av symplasterna fanns det retikala strukturer, vilket är extremt sällsynt vid normal graviditet. Dessa data tyder på en stram export proteiner och graviditetshormoner i moderns blodomlopp, som tillåter oss att betrakta dessa resultat som en kompensations svar på syncytiotrofoblast av koriongonadotropin bindning till antikroppar.
I postpartumperioden observeras trombofila komplikationer med sensibilisering mot choriongonadotropin praktiskt taget, därför krävs inte hemostasskontroll. Gradvis minska nivån av glukokortikoider på 3-4 dagar, om dosen var över 10 mg och 2-3 dagar vid en lägre dosering.
[