Alkoholens effekter på fostret

En kvinna som dricker alkohol skadar sitt ofödda barn. Alkohol kommer in i fostrets blodomlopp från modern och stör celldelningen, där hjärn- och ryggmärgscellerna anses vara känsligare. Termen "fosteralkoholspektrumstörning" anger graden av alkoholens påverkan på barnet, och dess effekter varierar från milda till svåra. Alkohol orsakar störningar i barnets fysiska och mentala utveckling, vilket observeras under hela livet.

Hur påverkar alkohol fostret?

Alkoholens effekter på fosterutvecklingen:

• Specifika ansiktsdrag: barnet kan ha ett litet huvud, ett platt ansikte, smala ögon och utvecklingsavvikelser i huvudets och ansiktets form blir mer märkbara vid 2-3 års ålder.
• Tillväxtstörning: Barn som utsattes för alkohol i livmodern är kortare än sina jämnåriga.
• Beteende- och inlärningssvårigheter.
• Medfödda defekter, nämligen utvecklingsstörningar i ögon, öron, hjärta, ben och urogenitalsystemet.
• Överdriven alkoholkonsumtion under graviditeten kan orsaka missfall, fryst graviditet eller för tidig födsel.

Vilken mängd alkohol anses säker?

När en gravid kvinna dricker alkohol överförs en del av alkoholen till barnet. Överdriven alkoholkonsumtion (5 eller fler drinkar åt gången) av en gravid kvinna kan störa fostrets utveckling. Hittills har forskning inte gett starka bevis för att små mängder alkohol är säkra för fostret. Alkohol påverkar människor olika, så ingen kan säga med säkerhet vilken mängd som anses säker.

Risken att utveckla defekter ökar vid alkoholmissbruk, men även en liten mängd av det har en negativ inverkan på det framtida barnet. När en gravid kvinna dricker alkohol störs fosterutvecklingen, men svårighetsgraden beror på många faktorer:

• hur ofta, hur mycket och i vilket skede av graviditeten konsumerar en kvinna alkoholhaltiga drycker: allvarliga utvecklingsstörningar hos barnet är förknippade med alkoholmissbruk (5 eller fler drinkar åt gången);
• om modern tog andra droger, rökte eller hade hälsoproblem: i detta fall löper barnet större risk att utveckla vissa defekter;
• Ärftlighet spelar en mycket viktig roll, även om vissa barn har fler avvikelser än andra. Det är inte klart varför detta händer, men det kan finnas ett genetiskt samband.

Vad kan man göra om man har druckit alkohol under graviditeten?

Försök att berätta det ärligt för din läkare. Ju tidigare du gör det, desto större är chansen att du föder ett friskt barn. Om läkaren vet att det är nödvändigt att vara uppmärksam på eventuella avvikelser i fostrets utveckling, kommer hen att vara mer uppmärksam både före och efter barnets födelse, nämligen att ytterligare undersökningar och tester kommer att ordineras under graviditeten.

Om du är beroende av alkohol, kontakta en läkare, psykolog eller någon annan. Detta steg hjälper dig att se på problemet med alkoholism och dess inverkan på olika områden i livet, inklusive själva graviditeten. Barnets far, såväl som vänner och familjemedlemmar, bör hjälpa den gravida kvinnan att sluta dricka alkohol.

När diagnostiseras fosterutvecklingsavvikelser på grund av alkoholkonsumtion?

Tecken på "fosteralkoholspektrumstörningar" är inte alltid synliga vid födseln. Läkaren kan se allvarliga avvikelser, men effekter av alkohol som beteendeproblem eller dåligt minne kanske inte blir uppenbara förrän i skolåldern. Ibland är avvikelser synliga före födseln. Om läkaren vet att du drack alkohol under graviditeten kan hen beställa ett ultraljud för att leta efter hjärtfel eller utvecklingsförseningar. Orsaken till dessa avvikelser kanske inte är känd, men resultaten kan indikera behovet av särskild vård eller hjälp för barnet efter födseln.

Hur behandlar man ett barn med "fosteralkoholspektrumstörning"?

Att ta hand om ett barn med fosterspektrumstörningar kräver tålamod och uthållighet. Barnet kommer att behöva hjälp med skolarbete, kommunikation med jämnåriga och yrkesutbildning. Socialtjänsten kommer att ge ekonomiskt och emotionellt stöd i barnets uppfostran.

Att identifiera utvecklingsförseningar tidigt i graviditeten, även om alkoholexponeringen är liten, ökar barnets chanser att leva ett fullvärdigt liv, hjälper till att undvika inlärningssvårigheter och psykiska problem som alkohol- och drogmissbruk, depression och ångest.

Symtom på fetalt alkoholsyndrom

• Specifika ansiktsavvikelser. Barnet har ett litet huvud med smala ögonhålor, en kort trubbig näsa, ett slätt nasolabialveck och en tunn överläpp. Dessa drag blir vanligtvis mer märkbara vid 2-3 års ålder. I tonåren och vuxen ålder är de plana ut, även om näsan kan verka större än vanligt.
• Undervikt eller utvecklingsförseningar. Nyfödda med symtom på alkoholsyndrom väger mindre än 2,5 kg. Barn med mindre allvarliga utvecklingsavvikelser tenderar att väga mer, men de är mindre till växten.
• Störningar i centrala nervsystemet. Utvecklingsförseningar, särskilt i färdigheter som kräver muskelstyrka och koordination, är de första tecknen på störningar i centrala nervsystemet. Ett barn som utsätts för alkohol i livmodern kan ha dålig greppstyrka och försämrad visuell-motorisk koordination.
• Beteendemässig och kognitiv funktionsnedsättning. Nyfödda med alkoholsyndrom är vanligtvis irriterade, har en dåligt utvecklad sugreflex och har svårt att kommunicera med föräldrar eller en barnflicka. Under skolåren blir barnet ouppmärksamt, stör ständigt beteendet och har svårt att komma ihåg nytt material.
• Medfödda defekter: Strukturella avvikelser i ögon, öron, hjärta, ben och urogenitalsystemet är vanliga.
• Psykiska störningar: Många barn och ungdomar är mer benägna att drabbas av depression, panikattacker eller ångest.

När en gravid kvinna dricker alkohol störs fostrets utveckling, men svårighetsgraden beror på många faktorer:

• hur ofta, hur mycket och i vilket skede av graviditeten konsumerar en kvinna alkoholhaltiga drycker: allvarliga utvecklingsstörningar hos barnet är förknippade med alkoholmissbruk (5 eller fler drinkar åt gången);
• om modern tog andra droger, rökte eller hade hälsoproblem: i detta fall löper barnet större risk att utveckla vissa defekter;
• Ärftlighet spelar en mycket viktig roll, även om vissa barn har fler avvikelser än andra. Det är inte klart varför detta händer, men det kan finnas ett genetiskt samband.

Ärftliga patologier och andra sjukdomar kan också uppvisa symtom som är karakteristiska för alkoholsyndrom. De observeras ofta efter att modern använt antikonvulsiva medel.

Diagnos av fetalt alkoholsyndrom

Att fastställa barnets tillstånd

En barnläkare ställer diagnosen fosteralkoholspektrumstörning baserat på:

• Moderns och barnets sjukdomshistoria. Modern tillfrågas om mängden och frekvensen av alkoholkonsumtion under graviditeten. Barnets sjukdomshistoria inkluderar en kort utvecklingsöversikt, frågor om inlärningsförmåga, beteendemönster och hand-öga-koordination.
• fysisk undersökning av barnet: vikt, längd och huvudomfång registreras i kortet. Läkaren måste också avgöra om barnet har specifika ansiktsavvikelser som är karakteristiska för alkoholsyndrom.

En läkare kan beställa ett ultraljud för att upptäcka avvikelser (hjärtfel eller utvecklingsförseningar) innan barnet föds, även om orsaken ofta inte är helt klarlagd, men resultatet av undersökningen kommer att indikera behovet av särskild vård eller hjälp för barnet efter födseln.

Om en läkare vet att en gravid kvinna dricker alkohol kommer hen att hålla barnet under särskild observation för att upptäcka utvecklingsstörningar så tidigt som möjligt.

Utvecklingsavvikelserna vid alkoholsyndrom varierar från milda till svårare. Dessutom är de ofta inte omedelbart uppenbara. Mindre symtom observeras i skolåldern, när beteendemässiga och kognitiva problem uppstår.

En allvarlig form av avvikelser till följd av alkoholsyndrom bestäms vid 2-3 års ålder, och ibland - strax efter födseln. Denna diagnos åtföljs av följande symtom:

• Specifika ansiktsavvikelser. Barnet har ett litet huvud med smala ögonhålor, en kort trubbig näsa, ett slätt nasolabialveck och en tunn överläpp.
• Långsam tillväxt. Barn med alkoholsyndrom har percentilvärden under 10 i vikt och längd före och efter födseln. Det betyder att dessa barn är kortare och väger mindre än 90 av 100 barn i samma ålder och kön. I allmänhet anses ett barn som föds med en vikt på mindre än 2,5 kg vara otillräckligt. Före födseln bestäms barnets vikt och längd med hjälp av ultraljud.
• Störningar i centrala nervsystemets utveckling. Symtomet är en liten huvudstorlek. Dessutom indikerar beteendemässiga och kognitiva störningar också en sådan avvikelse från normen.

Beteendeproblem på grund av alkoholsyndrom ses även hos äldre barn. Lärare och föräldrar, såväl som barnflickor, ombeds fylla i särskilda frågeformulär angående barnets beteende. Kromosomanalys och genetisk testning utförs ofta för att utesluta andra orsaker till dessa symtom. I avsaknad av symtom behöver alla barn vars mor visar sig ha missbrukat alkohol under graviditeten en fullständig undersökning vid 18 månaders ålder. Barnet bör sedan regelbundet undersökas av läkare fram till 3 års ålder. Under undersökningen fastställs språkliga, kognitiva och anpassningsbara förmågor.

Undersökning av modern

Om du har druckit alkohol under graviditeten och är osäker på om ditt barn ska testas för tecken på alkoholsyndrom, tala med din läkare. Det du berättar för din läkare kan hjälpa till att identifiera utvecklingsavvikelser så tidigt som möjligt. Om du inte är redo att prata öppet med din läkare, hitta en annan som du känner dig mer bekväm med. Specialisten bör behandla dig med respekt och vara villig att samarbeta med dig. De bör också försöka hjälpa dig att hantera alkoholberoendet.

Om din läkare misstänker att du har alkoholproblem kommer hen att be dig fylla i ett frågeformulär eller göra ett test. Om resultatet är positivt kan du bli remitterad till ett drogbehandlingscenter för behandling och förebyggande åtgärder.

Att bli av med alkoholberoende kommer att bidra till att förhindra att ett barn med alkoholsymtom föds i framtiden.

Det är viktigt att diagnostisera ditt barn med alkoholberoende i tid och ge nödvändig medicinsk vård. Diagnosen hjälper också andra personer som är involverade i barnets uppfostran och utbildning att förstå omfattningen av problem och behov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling av fetalt alkoholsyndrom

Behandling av fosteralkoholspektrumstörning beror på vid vilken ålder barnet diagnostiseras och hans eller hennes behov.

Förbehandling

Låt ditt barn undersökas och hitta sedan en barnläkare som har erfarenhet av att behandla barn med fetalt alkoholsyndrom och som kan identifiera utvecklingsproblem tidigt och ordinera behandling. De kan också hänvisa dig till en specifik socialtjänst som ger emotionellt och psykologiskt stöd till familjer vars barn föddes med "fetal alkoholspektrumstörning". Att ta hand om och uppfostra ett barn med fetalt alkoholsyndrom kräver tålamod och mycket uthållighet. Barnet kan vara mycket känsligt för ljud och ljus, så du behöver skapa en tyst och lugn miljö. Matning kan ta lite längre tid än vanligt, eftersom sådana barn har en dåligt utvecklad sugreflex. Hjälp ditt barn att utveckla tal- och tankeförmåga, berätta historier, läs, håll det i dina armar och låt barnet leka med andra barn.

Om det finns en alkoholist i familjen, skicka hen på behandling. Om modern är alkoholist är det nödvändigt att sluta med denna dåliga vana för att förhindra alkoholsyndrom hos framtida barn. Nödvändigt stöd för den gravida kvinnan bör ges av hennes make, vänner eller familjemedlemmar, och även hjälpa henne att bli av med alkoholberoendet.

Nuvarande behandling

Behandling för barn med fosteralkoholspektrumstörning kommer att förändras allt eftersom de växer och utvecklas. Regelbundna kontroller behövs för att övervaka barnets framsteg och identifiera eventuella utvecklingsproblem. Tonåringar och barn med fosteralkoholspektrumstörning behöver stöd, hjälp med sina studier och övervaka sin utveckling. Ibland behöver ett barn specialterapi: sjukgymnastik, arbetsterapi och logopedi, som bör påbörjas så tidigt som möjligt. Barnet kan ha svårigheter att lära sig, till exempel att ha svårt att komma ihåg, koncentrera sig och kommunicera med jämnåriga.

Äldre barn och tonåringar behöver lära sig sociala färdigheter och hur man uppför sig i samhället.

Arbetsterapi förbereder en tonåring för ett framtida yrke. En tonåring med allvarliga funktionsnedsättningar behöver ständig tillsyn, både på jobbet och hemma. Men många av dem kan leva självständigt.

Psykologisk hjälp eller vissa mediciner kan behövas vid beteendeproblem eller psykiska störningar. Personer som föds med alkoholsyndrom riskerar att utveckla uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet (ADHD), depression, ångest eller alkohol-/drogberoende.

Om ett barn har synproblem bör korrigerande glasögon köpas. Barn med medfödda defekter bör genomgå operation eller behandling (till exempel logopedi).

Barn med alkoholsyndrom kan ha låg självkänsla, och i så fall behöver de uppmuntras och ständigt påminnas om att barnet är mycket välbehövligt, både av familjemedlemmar och av samhället.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Behandling om ett nytt problem uppstår

Rådfråga specialister om du tror att ditt barn inte gör framsteg eller om det finns alarmerande tecken. I detta fall är en grundlig undersökning nödvändig.

Behandling hemma

Prata med din läkare om du är gravid och är orolig för att ditt barn kan ha "fosteralkoholspektrumstörning". Om du inte kan vara öppen med din läkare om det, hitta någon du känner dig mer bekväm med. Läkaren bör vara respektfull och villig att samarbeta med dig. De bör också vara villiga att hjälpa dig att övervinna ditt alkoholberoende.

Om ditt barn har alkoholsyndrom kan du själv hjälpa honom på följande sätt:

• Bli av med alkoholberoende och ge en känsla av stabilitet och trygghet i hemmet, vilket är så nödvändigt för att ett barn ska utvecklas fullt ut.
• Lär dig hur du tar hand om ett spädbarn som har utsatts för alkohol i livmodern. Spädbarn med svårt alkoholsyndrom är mer känsliga för yttre stimuli (beröring, ljud och ljus), deras sugreflex är underutvecklad och de har svårt att slutföra utvecklingsuppgifter. Om ditt barn är irriterat på grund av kolik, försök att lugna ner det i ett tyst, lugnt rum. Försök att inte ta med ditt barn till trånga eller bullriga platser. Om problem uppstår under matningen, gör det oftare och i små mängder. Om du matar med flaska, köp en speciell napp för för tidigt födda barn.
• Uppmuntra ditt småbarn eller förskolebarn att bete sig korrekt och främja självständighet. För att göra detta behöver du utveckla en daglig rutin och söka hjälp från specialister.
• Gå regelbundet till läkaren för löpande kontroller och uppföljning av symtom på alkoholberoende. Tidig behandling minimerar alkoholens negativa inverkan på ditt barns utveckling.
• Skriv in ditt barn på en specialinstitution så tidigt som möjligt. Lagar garanterar alla barn rätten till utbildning. Detta inkluderar barn som har inlärningssvårigheter på grund av alkoholsyndrom. Föräldrar har rätt att vara fullt informerade om utbildningsbeslut som gäller deras barn och kan bestrida dem. Kontakta utbildningsmyndigheten och ta reda på var du kan skriva in ditt barn.
• Hjälp ditt barn eller din tonåring att anpassa sig till nya ansvarsområden. Det är bra för ett barn att genomgå en kurs i social färdighetsträning, vilket inkluderar psykologisk hjälp vid psykiska störningar eller depression. Arbetsterapiprogram syftar till att lära tonåringar arbetsfärdigheter och förbereda dem för ett framtida yrke. Ungdomar med svårt alkoholsyndrom behöver ständig tillsyn, både på jobbet och hemma. Men många av dem kan leva självständigt.

Barn med alkoholsyndrom kan ha låg självkänsla, och i så fall behöver situationen korrigeras genom uppmuntran och ständig påminnelse om att barnet är mycket välbehövligt, både av familjemedlemmar och av samhället.

Hjälp för föräldrar

En av de viktigaste aspekterna av att hjälpa ett barn med alkoholsyndrom är att ta hand om sig själv. Prata med din läkare och ta reda på var du och ditt barn kan få hjälp. En positiv attityd och god hälsa bidrar till att skapa ett varmt hem. Dessa egenskaper är nödvändiga för att ett barn ska kunna utveckla sin potential ytterligare. Du kan vara mycket orolig för ditt barns tillstånd, och du kanske inte kan hantera dina känslor. Sök hjälp hos en psykolog om det behövs. Sluta med alkohol eller remittera en familjemedlem som missbrukar det för behandling. Ta preventivmedel för att undvika graviditet under behandlingen.

Förebyggande av alkoholsyndrom hos barn

Vilken mängd alkohol som helst kan påverka ett barns utveckling, även om risken är kraftigt ökad vid alkoholism. Ingen medicin kan skydda ett barn från alkoholens negativa effekter, och konsekvenserna är oåterkalleliga.

Alkoholsyndrom kan undvikas genom att avstå från alkohol under graviditeten. Hälsoministern rekommenderar starkt att blivande mödrar avstår från att dricka alkohol under graviditeten.