Dyslexi hos barn: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Dyslexi är en allmän term som beskriver primärläsningsstörningar. Diagnostik omfattar granskning av intellektuella förmågor, akademisk prestation, talutveckling, hälsotillstånd samt psykologisk undersökning. Behandling av dyslexi syftar främst till att korrigera inlärningsprocessen, inklusive att lära känna igen ord och deras komponenter.

Det finns ingen allmänt accepterad definition av termen "dyslexi", så dess prevalens är okänd. Enligt uppskattningar av ett antal forskare får 15% av barnen i allmänskolor särskild korrigering för läsproblem, medan hälften av dem kan ha konstanta läsförlopp. Dyslexi upptäcks oftare bland pojkar, men kön är inte en beprövad riskfaktor för dyslexi.

[1], [2]

Orsak och patofysiologi dyslexi

Problem med fonologisk process orsakar brott mot erkännande, kombination, memorering och analys av ljud. Med dyslexi kan det vara en kränkning av både skriftlig och förståelse av skriftligt tal, vilket ofta är begränsat i framtiden till problem med hörselminne, talbildning, objektens namn eller sökandet efter lämpliga ord. Också noteras de viktigaste överträdelserna av verbalt tal.

Det finns en tendens till familjedyslexi. Barn från familjer med anamnesis av läsesvårigheter eller utvecklingsstörningar i skolkunskaper har högre risk. Eftersom förändringar har identifierats i hjärnan hos personer med dyslexi, experter tror att dyslexi är främst en följd av kortikal dysfunktion på grund av medfödda missbildningar i nervsystemet. Antag rollen som brott mot integrationen eller interaktionen av hjärnans specifika funktioner. De flesta forskare är överens om att dyslexi associerad med den vänstra hjärnhalvan och störningar i hjärnregioner som är ansvariga för taluppfattning (wernickes område), och motilitet av tal (Brocas område), och med nedsatt anslutningar mellan dessa regioner genom en bågformig stråle. Dysfunktion eller defekter i vinkel gyrus, mitt occipital område, liksom den högra hjärnhalvan orsaka problem med ordigenkänning. Oförmågan att lära sig reglerna för att skapa ord när man läser en tryckt text betraktas ofta som en del av dyslexi. Sådana barn kan ha svårt att bestämma roten i ordet eller ordet av ordet, liksom att bestämma vilka bokstäver i ordet följs.

Problem med läsning, förutom dyslexi, orsakas oftast av svårigheter att förstå tal eller låga kognitiva förmågor. Visuella perceptuella problem och onormala ögonrörelser hör inte till dyslexi. Samtidigt kan dessa problem ytterligare påverka ordstudien.

Symtom på dyslexi

Dyslexi kan manifestera sig som en försening i talutveckling, svårighet i artikulering och svårigheter med att memorera namnen på bokstäver, siffror och färger. Barn med problem i den fonologiska processen har ofta svårigheter med kombinationen av ljud, rimord, bestämning av bokstäver i ord och också delande ord i talade delar. De kan vända ordens ordning i ord. Förseningen eller tvekan i valet av ord, byte av ord eller namngivning av bokstäver och bilder med liknande konfiguration är ofta en tidig indikation. Överträdelser av kortvarigt hörselminne och auditiv konsistens är vanliga.

Mindre än 20% av barn med dyslexi har problem med att möta den vision som krävs för behandlingen. Ändå förvirrar vissa bokstäver och ord med liknande konfiguration, eller de har svårigheter med det visuella valet eller definitionen av ljudmönster och deras kombinationer (föreningar av ljud och symboler) i ord. Det kan finnas en permutation av tecken eller deras felaktiga uppfattning, oftast förknippade med svårigheter att minnas och återställa i minnet, så att barnen glömmer eller förvirrar namnen på bokstäver och ord med liknande struktur. Så blir d b, m blir w, h blir n, blev blir såg, blir på. Detta kan dock vara normen hos ett barn under 8 år.

Diagnosdyslexi

I de flesta barn upptäcks inte överträdelser innan de går in i dagis eller skolor, där de börjar lära sig symbolerna. Det är nödvändigt att undersöka barn med passiv eller aktiv röst, som inte ikapp sina jämnåriga i slutet av det första steget av utbildning, eller om barnen lär sig i något skede inte läsa på en nivå som förväntas på basis av deras verbala eller intellektuella förmågor. Ofta är det bästa diagnosfunktionen barnets oförmåga att reagera på traditionella eller typiska läsningsmetoder vid första etappen av träningen, även om en stor variation i läskompetens kan observeras hos barn på denna nivå. För diagnos är det nödvändigt att bekräfta problem med fonologisk bearbetning.

Barn som misstänker förekomst av dyslexi, bör testas i läsning, till samma nivå som talutveckling, hörsel, kognitiv och psykologisk utvärdering identifiera egenskaper och deras föredragna former av lärande. En sådan undersökning kan utföras på begäran av barnets lärare eller föräldrar på grundval av lagen om utbildning för personer med funktionshinder (IDEA), en särskild utbildningsrätt i USA. Resultaten av undersökningen låter oss då bestämma de mest effektiva metoderna för att undervisa barnet.

Utvärdering av förståelsen av texten i läsning syftar till att bestämma erkännande och analys av ord, talkontroll, förståelse av läs och hört tal samt nivå av förståelse för vokabulär och läsningsprocess.

Utvärdering av uttal, språk, och uppfattning om texten genom att lyssna för att utvärdera tala och försämrad syn på fonem (ljud element) tal. Funktionen av aktivt och passivt tal utvärderas också. Kognitiva förmågor (uppmärksamhet, minne, rättfärdigande) undersöks också.

Psykologisk undersökning syftar till att identifiera känslomässiga aspekter som kan intensifiera läsförlopp. Det är nödvändigt att samla en komplett familjehistoria, inklusive förekomsten av psykiska störningar och känslomässiga störningar i familjen.

Läkaren ska se till att barnet har normal syn och hörsel, antingen genom screening eller genom att skicka barnet för att testa hörsel och syn. En neurologisk undersökning kan hjälpa till att identifiera sekundära tecken (t.ex. Neuropsykiatrisk omänthet eller mindre neurologiska störningar) och utesluta andra problem (t.ex. Anfall).

[3]

Behandlingsdyslexi

Trots det faktum att dyslexi fortfarande är ett problem under hela livet, utvecklar många barn funktionell läsförmåga. Ändå når vissa barn aldrig en tillräcklig nivå av läskunnighet.

Behandlingen består av rättelse av lärandeprocessen, inklusive direkt och indirekt lärande av ordigenkänning och kompetensen att markera ordkomponenter. Direktinlärning innebär användning av speciella fonetiska metoder förutom läsning av läsning. Indirekt utbildning innebär integration av användningen av speciella fonetiska metoder i läsprogram. Kan användas som tillvägagångssätt som inkluderar att lära sig läsa i hela ord eller uttryck, och tillvägagångssätt som använder hierarkin att förvärva färdigheter från att studera ljudenheter till hela ord och sedan meningar. Därefter rekommenderas att man använder metoder med inflytande på flera sinnen, inklusive studier av hela ord och integration av visuella, auditiva och taktila känslor för att lära sig ljud, ord och meningar.

Att lära sig färdigheterna att skilja ordets komponenter innefattar färdigheterna att blanda ljud för att skapa ord, dela in ord i delar, bestämma platsen för ljud i ett ord. Kunskaperna att markera komponenter för att förstå texten under läsning innefattar att definiera huvudidén, svara på frågor, markera fakta och detaljer och läsa med slutsatser. Det är användbart för många barn att använda en dator för att hjälpa dem att välja ord i texten eller att uppleva ord när man läser skrivet språk.

Andra behandlingsmetoder (t.ex. Optometrisk träning, perceptuell träning, träning för utveckling av visuell hörselintegration) och läkemedelsterapi har obevisad effekt, och deras användning rekommenderas inte.