Diarré i början av graviditeten

Graviditet är en speciell period i varje kvinnas liv. Det är inte bara en moralisk och emotionell omstrukturering av kroppen, utan också en hormonell. Det påverkar ämnesomsättningen och kan leda till olika funktionella störningar. Ökningen av livmoderns storlek påverkar tarmarnas arbete, eftersom de anatomiskt är belägna nära varandra, det finns tryck på tarmslingan och dess förskjutning. Många kvinnor klagar över förstoppning under denna period. Men kan det förekomma diarré i de tidiga stadierna av graviditeten? Hur avgör man om detta är ett naturligt tillstånd på grund av att man har ett barn eller ett tecken på en allvarlig patologisk process som inte kan missas för att inte orsaka problem för sig själv och det framtida barnet?

Epidemiologi

Enligt statistik lider mer än hälften av alla gravida kvinnor av toxicos. Inga andra klassificeringar av dess specifika symtom har hittats, men man måste anta att några av dessa kvinnor också upplevde diarré i de tidiga stadierna av graviditeten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker diarré i början av graviditeten

Orsakerna till diarré under tidig graviditet kan vara både fysiologiska och patologiska. Den första kännetecknas av ett kortvarigt förlopp och upphör med anpassning till nya förhållanden. Patologisk diarré kan provoceras av följande orsaker:

• matförgiftning;
• livsmedelsinkompatibilitet;
• reaktion på att ta vitaminkomplex och individuella mikroelement som ordineras i början av graviditeten;
• irritabel tarmsyndrom;
• tarminfektioner;
• pankreatit;
• dysfunktion i mag-tarmkanalen.

[ 7 ]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för diarré i tidig graviditet inkluderar emotionell stress orsakad av oro för det ofödda barnet, användning av laxermedel vid förstoppning och förekomst av maskar.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenes

Patogenesen för fysiologisk diarré är förknippad med förändringar i kvinnans hormonella bakgrund, hormonernas "beteende" och kroppens försök att kasta ut en kropp som fortfarande är främmande för den. Mekanismen för utveckling av diarré i samband med ett patologiskt tillstånd beror på fyra orsaker: tarmsekretion, störningar i mattransit, ökat osmotiskt tryck i tarmen och dess inflammation. Varje typ av sjukdom har sin egen patogenes:

• sekretorisk diarré - ökad utsöndring av vatten och elektrolyter, minskad absorption i tarmen;
• exsudativ - inflammation i tarmväggen;
• osmolär - en kränkning av matsmältningen och absorptionen av mat;
• hyper- och hypokinetisk - acceleration eller retardation av rörelsehastigheten för chyme - tarmens innehåll.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Symtom diarré i början av graviditeten

De första tecknen på att något har förändrats i en kvinnas känslor och tillstånd kan vara uppblåsthet, gasansamling, gaser, tyngd, dov smärta i buken. Även utan att man känner till graviditeten kan symtom som diarré och kräkningar, eller diarré och illamående, ge en kvinna en ledtråd om vad som har hänt. I de tidiga stadierna av graviditeten är symtom på diarré, om de inte orsakar stort obehag, inte systemiska, en acceptabel manifestation, för vilken det finns en definition av "toxikos". Tidig toxikos är inte en sjukdom, utan ett speciellt tillstånd hos en kvinna - en reaktion på lukter, en stark önskan att äta något specifikt och bara detta, eller ingen aptit alls, minskat blodtryck. Således är toxikos och diarré under tidig graviditet inte ett onormalt fenomen, utan en ansträngning från kroppen att anpassa sig till nya realiteter.

Temperatur och diarré i tidig graviditet

Vad bör varna en kvinna och få henne att söka läkare? En alarmerande signal om förekomsten av patologi i de tidiga stadierna av graviditeten är:

• svår diarré;
• feber och diarré;
• onaturlig färg på avföring.

Oftast orsakas feber under diarré av en virus-, bakterie- eller parasitinfektion. Om diarrén är svår och temperaturen är hög tyder detta på akut diarré – farligt för både den gravida kvinnans och fostrets hälsa.

[ 18 ], [ 19 ]

Svart diarré under tidig graviditet

Svart diarré är inte alltid ett tecken på sjukdom. Vissa livsmedel (blåbär, vinbär, lever), aktivt kol, järnhaltiga läkemedel kan ändra färgen på avföringen till mörk. Men om en gravid kvinna har diagnostiserats med magsår är detta en anledning att slå larm. Inre blödningar, när de kommer in i tarmarna, färgar avföringen svart. Dessutom blir kvinnans hud blek, svaghet uppstår och frossa uppstår.

[ 20 ]

Grön diarré under tidig graviditet

Om grön diarré inte kan associeras med specifika produkter eller mediciner, vitaminer som kan ge en sådan färg, och andra alarmerande symtom uppstår (buksmärtor, hög temperatur, svaghet, kräkningar, vattnig avföring), kan en möjlig orsak till det patologiska tillståndet vara dysbakterios - en kränkning av tarmfloran, en tarminfektion (dysenteri, salmonellos, escherichios).

Morgondiarré i tidig graviditet

Morgondiarré i tidig graviditet kan orsakas av järnpreparat, såsom sorbifer. De ordineras vid lågt hemoglobin och för att förebygga järnbrist. Men om lös avföring inte längre besvärar dig under dagen, finns det ingen anledning att oroa sig. Lös avföring på morgonen är också möjlig på grund av kroppens reaktion på moderkakans bildande, eftersom detta påverkar de inre organen och leder till störningar i protein- och kolbalansen. Efter anpassningsperioden kommer allt att återgå till det normala.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna och komplikationerna av diarré i tidig graviditet är inte så ofarliga, även om de inte är förknippade med allvarlig patologi. Faktum är att diarré leder till uttorkning av den gravida kvinnans kropp, och detta har en skadlig effekt på kvinnans blodcirkulation och därmed moderkakan. Fostret kommer inte att få de ämnen som behövs för full utveckling. Vid infektion är konsekvenserna ännu farligare, eftersom gifter lätt kan ta sig över moderkakan och kan skada barnet.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostik diarré i början av graviditeten

Om diarrén varar i mer än tre dagar, avföringens konsistens har förändrats, färgen är onaturlig eller andra alarmerande symtom har uppstått, är det dags att uppsöka läkare. Diagnos av diarré i tidig graviditet består av laboratorietester av avföring, blod och användning av instrumentella metoder. Graden av uttorkning bedöms också; med stor vätskeförlust blir huden torr, takykardi uppstår och blodtrycket sjunker.

Avvikelser från det normala i ett blodprov ger en uppfattning om patologiska förändringar i den gravida kvinnans kropp. Allmänna och biokemiska blodprov visar värdet på leverenzymer och bukspottkörteln. Avföringsanalys undersöks för förekomst av helmintägg, dysbakterios, tarminfektioner, koprologi utförs om pankreatit misstänks.

Av de instrumentella metoderna, med hänsyn till kvinnans speciella situation, kan en ultraljudsundersökning av lever, gallblåsa, mjälte och bukspottkörtel utföras med läkarens tillstånd.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiell diagnos

Vid differentialdiagnostik är det viktigt att ha en uppsättning tecken som är inneboende i en specifik infektion, deras utvecklingsdynamik, patientens sjukdomshistoria, avföringens art och volym, lukt, färg, avföringsfrekvens och resultaten av laboratorietester. Att ställa rätt diagnos är inte en lätt uppgift, eftersom det finns många sjukdomar med symtom på diarré, och överlagringen av manifestationer av toxicos komplicerar det. Det är viktigt att fastställa kontakter med sjuka människor, djur, för att utesluta akuta tillstånd i bukhålan som kräver kirurgiskt ingrepp, till exempel blindtarmsinflammation.

Behandling diarré i början av graviditeten

Behandling av diarré under tidig graviditet kan endast ordineras av en läkare. Dess huvudområden är vätskepåfyllning, kost, läkemedelsbehandling och förebyggande. Om, förutom lös avföring, inget betydande händer med kvinnans hälsa, kan du begränsa dig till att dricka mycket vätska (örtteer, uzvar, kolsyrat alkaliskt mineralvatten), en mild kost, inklusive kokt ris, bakad potatis, magert kokt kött, etc. Vid mer uttalade manifestationer av diarré som orsakar oro hos den gravida kvinnan kan läkaren ordinera sorbenter, omslutande och sammandragande substanser, enzympreparat och andra läkemedel, beroende på diagnos och som inte är kontraindicerade under graviditet.

Läkemedelsbehandling av diarré under graviditet

Läkemedel mot diarré i tidig graviditet:

Regidron finns i pulverform förpackade i påsar om 18,9 g. Återställer tarmens alkaliska balans. Lösningen bereds enligt följande: häll en påse pulver i en behållare, tillsätt en liter kokande vatten, rör om och värm upp. Ta små klunkar efter varje tarmtömning eller kräkning. I genomsnitt behöver du dricka en mängd motsvarande 10 ml vätska per timme, multiplicerat med ett kilogram av en persons vikt. Som regel orsakar det inga biverkningar. Kontraindicerat för patienter med högt blodtryck, diabetiker och njursvikt.

Bland de sorbenter som är godkända för användning av gravida kvinnor finns aktivt kol, Polysorb, Smecta och Sorbex.

Polysorb — kapslar innehållande 250 mg granulerat aktivt kol. Binder giftiga ämnen i tarmlumen och avlägsnar dem. Tas mellan måltider. Dosen är 2–4 kapslar tre gånger om dagen. Som ett resultat av långvarig behandling försämras tarmens rörlighet och absorption av tarmväggarna. Förskrivs inte för erosioner och sår i matsmältningskanalen, individuell intolerans.

Om det behövs, om nyttan för modern överväger risken för fostret, förskrivs antibakteriella läkemedel Ercefuril, Biseptol, Enterosedive.

Ercefuril - kapslar, suspension, har bakteriedödande egenskaper. Den rekommenderade dosen är en kapsel eller mätsked 4 gånger om dagen med lika stora intervall, oavsett matintag. Läkemedlet tolereras väl av patienter, i vissa fall har en allergi i form av utslag observerats. Kontraindicerat för barn under 1 månad, i kapslar - upp till 7 år.

Enzympreparat som hjälper till vid matsmältning: festal, pepsin, mezim, pankreatin.

Festal är en dragé som hjälper till att smälta proteiner, kolhydrater och fetter. Tas tre gånger om dagen under eller omedelbart efter måltider. Kontraindicerat vid hepatit och gallgångsobstruktion.

Bakteriepreparat kan användas för att normalisera tarmfloran (linex, enterol, bifiform, normaflor, acylact).

Bifiform - kapslar, den erforderliga dosen är 2 stycken per dag. Vid ökad känslighet kan de orsaka allergier.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Vitaminer

Vid diarré absorberas vitaminer och mikroelement dåligt i tarmarna, vilket orsakar brist på dem, vilket kan bli ett problem för modern och det blivande barnet. Därför är det, efter att ha återställt normal avföring, nödvändigt att mätta kroppen med livsmedel rika på vitamin A (lever, ägg, fisk, tomater, morötter), vitamin B (äpplen, kål, klibröd), C (vinbär, paprika, citrusfrukter, nypon), D - byggmaterial för bildandet av barnets skelett (fiskolja, solstrålar) och andra användbara element. Glöm inte att allt detta bör tillagas med hjälp av skonsam teknik, i hackad, kokt form.

Sjukgymnastik som vanligtvis används mot diarré (mikrolavemang med medicinalväxter, akupunktur) förskrivs inte under graviditet.

Folkrättsmedel

Traditionell behandling omfattar huvudsakligen sammandragande och omslutande medel mot diarré. De mest ofarliga för den blivande modern är följande:

• risavkok - ta 4 delar vatten för en del vältvättade rissäd, koka på låg värme, sila när det är klart. Den trögflytande geléliknande vätskan är botemedlet;
• potatisstärkelse - en tesked per halvt glas varmt vatten, blanda noggrant och drick;
• Blötlägg rågbröd i vatten i en halvtimme, drick vätskan i små klunkar.

[ 30 ]

Örtbehandling

Örtbaserad behandling av diarré under graviditet bör utföras mycket noggrant, eftersom många medicinalväxter kan orsaka ökad livmodertonus och medföra risk för missfall, inklusive växter som innehåller tanniner (salvia, ekbark). Rekommenderade sammandragande örter inkluderar fängelseört, johannesört, kamomill, blåbär, fågel och burnet.

Homeopati

Homeopatiska läkemedel som finns på apotek och som syftar till att behandla tarmproblem innehåller varningar i bruksanvisningen om att läkemedlen inte har testats på gravida kvinnor, och vissa av dem innehåller etanol. Ett av dem är Enersel Plus VM.

Enersel plus VM är en injektionslösning avsedd för behandling av diarré av olika etiologier i kombination med andra typer av behandling. Den administreras intramuskulärt 4 gånger per dag, samtidigt, 4 ml åt gången. Inga biverkningar, kontraindikationer eller fall av överdosering har observerats.

Bland säkra homeopatiska preparat utmärker sig kamomill; den är baserad på medicinsk kamomill. Den terapeutiska effekten börjar manifestera sig från den 6:e utspädningen, men används även i den 12:e och 18:e utspädningen.

Förebyggande

Diarré orsakad av en förändring i kvinnans fysiologiska tillstånd går över av sig själv efter en period av anpassning och omstrukturering av kroppen. För att undvika andra faktorer som orsakar diarré är det nödvändigt att följa följande förebyggande regler:

• tvätta alltid händerna efter att du kommit hem från utomhusbruk och innan du äter;
• övervaka utgångsdatum för livsmedelsprodukter;
• livsmedel som konsumeras råa bör tvättas väl;
• håll kylskåpet och köket rena;
• följa reglerna för värmebehandling av livsmedelsprodukter;
• Kombinera inte svårkombinerade rätter.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Prognos

Eftersom diarré medför en kränkning av blodets elektrolytsammansättning, uttorkning, har detta en negativ effekt på att föda barn. Men om åtgärder vidtas i tid är prognosen gynnsam.

[ 34 ]