Behandling av kort livmoderhals

En kort livmoderhals är inte farlig för en kvinna, såvida hon inte bär på ett barn. I det senare fallet leder patologin till olika komplikationer, varav den främsta är istmisk-cervikal insufficiens. Efter att en sådan diagnos har fastställts (beroende på den specifika situationen) kan den gravida kvinnan ordineras konservativ, kirurgisk eller förebyggande behandling. Allt beror på testerna, livmoderhalsens längd, graviditetsperioden och hotet om abort. Det bör noteras att under en period på upp till 20 veckor är en längdindikator på 3 cm redan en kritisk parameter. Sådana patienter ingår i riskgruppen och kräver intensiv övervakning. Maximal begränsning av fysisk aktivitet, användning av bandage och konstant övervakning av en gynekolog hjälper till att förhindra eventuella komplikationer.

Om orsaken till patologin ligger i ett överskott av hormoner (androgener), är hormonbehandling nödvändig för att korrigera tillståndet, dvs. patienten ordineras glukokortikoidläkemedel, såsom Dexametason. I slutet av behandlingen bedöms livmoderhalsens tillstånd, och om ingen förbättring sker, finns det behov av kirurgisk korrigering - den så kallade "cervikala cerclagen". Ingreppet utförs vid 17-21 veckor under narkos och består av att sy livmoderhalsen för att hålla det växande fostret i livmoderhålan. Efter en sådan operation stannar kvinnan under medicinsk övervakning på sjukhuset under en tid (från 7 till 20 dagar). För att förhindra ökad livmodertonus utförs behandling med antispasmodiska läkemedel - Papaverin, No-shpa, etc. Antibakteriella läkemedel ordineras om patogen mikroflora upptäcks eller en infektion uppstår. Efter utskrivning från sjukhuset måste kvinnan besöka en gynekolog två gånger i veckan för noggrann övervakning av livmoderhalsens tillstånd, ta ett cellprov för flora och bakteriologisk odling. Prenatal sjukhusvistelse av en gravid kvinna utförs vid en period av 37 veckor (vid denna tidpunkt tas stygnen bort).

Det bör noteras att en blivande mamma som diagnostiserats med en "kort livmoderhals" absolut behöver sängläge och fullständig vila. Det är viktigt att följa läkarens rekommendationer och bära ett bandage. I extrema fall, när patologin fortskrider, blir det nödvändigt att installera ett obstetriskt pessar - en speciell anordning som hjälper till att hålla livmodern i ett naturligt läge och därmed minska fostrets tryck på livmoderhalsen.

Vad ska man göra om livmoderhalsen är kort?

En kort livmoderhals är inte en dödsdom för en kvinna, men när man planerar en graviditet bör en sådan patologi inte ignoreras. Faktum är att det är just på grund av en förkortad livmoderhals (vars längd är mindre än 2,5-2 cm) som processen att föda ett barn kan fortsätta med mycket allvarliga komplikationer, varav den främsta är istmisk-cervikal insufficiens. Ett sådant problem orsakar ofta ett hot om graviditetsavbrott eller för tidig (snabb) förlossning.

Vad ska man göra om livmoderhalsen är kort? Först och främst, följ noggrant alla läkares rekommendationer och recept som syftar till att upprätthålla graviditeten. Tyvärr upptäcks denna patologi oftast under förlossningsperioden, under en gynekologisk undersökning, och bekräftas av en ultraljudsundersökning under en intravaginal undersökning.

Om ett sådant problem uppstår kan en kvinna drabbas av oförmåga att bära ett foster normalt och föda barn utan medicinsk behandling. En normal livmoderhals är cirka 4 cm lång. Om den under första och andra trimestern förkortas till 2-3 cm kan vi tala om utveckling av istmisk-cervikal insufficiens. Detta tillstånd kännetecknas av att sfinktern mjuknar och vidgas, vilket leder till att den första delen av förlossningskanalen kan öppnas, vilket är förenat med för tidig födsel.

Den medfödda formen av ICI är oftast förknippad med en genetisk predisposition eller individuella egenskaper hos den kvinnliga kroppsstrukturen. Den förvärvade naturen hos detta patologiska tillstånd kan vara en konsekvens av medicinska och spontana aborter (missfall), tidigare förlossningar som komplicerats av skador (rupturer), samt kirurgiska ingrepp i livmoderhålan och andra faktorer som på ett eller annat sätt leder till skador på livmoderhalsen och dess deformation, ärrbildning etc. Därför måste en blivande mamma som diagnostiserats med en "kort livmoderhals" följa en gynekologs instruktioner och vid behov genomgå inneliggande behandling för att upprätthålla graviditeten.

Medicinsk behandling av kort livmoderhals

Om en gravid kvinna diagnostiseras med en kort livmoderhals, ordinerar läkaren behandling baserat på den specifika situationen. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den gravida kvinnans tillstånd, livmoderhalsens längd, samtidiga patologier, resultaten av studier och diagnostiska åtgärder. För att undvika eventuella konsekvenser är det viktigt att förebygga sjukdomen tidigt: besök en gynekolog i tid, använd tillförlitliga preventivmetoder och planera graviditeten klokt.

Vilka läkemedel som ordineras för behandling beror på orsakerna som provocerade fram patologin. Först och främst behöver den gravida kvinnan ta ett blodprov för att bestämma hormonnivåerna. Om orsaken till förkortningen av livmoderhalsen är en hormonell obalans kan faran elimineras med hjälp av hormonbehandling. Den gravida kvinnan ordineras glukokortikoidläkemedel: Mikrofollin, koriongonadotropin, Turinal, Dexametason, etc.).

Vid mindre förändringar i livmoderhalsen används en konservativ metod, som består av intravenös administrering av Ginipral eller Magnesia. Dessa läkemedel eliminerar livmodertonusen. Andra läkemedel inkluderar lugnande medel (morört, valeriana), multivitaminer och läkemedel som avslappnar livmoderns glatta muskulatur. Flera veckors intensiv behandling ger ett positivt resultat, och livmoderhalsens tillstånd stabiliseras. Om problemet kvarstår används kirurgisk korrigering (suturer) eller ett obstetriskt pessar, vilket håller livmodern i rätt position.

Om istmisk-cervikal insufficiens utvecklas på grund av en kort livmoderhals, ordineras den blivande modern tokolytika - läkemedel som främjar livmoderns avslappning (β-adrenerga agonister, magnesiumsulfat, indometacin). Vasovidgande medel och vasoaktiva läkemedel, såväl som lågmolekylära dextraner, används för att förhindra placentainsufficiens. Icke-medicinska behandlingsmetoder inkluderar akupunktur, livmoderelektrorelaxation, elektroanalgesi och endonasal galvanisering.

Utrozhestan

En kort livmoderhals under graviditeten är ofta en faktor som framkallar risken för missfall. Om tillståndet förvärras mot bakgrund av hormonell obalans ordineras den blivande modern läkemedel som syftar till att minska livmoderns kontraktila aktivitet.

Utrozhestan är ett sådant läkemedel (finns i kapslar och vaginala suppositorier). Dess användning är förknippad med en situation där den gravida kvinnans kropp inte producerar tillräckligt med hormonet progesteron. Doseringen av detta läkemedel väljs individuellt i varje enskilt fall, baserat på symtomen på hotande missfall och deras svårighetsgrad. Den vanliga dosen är 200 till 400 mg/dag var 12:e timme. Läkemedlet är kontraindicerat vid leversjukdomar och åderbråck.

Inom modern medicin används Utrozhestan i stor utsträckning vid hotande missfall på grund av brist på progesteron. Därför bör en gravid kvinna inte oroa sig för att detta hormonella läkemedel kan skada hennes hälsa eller påverka fostrets utveckling negativt. Tvärtom är detta läkemedel nödvändigt, och om det tas enligt läkarens ordination kommer det inte att finnas några biverkningar. Dessutom utvinns detta naturliga progesteron från växtmaterial. Under första trimestern rekommenderas intravaginal användning av läkemedlet, men vid vaginal användning absorberas läkemedlet snabbare och tolereras bättre av kroppen.

Ginipral

En kort livmoderhals orsakar ofta oväntade komplikationer under graviditeten (ICI, ökad livmodertonus, fosterinfektion), så det är viktigt att identifiera patologin i tid och undvika allvarliga problem.

Ginipral förskrivs till den blivande modern om hon har hypertonus i livmodern. Detta tillstånd ökar inte bara risken för missfall eller för tidig födsel, utan "bromsar" också flödet av näringsämnen och syre till fostret. Läkemedlet finns i tablettform eller som injektion och har en direkt effekt på livmoderns kärl, vilket främjar en "mjuk" avslappning av reproduktionsorganet. Det bör noteras att under första trimestern är detta läkemedel kontraindicerat. Det kan endast förskrivas efter den 16:e veckan, och dosering och administreringstid bestäms av läkaren. I detta fall är det nödvändigt att övervaka blodtryck och blodsockernivåer. Om den gravida kvinnan har en stark livmodertonus kan dosen Ginipral nå 500 mcg när det tas var tredje timme.

Kontraindikationer inkluderar även individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, hypertyreos, glaukom, bronkialastma, hjärtsjukdomar, njur- och leverinsufficiens. Biverkningar i samband med användning av detta läkemedel inkluderar huvudvärk, hjärtklappning, agitation, yrsel. Därför förskrivs läkemedel som minskar hjärtaktiviteten tillsammans med Ginipral. För att undvika svullnad rekommenderas gravida kvinnor att begränsa vätske- och saltintaget. Läkemedlet sätts ut gradvis, dosen minskas med varje dos.

Magnesia

En kort livmoderhals är en faktor i utvecklingen av istmisk-cervikal insufficiens, vilket innebär att en gravid kvinna riskerar spontant missfall eller för tidig födsel. Om patologi upptäcks är det nödvändigt att förskriva läkemedel som syftar till att eliminera huvudproblemet - livmoderhypertonicitet.

Magnesia (magnesiumsulfat) är ett effektivt läkemedel som hjälper till att förebygga olika komplikationer vid risk för missfall. Dess verkan syftar till att slappna av musklerna och kärlväggarna, normalisera blodtrycket och påskynda utsöndringen av vätska från kroppen. Läkemedlets effektivitet är endast tydlig vid intramuskulär och intravenös administrering. Att ta det i pulverform ger inte önskat resultat, eftersom läkemedlet inte kommer in i blodomloppet från tarmkanalen.

Användning av läkemedlet är kontraindicerat före förlossning och under graviditetens första trimester. I senare stadier av graviditeten bör sådan behandling utföras uteslutande på sjukhus, under strikt övervakning av den behandlande läkaren. Doseringen av magnesia beror på situationen, dvs. den gravida kvinnans hälsa, såväl som samtidiga patologier. Som regel är det vanliga intaget av 25 % av läkemedlet 1-2 gånger om dagen, i det andra stadiet av nefropati - 4 gånger. Det bör noteras att administrering av magnesia är en mycket smärtsam process som kräver erfarenhet och skicklighet hos en medicinsk specialist.

Biverkningar som kan uppstå till följd av magnesiumintag inkluderar svaghet, dåsighet, ångest, huvudvärk, svettningar, hypotoni och talsvårigheter. Läkemedlet bör inte förskrivas vid lågt blodtryck. Dessutom bör det inte kombineras med biologiska kosttillskott och kalciumpreparat. Eftersom intag av detta läkemedel är förknippat med en viss risk, kommer läkaren innan behandlingen påbörjas att väga för- och nackdelar med hänsyn till den specifika situationen.

Duphaston för kort livmoderhals

En kort livmoderhals kan bli en förutsättning för risken för missfall, särskilt mot bakgrund av hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen under graviditeten. Detta beror särskilt på brist på progesteron, vilket bekräftats av laboratorietester.

Duphaston för en kort livmoderhals används om en gravid kvinna har problem med att föda barn och har hypertoni i livmodern. Detta läkemedel är en syntetisk analog av hormonet, men dess struktur är nära det naturliga progesteron som produceras i kvinnans kropp. Läkemedlets effektivitet och säkerhet (särskilt i de tidiga stadierna, upp till vecka 16) har bevisats genom dess mångåriga användning. En positiv egenskap hos läkemedlet är dess skonsamma effekt på levern och blodkoaguleringen. Behandlingsregimen och doseringen av Duphaston bör väljas av läkaren individuellt, baserat på den kliniska bilden och patientens tillstånd.

Vanligtvis, vid hotande missfall, är dosen av läkemedlet 40 mg en gång, och sedan reduceras till 10 mg var 8:e timme. Behandlingen fortsätter tills symtomen försvinner helt. Om symtomen återkommer efter att ha avslutat Duphaston-behandlingen är det nödvändigt att fortsätta behandlingen och återgå till optimal dosering.

[ 1 ], [ 2 ]

Folkrättsmedel

En kort livmoderhals är en patologi som kan leda till ett så farligt tillstånd under graviditeten som istmisk-cervikal insufficiens. I detta fall kan den inre livmoderhalsöppningen inte hantera "låsnings"-funktionen, och det är svårare för livmodern att hålla det växande fostret i sitt hålrum. Under tryck förkortas livmoderhalsen och öppnas ännu mer, vilket framkallar risken för missfall eller för tidig (vanligtvis snabb) förlossning. Dessutom skapas gynnsamma förhållanden för infektioner på grund av den deformerade livmoderhalsen.

Folkmediciner för hotande missfall bör användas med extrem försiktighet, endast efter samråd med den behandlande läkaren. I detta fall är effektiva medel:

• Avkok av viburnumbark. Häll en tesked krossad viburnumrot i ett glas kokande vatten, sätt på låg värme och ta bort efter 5 minuter. Efter att avkoket har dragit ihop kan du börja ta det: 1-2 matskedar av läkemedlet under dagen. Du kan också använda viburnumblommor, ta cirka 30 gram råmaterial och häll över 1,5 liter kokande vatten. Låt avkoket dra i en termos i cirka 2 timmar, ta sedan ¼ glas 3-4 gånger om dagen.

• Maskrosavkok. En nypa gräs (5-10 g) hälls med ett glas kokande vatten och kokas en stund. Det rekommenderas att använda den färdiga produkten ¼ glas flera gånger om dagen. Maskrosrot kan användas i samma doser.

Ett bra botemedel är en infusion gjord på ringblommor och johannesört. Ingredienserna ska tas i lika stora proportioner och hällas med 200 g kokande vatten, sedan dra i en termos i en halvtimme. Den färdiga infusionen ska konsumeras under hela dagen, 2 glas åt gången (du kan tillsätta honung efter smak).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Örtbehandling

En diagnos som en kort livmoderhals, om den fastställs under graviditeten, kräver omedelbara metoder för att lösa problemet, dvs. utnämning av effektiv behandling som syftar till att förhindra hotet om graviditetsavbrott. Förutom läkemedel som bör ordineras av en gynekolog (självmedicinering är utesluten), används ofta örter som har en positiv effekt på livmoderhalsens tillstånd och en minskning av livmodertonusen.

Örtbehandling bör utföras strikt under överinseende av en läkare och med dennes tillstånd, eftersom vissa växter kan ha motsatt effekt och skada den blivande modern och hennes barn. Av de örter som har bevisat sin positiva effekt på livmoderhalsen, i synnerhet dess förberedelse inför förlossning, kan man utpeka nattljusolja (växtolja). Detta medel finns i kapslar och ordineras oftast till gravida kvinnor från vecka 36. Växten främjar syntesen av östrogen och testosteron, och stimulerar även produktionen av prostaglandiner. Dessutom är den rik på nyttiga fettsyror (särskilt gamma-linolensyra), vilket främjar livmoderhalsens elasticitet, samt förhindrar dess bristningar under förlossningen. Nattljusolja i kapslar tas 2 st per dag, men från vecka 39 kan du gradvis öka dosen till 3 kapslar.

Örtte (ringblomma, johannesört, viburnum, kamomill, etc.) har också en allmänt stärkande effekt på den gravida kvinnans kropp, och förbättrar även livmodertonusen och hjälper till att förebygga risken för missfall i kombination med läkemedel. Te gjort på hallonblad ger en god effekt, det rekommenderas att ta ½ kopp före måltid. Te av hagtorn och nypon bör konsumeras på morgonen, på fastande mage.

Inte mindre användbart är ett avkok av jordgubbar, för vars tillagning du behöver ta 100 gram bär och häll 1 liter kokande vatten tillsammans med hackade torra blad. Koka sedan upp avkoket och koka i 30 minuter, filtrera, svalna och ta ett halvt glas (minst 1 liter) under dagen.

Homeopati

En kort livmoderhals under graviditeten kan orsaka mycket problem för den blivande modern, varav en är ICI, vilket leder till risk för missfall eller snabb förlossning (i ett sent skede). Tillsammans med läkemedelsbehandling används olika homeopatiska preparat, men deras administrering bör utföras under strikt övervakning av en läkare och endast enligt dennes instruktioner.

Homeopati, som syftar till att förebygga risken för missfall och förbättra livmoderns tillstånd, inkluderar att ta följande läkemedel:

• Arnica – används i komplex behandling för utveckling av istmisk-cervikal insufficiens och hotet om graviditetsavbrott; förbättrar blodcirkulationen i bäckenorganen;
• Aconitum – vanligtvis i kombination med andra läkemedel mot känslor av rädsla och ångest, snabb puls i samband med cervikal insufficiens, har en lugnande effekt på nervsystemet;
• Arsenikumalbum är ett effektivt botemedel som hjälper mot kroppens tendens till missfall och används för att förebygga vanemässiga missfall;
• Chininum arsenicosum - detta botemedel har en god immunmodulerande effekt och ordineras för missfall och risken för missfall på grund av infektion i könsorganen, inklusive på grund av en kort livmoderhals;
• Sabina – läkemedlet är indicerat för att förebygga missfall, oftare i de tidiga stadierna (8–12 veckor);
• Zincum valerianicum – detta botemedel används mot hyperöstrogenism, eftersom det ökar utsöndringen av hormonet progesteron.

Utöver ovanstående homeopatiska preparat kan en gravid kvinna ordineras kalciumkarbonat, svavel, silicea (som hjälppreparat när behandlingen är ineffektiv). Vid förskrivning av homeopati beaktas anamnesen, liksom egenskaperna hos patientens konstitutionella typ.

Kirurgisk behandling av kort livmoderhals

En kort livmoderhals som diagnostiseras hos en gravid kvinna kan kräva kirurgiskt ingrepp, särskilt när risken för graviditetsavbrott ökar, dvs. det föreligger uttalad, progressiv istmisk-cervikal insufficiens.

Kirurgisk behandling innefattar användning av följande metoder:

• mekanisk förträngning av livmoderns inre os (en mer skonsam metod);
• suturering av det yttre öppet öronbenet (påföring av en cirkulär sutur);
• förträngning av livmoderhalsen genom att stärka dess muskler längs sidoväggarna.

De viktigaste indikationerna för ovanstående manipulationer är fall av för tidig födsel och missfall i anamnesen, samt progressiv insufficiens i livmoderhalsen, dvs. dess konstanta mjukning och förkortning.

De viktigaste kontraindikationerna för kirurgisk behandling kan vara:

• ökad excitabilitet (ej mottaglig för korrigering) av livmoderväggarna;
• olika sjukdomar i inre organ (lever, njurar, hjärta);
• genetiska, psykiska sjukdomar;
• blödning under graviditeten;
• förekomsten av utvecklingsdefekter hos fostret.

Det är mest lämpligt att utföra operationer under perioden från den 13:e till den 27:e veckan. För att förhindra uppkomsten av infektion kan ingrepp utföras i skedet från den 7:e till den 13:e veckan. Om det finns kontraindikationer ordineras den gravida kvinnan konservativ behandling (medicinsk minskning av livmoderns excitabilitet), sängläge rekommenderas.

Bandage för en kort livmoderhals

En kort livmoderhals är inte en dödsdom, men under graviditeten är det lämpligt att förhindra utveckling av istmisk-cervikal insufficiens för att upprätthålla graviditeten. Många kvinnor undrar om det är möjligt att bära ett bandage i detta fall.

Ett bandage för en kort livmoderhals indikeras när den blivande modern har hypertoni i livmodern mot bakgrund av en förkortad livmoderhals, som fysiologiskt inte kan motstå livmoderns tryck med ett växande foster. Faktum är att hög tonus i livmodermusklerna kan provocera fram för tidig mognad av livmoderhalsen. Detta är förenat med dess mjukning och öppning, samt en ökad risk för för tidig födsel eller missfall. I sådana fall rekommenderas den gravida kvinnan att helt avstå från all fysisk aktivitet och bära en speciell anordning - ett stödbandage.

Det måste bäras korrekt, utan att klämma på magen. Tack vare ett sådant beprövat medel är det möjligt att förhindra för tidig fosternedgång, samt säkerställa dess korrekta placering i livmoderhålan. Dessutom hjälper moderna bandage en kvinna att förhindra bristningar, lindra fysisk trötthet, göra det lättare att gå, undvika överansträngning och tyngd i kroppen. Ett korrekt utformat bandage kan lindra överdriven stress från ryggraden och förhindra smärta i nedre delen av ryggen.

Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för användningen av en sådan anordning, men en läkarkonsultation är obligatorisk. Vanligtvis rekommenderas användning av bandage för blivande mödrar under den 4:e-5:e graviditetsmånaden, när magen börjar öka i storlek och fostrets tryck på den korta livmoderhalsen ökar varje dag.

[ 7 ], [ 8 ]

Ring för kort livmoderhals

En kort livmoderhals kan orsaka många problem för en kvinna som bär barn. Detta beror på det konstanta trycket från livmodern på livmoderhalsen på grund av det växande fostret. Som ett resultat av att detta organ mjuknar upp och förkortas ytterligare kan istmisk-cervikal insufficiens uppstå, det vill säga hotet om graviditetsavbrott. I särskilt allvarliga fall används en speciell anordning i medicinsk praxis - den så kallade "obstetriska pessaren". I detta fall utförs en procedur som kallas "icke-kirurgisk cerclage".

En ring för en kort livmoderhals används oftast från vecka 25, då den gravida kvinnan är kontraindicerad att sy på livmoderhalsen för att undvika skador på fostersäcken och infektion hos fostret. En analogi kan dras mellan ett pessar och ett bandage, eftersom båda anordningarna är utformade för att minska livmoderns tryck på livmoderhalsen och därmed minska risken för infektion hos fostret genom att bevara svavelproppen.

För att förhindra infektiösa komplikationer behandlas slidan och det installerade pessaret med speciella antiseptiska medel var 15:e dag. Denna struktur avlägsnas vid 37-38 veckors graviditet.

Det finns också ett pessar som kallas Meyerringen. Denna anordning är tillverkad av plast och har en speciell form. Den förs in i slidan för att stödja livmoderhalsen och omfördela fostrets vikt. Detta är en av de mest effektiva metoderna för att behandla ICI, vilket gör att man kan upprätthålla graviditeten. Meyerringen installeras när som helst när den gravida kvinnans tillstånd inte förvärras av andra patologier, och ICI inte försummas. Annars kan denna behandlingsmetod endast användas som ett hjälpmedel.

Övningar för en kort livmoderhals

En kort livmoderhals är ett problem för en gravid kvinna, eftersom organets lilla längd (2,5-2 cm) kan leda till istmisk-cervikal insufficiens, då livmoderhalsen mjuknar och öppnar sig, vilket orsakar ett hot om graviditetsavbrott. I ett sådant fall ordineras kvinnan specialbehandling som syftar till att upprätthålla graviditeten. Hon rekommenderas att begränsa fysisk aktivitet och hålla sig till sängläge (i särskilt farliga fall).

Övningar för en kort livmoderhals kan endast ordineras av den behandlande läkaren, eftersom det med en sådan patologi är nödvändigt att vara extremt försiktig så att man inte provocerar fram för tidig öppning av livmoderhalsen. En gravid kvinna bör definitivt rådfråga en läkare om frågor som rör fysiska övningar, deras typer och utförandefrekvens.

Om den blivande modern har hypertoni i livmodern, lågt blodtryck, åderbråck och det finns risk för missfall på grund av en kort livmoderhals, är gymnastik kontraindicerat. I sådana situationer är det lämpligt att göra andningsövningar. I särskilt allvarliga fall, när hotet om graviditetsavbrott ökar, bör all fysisk aktivitet uteslutas, eftersom det kan orsaka de farligaste konsekvenserna (missfall, för tidig födsel).

Idag utför många gravida kvinnor Kegelövningar som syftar till att fysiskt förbereda perineal- och cervikalmusklerna för förlossningen. Dessa övningar kan endast utföras med tillstånd av en gynekolog som objektivt kan bedöma den blivande moderns tillstånd och hälsa. Kärnan i Kegelövningar är att spänna vaginalmusklerna. Tekniken är enkel: medan du sitter på en stol måste du luta kroppen lätt framåt och sedan klämma och lossa vaginalmusklerna 10 gånger. Du bör göra denna enkla men effektiva gymnastik 2-3 gånger om dagen.

[ 9 ]