Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av hotande abort
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vid hot av abort uppmärksammas en känsla av tyngd eller små dragkänningar i underlivet och sakrumområdet, med sen abort kan det finnas smärtor av en kramper. Blodig urladdning är liten eller frånvarande. Livmoderhalsen är inte förkortad, den inre svampen är stängd, livmoderns ton är förhöjd. Storleken på livmodern motsvarar graviditetsperioden, eftersom fosteräggets lossning sker i ett litet område.
Differentiell diagnos av hotande abort:
- Maligna eller godartade sjukdomar i livmoderhalsen eller vagina. Under graviditeten är blödning från ectropion möjlig. För att undvika sjukdomar i livmoderhalsen utförs en noggrann undersökning i speglarna, vid behov kolposkopi eller biopsi.
- Blodig urladdning av anovulatorisk cykel observeras ofta efter en menstruationsfördröjning. Det finns inga symptom på graviditet, ett test för beta-korionisk gonadotropin - negativ. När bimanuell undersökning - livmodern av normal storlek, inte mjukad, nacken tätt, inte cyanotisk. I anamnesen kan det finnas liknande överträdelser av menstruationscykeln.
- Bubbla skidning. Det kan vara karakteristisk urladdning i form av blåsor. Hos 50% av patienterna är livmodern längre än den uppskattade graviditetsåldern. En karakteristisk bild med ultraljud, hjärtklappning av fostret är frånvarande.
- Ektopisk graviditet. Patienter kan klaga på spotting, smärta bilaterala eller generaliserade, svimningsförhållanden (hypovolemi), känslan av tryck på rektum eller urinblåsa är inte ovanligt. Testet för beta-choriongonadotropin är positivt. I den bimanala undersökningen konstateras smärta vid rörelse bakom livmoderhalsen, livmodern är mindre än förväntad graviditet, ett förtjockat rör kan palperas, och valvvalv är ofta möjligt.
För att klargöra diagnosen och kontrollen under graviditeten utöver allmänna kliniska forskningsmetoder är det lämpligt att använda följande prov:
- rektal temperatur över 37 ° C utan droger - ett gynnsamt tecken (håller ofta länge med oförvecklad graviditet);
- nivå av choriongonadotropin, TBG;
- USA.
Behandling av hotade abort bör vara heltäckande: sängläge, lugnande medel, spasmolytika. När abort oklara genesis specifik terapi (hormonbehandling immunotsitoterapiyu) bedriva opraktisk, kan användas icke-medicinska och rehabilitering behandlingar (akupunktur, elektroanalgeziya, analgetisk perkutan stimulering, endonasal galvanisering etc.), spasmolytika, Magne-Wb. Vid senare hotar missfall i behandling med beta-mimetika, indometacin.