Det kvinnliga reproduktionssystemets anatomi och fysiologi

De kvinnliga könsorganen är indelade i yttre och inre.

De inre könsorganen inkluderar:

• vulva;
• vagina;
• livmoder;
• äggledare;
• äggstockar.

En viktig del av reproduktionssystemet är bröstet (mjölkkörtlarna).

[ 1 ], [ 2 ]

Yttre kvinnliga könsorgan

Dessa inkluderar de stora och små blygdläpparna och klitoris, som tillsammans bildar vulvan. Den avgränsas av två hudveck - de stora blygdläpparna. De består av fettvävnad, mättad med blodkärl, och är belägna i anteroposterior riktning. Huden på de stora blygdläpparna är täckt med hår på utsidan och tunn glänsande hud på insidan, mot vilken många körtelkanaler mynnar ut. De stora blygdläpparna är sammankopplade fram och bak och bildar de främre och bakre kommissurerna (adhesioner). Inuti dem finns de små blygdläpparna, som är belägna parallellt med de stora blygdläpparna och bildar vaginans vestibul. På utsidan är de täckta med tunn hud och på insidan är de klädda med en slemhinna. De är rosa-röda till färgen och ansluter bakom framför de stora blygdläpparnas kommissur, och framtill - i klitorisnivå. De är rikt försedda med känsliga nervändar och bidrar till att uppnå en vällustig känsla.

I vaginans vestibul öppnas Bartholinkörtlarnas kanaler, belägna i de stora blygdläpparnas tjocklek. Bartholinkörtlarnas sekret utsöndras intensivt i ögonblicket av sexuell upphetsning och ger smörjning av vaginan för att underlätta friktion (periodiska framåtrörelser av penis i slidan) under samlag.

Klitoris kavernösa kroppar är belägna i de stora blygdläpparnas tjocklek, vilka ökar i storlek vid sexuell upphetsning. Själva klitoris, som är en slags kraftigt reducerad form av penis, ökar också i storlek. Den är belägen framför och ovanför slidans ingång, vid korsningen mellan de små blygdläpparna. Klitoris har många nervändar och under sex är det det dominerande, och ibland det enda, organet, tack vare vilket en kvinna upplever orgasm.

Strax nedanför klitoris finns urinrörets öppning, och ännu längre ner finns ingången till slidan. Hos kvinnor som inte har haft sex är den täckt av mödomshinnan, som är ett tunt veck av slemhinna. Mödomshinnan kan ha olika former: en ring, en halvmåne, en lugg, etc. Som regel brister den under det första samlaget, vilket kan åtföljas av måttlig smärta och lätt blödning. Hos vissa kvinnor är mödomshinnan mycket tät och blockerar ingången till slidan för penis. I sådana fall blir samlag omöjligt och man måste ta hjälp av en gynekolog, som klipper av den. I andra fall är mödomshinnan så elastisk och böjlig att den inte brister under det första samlaget.

Ibland, vid grovt samlag, särskilt i kombination med en stor penis, kan en bristning av mödomshinnan åtföljas av ganska kraftig blödning, så att hjälp av en gynekolog är nödvändig.

Det är extremt sällsynt att mödomshinnan inte har någon öppning alls. Under puberteten, när en flicka börjar menstruera, samlas menstruationsblod i slidan. Gradvis fylls slidan med blod och komprimerar urinröret, vilket gör det omöjligt att urinera. I dessa fall är hjälp av en gynekolog också nödvändig.

Området som ligger mellan den bakre kommissuren av labia majora och anus kallas perineum. Perineum består av muskler, fascia, kärl och nerver. Under förlossningen spelar perineum en mycket viktig roll: på grund av sin töjbarhet å ena sidan och sin elasticitet å andra sidan tillåter den fostrets huvud att passera igenom, vilket ökar slidans diameter. Men med ett mycket stort foster eller vid snabb förlossning kan perineum inte tåla överdriven sträckning och kan brista. Erfarna förlossningsläkare vet hur man förhindrar denna situation. Om alla metoder för att skydda perineum är ineffektiva, tillgriper de ett snitt i perineum (episiotomi eller perineotomi), eftersom ett skärsår läker bättre och snabbare än ett sargat.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Inre kvinnliga könsorgan

Dessa inkluderar slidan, livmodern, äggstockarna och äggledarna. Alla dessa organ är belägna i bäckenet, ett benigt "skal" som bildas av de inre ytorna av höftbenet, sittbenet, blygdbenet och korsbenet. Detta är nödvändigt för att skydda både kvinnans reproduktionssystem och fostret som utvecklas i livmodern.

Livmodern är ett muskulöst organ som består av glatta muskler och liknar ett päron i formen. Livmoderns genomsnittliga storlek är 7-8 cm lång och cirka 5 cm bred. Trots sin lilla storlek kan livmodern under graviditeten öka i storlek 7 gånger. Inuti är livmodern ihålig. Väggarnas tjocklek är som regel cirka 3 cm. Livmoderns kropp - dess bredaste del - är vänd uppåt, och den smalare - livmoderhalsen - är riktad nedåt och något framåt (normalt), faller in i slidan och delar dess bakre vägg i en bakre och främre vagina. Blåsan är placerad framför livmodern och ändtarmen är placerad bakom den.

Det finns en öppning i livmoderhalsen (livmoderhalskanalen) som förbinder slidhålan med livmoderhålan.

Äggledarna, som sträcker sig från livmoderns fundus laterala ytor på båda sidor, är ett par organ som är 10-12 cm långt. Äggledarens sektioner är livmoderdelen, näset och äggledarens ampull. Ändänden på äggledaren kallas tratten, från vars kanter ett flertal utskott av olika former och längder (fransar) sträcker sig. Utsidan av äggledaren är täckt med ett bindvävsmembran och undertill ett muskelmembran; det inre lagret är slemhinnan, fodrad med cilierat epitel.

Äggstockarna är ett parat organ, en könskörtel. En oval kropp: längd upp till 2,5 cm, bredd 1,5 cm, tjocklek cirka 1 cm. En av dess poler är förbunden med livmodern med ett eget ligament, den andra är vänd mot bäckenets sidovägg. Den fria kanten är öppen mot bukhålan, den motsatta kanten är fäst vid livmoderns breda ligament. Den har en märg och en cortex. Märgen innehåller kärl och nerver, och cortex är där folliklarna mognar.

Vaginan är ett elastiskt muskel-fibröst rör som är cirka 10 cm långt. Vaginans övre kant omsluter livmoderhalsen och den nedre kanten mynnar ut i vaginans vestibulum. Livmoderhalsen sticker ut i vaginan och ett kupolformat utrymme bildas runt livmoderhalsen - de främre och bakre fornices. Vaginalväggen består av tre lager: det yttre lagret är tät bindväv, det mellersta lagret är tunna muskelfibrer och det inre lagret är en slemhinna. En del av epitelcellerna syntetiserar och lagrar glykogenreserver. Normalt domineras vaginan av Doderlein-baciller, som bearbetar glykogen från döende celler och bildar mjölksyra. Detta orsakar upprätthållandet av en sur miljö i vaginan (pH = 4), vilket har en skadlig effekt på andra (icke-acidofila) bakterier. Ytterligare skydd mot infektion ges av ett flertal neutrofiler och leukocyter som finns i vaginapitelet.

Mjölkkörtlarna består av körtelvävnad: var och en innehåller cirka 20 individuella tubuloalveolära körtlar, som var och en har ett eget utlopp på bröstvårtan. Framför bröstvårtan har varje kanal en expansion (ampulla eller sinus), som är omgiven av glatta muskelfibrer. Kanalernas väggar innehåller kontraktila celler som drar ihop sig reflexmässigt som svar på sugning och stöter ut mjölken som finns i kanalerna. Huden runt bröstvårtan kallas vårtgården, den innehåller många körtlar som liknar mjölkkörtlarna, samt talgkörtlar som producerar en oljig vätska som smörjer och skyddar bröstvårtan under sugning.