Tester innan du planerar en graviditet

Vilka tester bör man göra innan man planerar en graviditet? Alla gifta par som planerar att bli gravida står inför denna fråga. För varje par väljs listan över nödvändiga tester individuellt, baserat på en allmän undersökning.

För att barnet ska kunna födas friskt måste både kvinnan och mannen genomgå en fullständig undersökning och vara friska före befruktningen. Det är viktigt att upptäcka gynekologiska sjukdomar eller andra kroniska systemiska sjukdomar hos den blivande modern i tid. Det är trots allt kvinnan som ska föda barnet och nu kommer hon att vara ansvarig inte bara för sig själv, utan också för det nya livet som växer fram.

En utökad lista med tester föreskrivs endast i de fall där de blivande föräldrarna har systemiska, genetiska sjukdomar, skador eller om graviditeten inte har inträffat på mer än ett år. Innan en graviditet planeras måste en kvinna genomgå följande standardtester:

• vaginalt smet för flora;
• allmänt, biokemiskt blodprov;
• allmän urinanalys;
• skrapning från livmoderhalsen för PCR-testning;
• skrapningscytologi;
• sköldkörtelhormoner;
• Ultraljud av bröst- och sköldkörtelkörtlarna, bäckenorganen för att utesluta förekomsten av patologi.

Detta kommer att hjälpa till att se den övergripande fysiologiska bilden och bestämma kvinnans kropp beredskap för befruktning och graviditet.

[ 1 ], [ 2 ]

Vilka tester bör man göra när man planerar en graviditet?

Vilka tester bör man göra när man planerar en graviditet? Mer än ett par har ställts inför denna fråga. I grund och botten föreskrivs två typer av tester - ett infektionstest och, vid behov, ytterligare tester.

Infektionstester ordineras för att fastställa förekomsten av antikroppar mot de vanligaste virusen och infektionerna. Dessa är några av de viktigaste tester som ordineras för kvinnor. Dessa är tester för:

• Närvaron av antikroppar mot toxoplasmos, herpesvirus, röda hund, cytomegalovirus, humant papillomvirus;
• Antikroppar mot HIV, syfilis, gonokocker, mykoplasma, gardnerella;
• Antikroppar mot E. coli, stafylokocker;
• Blodkoagulationstest.

Om någon sjukdom plötsligt uppstår till följd av undersökningen, behöver både kvinnan och mannen genomgå lämplig behandling, och först efter ett upprepat test och ett negativt resultat kan man börja planera. Sexuellt överförbara infektioner är mycket smittsamma och kan under graviditet och förlossning skada barnet och till och med orsaka utvecklingsavvikelser. Röda hund, toxoplasmos och cytomegalovirus är särskilt farliga - dessa infektioner kan framkalla fostermissbildningar och leda till döden.

Ytterligare tester ordineras om det finns en historia av oregelbunden menstruationscykel, problem med befruktning, aborter eller missfall. En serie tester och studier utförs - för att kontrollera äggledarnas öppenhet, könshormoner och det endokrina systemets tillstånd.

Obligatoriska tester vid graviditetsplanering

Vilka obligatoriska tester partners behöver genomgå när de planerar en graviditet kan klargöras på ett familjeplaneringscenter eller med en gynekolog. Obligatoriska tester inkluderar ett kliniskt blodprov, ett biokemiskt blodprov, ett allmänt urinprov, blod för hormonspegel och ultraljud av bäckenet.

Baserat på resultaten av alla nödvändiga tester kommer läkare att kunna säkerställa att båda parter är friska och att kvinnans kropp är redo för graviditet och dräktighet. Förekomsten av latent eller uppenbar infektion är farlig för fostret, eftersom det kan orsaka missbildningar och intrauterin död, och det är mycket riskabelt att behandla en kvinna med antibiotika under graviditeten.

Obligatoriska tester vid graviditetsplanering, inkluderade i det allmänna komplexet:

• Analys för hepatit B och C.
• HIV-analys.
• Testa för syfilis.
• Smörj ut för mikroflora.
• PCR för latenta infektioner.
• Kolposkopi.

Det är viktigt för blivande mödrar att ta ett test för att upptäcka antikroppar mot röda hund, toxoplasmos och cytomegalovirus. Om antikroppar inte finns i blodet bör vaccination utföras minst tre månader före befruktningen.

Ytterligare tester föreskrivs om det är nödvändigt för att fastställa genetisk kompatibilitet eller för att ställa en prognos för eventuella genetiska avvikelser som kan ärvas.

[ 3 ]

Tester för kvinnor som planerar graviditet

Tester för kvinnor som planerar graviditet tas i flera steg och påverkar alla kroppssystem.

Det första man bör göra är att bedöma kvinnans allmänna tillstånd. För att göra detta bör den blivande modern besöka följande specialister:

• Gynekolog - ett samråd med en gynekolog är mycket viktigt, detta är en specialiserad läkare som kommer att övervaka hela graviditeten.
• Tandläkare - snabb undersökning av munhålan och behandling av sjuka tänder eliminerar risken för farlig infektion.
• Öron-näsa-halsspecialist. ÖNH-sjukdomar är också farliga och även i kronisk form kommer de att vara en ständig infektionskälla.
• Kardiolog. Ytterligare belastning på en kvinnas hjärt-kärlsystem under graviditet och förlossning kan vara skadlig om det finns sjukdomar eller patologier i detta område.
• Allergolog.

Alla sjukdomar som läkare identifierar måste botas strikt före befruktningen.

Tester för kvinnor som planerar graviditet som måste tas vid planerad befruktning:

• blodprov för hepatit B och C, syfilis, HIV, antikroppar mot herpes- och cytomegalovirusinfektion, röda hund, toxoplasmos;
• vaginalt smet för att bestämma floran;
• Ultraljud av bröstkörtlarna och bäckenorganen;
• PCR-testning av ett skrap taget från livmoderhalsen för förekomst av patogener som orsakar herpes, cytomegalovirus, klamydia, mykoplasmos och ureaplasmos;
• Ultraljud av sköldkörteln;
• allmän urinanalys;
• allmän och biokemisk blodanalys;
• cytologi för skrapning av livmoderhalsen;
• blodkoagulationstest;
• studie av nivån av sköldkörtelhormoner TSH (tyreoideastimulerande hormon i hypofysen, som reglerar sköldkörtelns funktion), T3 (tyroxin), T4 (trijodtyronin).

[ 4 ], [ 5 ]

Tester för en man när man planerar en graviditet

En man behöver också göra tester när han planerar en graviditet, men inte i alla fall.

1. Genetisk konsultation. En genetisk konsultation föreskrivs inte i alla fall. Endast om en kvinna eller man har en historia av ärftliga sjukdomar eller patologier - Downs syndrom, schizofreni, etc. Dessutom, om en man är över 40 år, är en genetisk konsultation också nödvändig. Kvinnor som har en historia av missfall eller dödfödslar hänvisas också till genetisk konsultation.
2. Spermografi och kompatibilitetsanalys. Om ett par inte får barn inom ett år ordineras först ett spermografitest för mannen – detta ger information om spermiernas aktivitet och deras andel i spermierna. På så sätt kan man upptäcka infertilitet hos en man och ordinera en behandlingsplan.
3. Efter långa försök att bli gravid föreskrivs också ett kompatibilitetstest, men sådana par är få och det föreskrivs extremt sällan.
4. Fluorografi. En man måste genomgå en röntgenundersökning av bröstorganen för att utesluta möjligheten till tuberkulos.
5. Blodprov för infektioner. En man, liksom en kvinna, måste ge blod för HIV, syfilis etc. Särskilt i fall där kvinnans blodprov visar förekomst av patogener och sexuellt överförbara virus.

En man måste genomgå tester när han planerar en graviditet, eftersom ju friskare en man är vid befruktningstillfället, desto högre är sannolikheten att få ett friskt barn. Och du kan genomgå alla nödvändiga tester på vilken klinik som helst i din stad.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hormonell analys vid graviditetsplanering

Hormonanalys vid graviditetsplanering är inte av sekundär betydelse för att förbereda sig för befruktningen. Baserat på studier av hormonnivåer kan man bedöma misslyckanden i kroppens endokrina funktioner och bidra till att fastställa orsaken till infertilitet. Hormonanalys är nödvändig om en kvinna har manlig hårväxt, vikten hos mannen och kvinnan är över normal, har fet och aknebenägen hud, samt är över 35 år.

Det finns faktorer som kommer att vara avgörande för att förskriva ett hormontest:

1. Dysfunktion i menstruationscykeln.
2. Sjukdomshistorien inkluderade missfall, fryst graviditet och dödfödsel.
3. Jag har inte kunnat bli gravid i över ett år.

När man planerar en graviditet är det värt att fokusera på följande hormoner:

• Progesteron. Det ansvarar för embryots fäste vid livmoderns väggar och säkerställer dess utveckling.
• Follikelstimulerande hormon (FSH). Ansvarar för tillväxten av ägg, ansvarar för produktionen av östrogen. Hos män ansvarar det för spermiernas mognad.
• Luteiniserande hormon (LH) – reglerar äggets mognad i follikeln och deltar i bildandet av gulkroppen. Hos män främjar det spermiernas fulla mognad.
• Prolaktin stimulerar ägglossningen och ansvarar för amning efter förlossningen.
• Estradiol. Spelar en viktig roll i utvecklingen av livmoderslemhinnan och dess förberedelse för graviditet.
• Testosteron är ett manligt hormon. Om dess andel hos en kvinna är för hög kan det leda till utebliven ägglossning eller att fostret dör om graviditeten redan har inträffat.

Innan testet tas är kraftig fysisk ansträngning, rökning och emotionell stress förbjudna. Testet bör tas på morgonen, på tom mage.

Test för infektioner vid graviditetsplanering

Infektionstester bör tas först när man planerar en graviditet – detta är det enda sättet att förhindra risken för infektion av fostret och skada det under behandlingsperioden. Så de nödvändiga testerna för infektioner när man planerar en graviditet:

• RW (blodprov för syfilis). Kan vara falskt positivt vid tumörer, diabetes, efter alkoholkonsumtion etc.
• HIV.
• HbSAg — hepatit B.
• HCV - hepatit C.
• Separat bör du ta ett blodprov för röda hund. Detta är en särskilt farlig infektion. Om en kvinna har haft denna infektion tidigare kommer hon att utveckla stark immunitet. Hos en gravid kvinna som inte har haft röda hund kan den vara mild, men hos fostret orsakar den allvarliga missbildningar och deformiteter. Om risken för infektion är hög är vaccination indicerad, men befruktningen måste skjutas upp i flera månader.
• Blodprov för toxoplasmos. En allvarlig infektion som bärs av djur. Du kan bli smittad genom att äta rått eller dåligt tillagat kött, eller genom kontakt med herrelösa djur.
• Cytomegalovirus. Kan orsaka fosterdöd i livmodern eller vara orsaken kort efter födseln. Överförs via luftburna droppar, blodtransfusioner, sexuell kontakt.
• Genital herpes. Infektion är särskilt farlig under graviditet. Om andelen antikroppar är mycket hög kan man inte planera en graviditet. I detta fall ordinerar läkaren rätt behandling.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Genetisk analys vid graviditetsplanering

Fler och fler par som vill ha barn gör genetisk analys när de planerar en graviditet. På senare tid har antalet par som inte bara bryr sig om sin ekonomiska beredskap att bli föräldrar, utan också vill att deras framtida barn ska vara friskt, ökat.

Varje förälder vill att deras barn ska vara friskt, men helt friska gifta par är nästan omöjliga att hitta nuförtiden – varannan person har någon ärftlig sjukdom i sin sjukdomshistoria.

Du bör rådfråga en genetiker minst tre månader före den förväntade graviditeten. Under denna tidsperiod kan alla nödvändiga tester och undersökningar utföras och behandling ordineras.

Det finns 6 huvudgrupper som har hög risk att få ett barn med patologier:

1. En av föräldrarna har allvarliga ärftliga sjukdomar i sin familj.
2. Kvinnan hade en historia av missfall eller dödfödda barn med avvikelser.
3. Föräldrarnas unga ålder (under 18 år) eller omvänt, åldern överstiger 35-40 år.
4. Paret är blodssläktingar.
5. Att bo i ett onormalt, förorenat område, ständig kontakt med skadliga ämnen och kemikalier.
6. Kvinnan tar viktiga mediciner som kan påverka fostrets bildning och utveckling.

Under huvudstudierna föreskrivs ytterligare tester:

1. Spermografi – för att utesluta spermiepatologi;
2. Cytogenetisk undersökning – bestämning av kromosomernas kvalitet och kvantitet;
3. HLA-typning – för att bestämma graden av vävnadskompatibilitet i fall av oklara orsaker till infertilitet.

Blodprov vid graviditetsplanering

Ett blodprov vid planering av en graviditet inkluderar flera obligatoriska steg som gör att du kan utesluta alla möjliga patologier och infektioner och ger information om kvinnans allmänna tillstånd:

• Fullständig blodstatus

Ett allmänt blodprov kommer att berätta om eventuella inflammatoriska processer i kroppen. Det kommer också att ge information om antalet bildade element i blodet.

• Blodprov för HIV, hepatit A, B, C, RV (3 gånger under graviditeten)

Blod för dessa sjukdomar tas från en ven och på tom mage. Snabb diagnos av dessa sjukdomar hjälper till att justera den mest effektiva och säkra behandlingen som inte skadar fostret och den gravida kvinnan själv. Om en kvinna ignorerar dessa tester måste hon föda på observationsavdelningen.

• Blodbiokemi (vid första konsultationen; vid 18 och 30 veckors graviditet)

Biokemisk analys dechiffrerar data om protein-, lipid- och kolhydratmetabolism. Det är nödvändigt att utföra en analys av totalt protein och sockernivåer, serumjärn. Ytterligare biokemiska analyser föreskrivs vid kroniska patologier (pyelonefrit, diabetes mellitus, gallvägsdyskinesi).

• Studie av koagulationssystemet:

Ett venöst blodprov för koagulering, det vill säga för att bestämma blodets koaguleringshastighet. Således bestäms blödningstendensen, vilket kan orsaka missfall.

• Blodtyp och Rh-faktor
• Detektion av TORCH-infektioner

För att fastställa TORCH-infektioner tas blod från en ven för att kontrollera förekomsten av antikroppar mot toxoplasmos, herpes, röda hund-virus och cytomegalovirus. Om en hög andel Ig M detekteras i blodet indikerar detta en akut sjukdom och kräver behandling; om en hög andel Ig G detekteras indikerar detta att kvinnan redan har haft infektionen och har utvecklat stark immunitet.

[ 12 ], [ 13 ]

Kostnad för tester vid graviditetsplanering

Så snart ett gift par bestämmer sig för att skaffa barn förändras allt i deras liv – känslor, tankar, utseende och naturligtvis ekonomiska utgifter. Därför bör graviditetsplanering först och främst börja med budgeten.

Det är bättre att beräkna budgeten för graviditetsplaneringen i förväg för att veta hur mycket processen att förbereda sig för graviditet, bärande och förlossning kan kosta. Detta hjälper till att undvika obehagliga situationer och stress på grund av bristande ekonomi.

Att ta tester när man planerar en graviditet, plus nödvändiga vitaminer, kostar mycket pengar, så denna utgiftspost måste tas med i beräkningen.

När graviditeten väl har inträffat, under andra trimestern, kommer kvinnans kropp att förändras, så det kommer att vara nödvändigt att köpa nya kläder och bära skor med låga klackar.

Senare, under graviditetens sista månader, kommer du att behöva oroa dig för att köpa allt du behöver till ditt barn – kläder, en barnvagn, en spjälsäng och mycket mer.

Huvudkostnadsposter:

1. Ett läkarbesök under graviditetsförberedelserna och själva graviditeten kostar cirka 2 200 hryvnia.
2. Tester och undersökningar kostar 7–8 000 UAH.
3. Vaccinationer kostar cirka 300 UAH.
4. Testerna kommer att kosta 140 UAH.
5. Vitaminer – 1 800 UAH.
6. Specialkläder och skor – 4 000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]