Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Verktyg för fettsugning på ansikte och nacke
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Framgångsrikt genomförande av en operation kräver inte bara färdigheten, men också tillgången på lämplig utrustning. De grundläggande verktygen för fettsugning är få, men de fortsätter att förbättras från tidpunkten för introduktionen i början av 70-talet av XX-talet. Den fysiologiska grunden för fettsugning, förutom liposheyvera, förblir densamma: den underhudsfett sugs genom undertryck och slits fram och tillbaka rörelser kanylen. Närvarande, uppkomsten av trubbiga kanyler för fettsugning diameter på 1 mm, 2 mm och 3 mm, och liposheyvera medger om pesten mer kontrollerad och korrekt drift, bildar Art "liposculpture".
Förbättringar i kanyldesign innefattar användningen av lätta metaller och en mängd olika handtagsstorlekar. Kanyler har ett annat antal sughål. Tips om konfigurationen är skarpa, trubbiga och spatellika. Som det kommer att visas i avsnittet om körningsteknik, bör olika kanyler användas vid olika stadier av fettsugning. Dessa steg inkluderar aktivt fettfjernande, formskapande och utjämning. Vissa kanyler har mer än ett hål med en annan form. Ju större öppningen desto högre sugkraft. Dessutom kan änden av kanylen vara trubbig, för att inte skada huden.
Läkare som förespråkar införandet av fett för att fylla mjuka vävnader, ofta för att avlägsna små ackumuleringar av aspireringskanyl med fettanvändning med en Luer-kontakt. Sedan tvättas och injiceras den till en annan plats. Denna metod kan användas för primär fettsugning i ansikte och nacke med minimal utgift på utrustning. Förfarandet liknar standardfettsugning, förutom att sugkraften skapas manuellt med en 10-20 ml spruta som samlar lite mängder fett. Aspiration av fett vid en lägre sugkraft används när fettet används för att införa vävnadsexpansion i platserna. Denna ansträngning bevarar adipocyternas struktur och ökar risken för engraftment av transplantatet. Kanylen för sprutfettsugning är strukturellt mindre - 14-17 G.
Tekniken för hypotonisk infiltration, ultraljudsenergi appliceras i ansikte och nacke mindre ofta, men de har definitivt anhängare. Kanyler som används för detta ändamål är tunna och trubbiga; De tjänar till att snabbt injicera hypotonisk / narkoslösning.
Ultraljudsutrustning består av antingen en handhållen ultraljudsradio eller en kanyl (ihålig eller fast) med ett inbyggt ultraljudssystem. En kanyl kan användas för att utföra lipoextraktion, och användningen av en kontinuerlig kanyl (föredragen av majoriteten) kräver standard lipoextraktion efter ultraljud. Sådana kanyler tillverkas industriellt och liknar standardkanyler för fettsugning. De är något större och lite tyngre.
När ultraljudsprocedurer används för att rekonstruera konturer ökar mängden utrustning som används och dess kostnader avsevärt. Långsiktiga resultat av intern ultraljudsplantering har ännu inte fastställts, och läkaren måste väga pris / kvalitetsförhållande, liksom risken för potentiella komplikationer i samband med inre och yttre ultraljudseffekter på ansikte och nackvävnader. Användningen av ultraljudskanyl i kombination med det inbyggda kylvattensystemet minskar sannolikheten för brännskador i snittet och andra platser. Lågkostnadspolyetylenslangar produceras, vilket minskar risken för brännskador på snitt, men bidrar inte till distalskydd.
En av de senaste framstegen i fettsugning är introduktionen av liposheaver. Det liknar en rakapparat som används för endoskopisk avlägsnande av näspolyper, liksom en artroskopisk rysning avsedd att fungera på fogens mjuka vävnader. Liposheyver fungerar som de nämnda enheterna. Dess funktion är baserad på snabb excision av fettvävnad med en säker oscillerande en. Konventionella apparater för fettsugning slita av fett, och detta verktyg utesluter det allvarligt och kräver minimalt tryck för aspiration. Liposheiver skapar också ett nätverk av subkutana tunnlar för att skydda kärlsystemet. Man tror att dess användning med en stor uppsättning utbytbara och engångsblad gör det möjligt att skapa en mer exakt kontur av det subkutana fettlagret. Liposkiven kan användas på ett slutet och öppet sätt med risken för dess inneboende komplikationer, vilket kommer att diskuteras kortfattat nedan.
Huvudutrustningen för fettsugning är en suganordning som kan ge ett negativt tryck som är tillräckligt för att riva av och aspirera fett. När man använder ett liposkop är det enligt Grossins och Beckers uppfattning inte så viktigt med avseende på fettutvinning, men fortfarande nödvändigt för borttagning från operativfältet.
Negativt tryck med fettsugning kan skapas antingen genom kirurgisk sugning eller med en speciell spruta. Elektrisk sugning kan ge ett negativt tryck på ca 1 atm. (960 mm Hg) och sprutan - i början av ca 700 mm Hg. Med en efterföljande reduktion till ett stabilt värde av ca 600 mm Hg. Art. Områden med stora dimensioner är lättare att hantera genom elektrisk sugning, även om samma uppgift kan utföras med en spruta. Innan proceduren påbörjas, är det nödvändigt att kontrollera vakuumgraden som skapas av suget för att förhindra att den överskrider de nödvändiga värdena. Teoretiskt ökar detta risken för skador på neurovaskulära strukturer.