Vad är laserbehandling av ansiktet?

Koldioxidlasern (CO2) introducerades 1964 av Patel. I mitten av 1980-talet användes dessa lasrar av vissa läkare för att avlägsna exofytiska hudskador och begränsad hudåterställning. Användningen av den kontinuerliga våglängden (10 600 nm) CO2-lasern begränsas av dess långa pulslängd, vilket kan orsaka oönskad termisk skada och efterföljande ärrbildning. I takt med att lasertekniken utvecklades, utvecklades högre energilasersystem med kortare pulser som var bättre lämpade för behandling av hudytan. Några av de första publicerade arbetena om återställning med en pulsad CO2-laser utfördes av Larry David. År 1993 rapporterade Fitzpatrick användningen av Ultrapulse CO2-lasern (Coherent Medical Products), som hade kortare pulser (1000 μs) än tidigare pulsade och superpulserade CO2-lasrar. Ultrakorta pulser har visat sig vara idealiska för avlägsnande av ytliga hudtumörer och hudåterställning.

Ursprungligen, när man beskrev CO2-laserbehandlingen, rekommenderades att behandlingen skulle fortsätta tills de behandlade vävnaderna fick ett "mocka"-utseende. År 1995 föreslog Carniol den första modifieringen av denna teknik för att minska komplikationer och förbättra läkning. Andra lasrar har utvecklats för ansiktsbehandling: Silktouch och Feathertouch (Sharplan Lasers), samt Paragon (Lasersonics). De flesta av dessa lasrar kan generera pulser som varar från 900 till 1000 µs. Vissa system, såsom Tru-Pulse (Tissue Technology), genererar kortare pulser.

Många lasersystem använder en datoriserad styrgenerator som möjliggör en mycket jämn behandling av stora ytor. Nyligen har Erbium:YAG-lasrar med en våglängd på 2940 nm använts för hudåterställning. Erbiumlasrar producerar vanligtvis mer ytlig ablation per passage med mindre postoperativt erytem och en snabbare återhämtningsperiod än andra lasrar. Tekniken för hudåterställningssystem fortsätter att utvecklas, med system som kombinerar Erbium- och CO2-lasrar för samtidig ablation och koagulering.

Andra lasrar, såsom pulserad färglaser och Nd:YAG-laser, används också för ytbehandling, vilket minskar rynkor och stimulerar kollagentillväxt. Även om dermabrasion och kemisk peeling är standardprocedurer för ytbehandling av ansiktshud, används även icke-laserbaserade enheter som använder bipolär radiofrekvens. Dessa enheter skapar plasma från en saltlösning; de påverkar ytan genom att bryta ner intercellulära bindningar snarare än att förångas med värme.