Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Komplikationer efter fettsugning av ansikte och hals
Senast recenserade: 08.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Till skillnad från de potentiellt farliga komplikationerna vid fettsugning på hela kroppen är de huvudsakliga komplikationerna vid fettsugning på ansikte och hals som regel mindre och tillfälliga störningar. Till skillnad från operationer på kroppen, där stora volymer fett som avlägsnas kan leda till volymrubbningar och blodförlust, påverkar fettsugning på ansikte och hals sällan hemodynamiken. Som tidigare nämnts varierar volymen av fett som avlägsnas vanligtvis från 10 till 100 cm3.
Infektiösa komplikationer är sällsynta och förekommer hos mindre än 1 % av patienterna. Postoperativ antibiotikabehandling krävs inte, men de flesta kirurger i privatpraktik administrerar minst ett intravenöst antibiotikum under operationen. När fettsugning är det primära ingreppet förekommer även hematom, serom eller sialoceler hos mindre än 1 % av patienterna. Sialoceler är vanligare efter fettsugning över parotisbädden; behandling kan kräva kompression, antikolinergika eller dränering. När fettsugning används som ett kompletterande ingrepp kan vätskeansamlingar bero på ett mer aggressivt ingrepp såsom rytidektomi. Vätskeansamlingar avlägsnas vanligtvis effektivt genom nålbiopsi eller genom utpumping genom snittlinjen.
Långsiktiga problem kan manifestera sig som lös hud eller ärrbildning. Överdriven lös hud kan bero på dåligt patienturval eller oförutsägbara senila eller pre-senila förändringar och kan kräva rytidektomi. Ärrbildning kan bero på dålig läkning, dålig kirurgisk teknik eller infektion. Problem kan bero på överdriven förtunning av det subkutana lagret eller felaktig orientering av kanylens lumen. Alternativen för att korrigera hudärrbildning är begränsade.
Ojämn aspiration kan resultera i asymmetri, men detta inträffar mer sällan allt eftersom den kirurgiska erfarenheten ökar. Mindre korrigerande fettsugning kan utföras på mottagningen under lokalbedövning med hjälp av en liten kanyl och spruta. Problemområden som är för små för fettsugning kan försiktigt injiceras med 0,1–0,2 cc triamcinolonacetat (10 mg/ml) med 4–6 veckors intervall. Högre doser eller för täta injektioner kan resultera i förtunning, hudretraktion och spindeltelangiektasi.
Mindre lokaliserade postoperativa vävnadsdepressioner kräver vanligtvis användning av fillers. Kollagen eller autologt fett kan vara effektivt för detta ändamål, men är vanligtvis bara en tillfällig lösning. Större vävnadsunderskott kan kräva syntetiska material såsom subzygomatiska kindimplantat eller dermala transplantat såsom acellulära dermala transplantat (AlloDerm). Naturligtvis är förebyggande den bästa behandlingen, och detta kan inte nog betonas. Skada på den marginella mandibulära grenen av ansiktsnerven är sällsynt, liksom förekomsten av sekundär hyperestesi i samband med trauma på den större öronnerven. Om pares, parestesi eller förlamning utvecklas är det nästan alltid kortvarigt och försvinner med tiden.
[