Kombinationen av bukplastik och fettsugning

Varianter av fettsugning och deras effekt på resultaten av bukplastik

Införandet av fettsugning i klinisk praxis ökade möjligheterna för plastikkirurger i den estetiska korrigeringen av kroppskonturerna. Utföringsformer bukplastik och fettsugning olika kombinationer och urval av kirurgen baserat på förståelsen av särdragen hos det inflytande på resultaten av bukplastik fettsugning som är inneboende i den speciella operationen utförs.

Först och främst är det uppenbart att kombinationen av fettsugning och bukplastik, vilket förbättrar möjligheten att korrigera kroppens konturer, kan försämra läkarbetingelserna för huvudsåret avsevärt. De patogenetiska mekanismerna för denna effekt är:

• generellt inflytande av ytterligare (associerat med fettsugning) vävnadstrauma på patientens allmänna tillstånd, och följaktligen på förloppet av reparativa processer i huvudsåret;
• direkt inflytande på processerna för läkning av huvudsåret (bildat efter bukplastik) i de fall då bredvid det finns en skadad zon under fettsugning.

Denna identifierade tre huvudalternativ kirurg taktik involverar exekveringen av fettsugning innan bukplastik (separat steg), under plast främre bukväggen och sedan intervention (andra steget).

Preliminär fettsugning

Provisorisk fettsugning indikeras i en överdrivet stor tjocklek av det subkutana fettskiktet på den främre bukväggen, som kan försämra det estetiska resultatet av operationen och ökar risken för postoperativa komplikationer. Detta gäller även den situation där huvudfettet "fällan" ligger längs mitten av buken, men patienten vägrar från vertikal bukplastik. I dessa fall, kan buken fettsugning (särskilt Epigastrium) i kombination med behandlingsflankerna och sidoytor av kroppen avsevärt minska tjockleken på hud och fett av klaffen och därigenom förbättra resultaten följer bukplastik. Det är förståeligt att perioden mellan dessa två ingrepp ska vara minst 3-4 månader.

Fettsugning under bukplastik

Det har nu etablerats att liposuktion i områden som gränsar till huvudsvåret försämrar signifikant betingelserna för dess helande och ökar sannolikheten för komplikationer. Om liposuction utförs genom huvudsvårets vägg (till exempel behandling av lateral buk och flanker), så är den senare ansluten via många kanaler till fettsugningszonen.

Som ett resultat kan sårutsprutningen, som bildas i en signifikant mängd i området för borttagning av fettvävnad, kunna flytta in i huvudvåret av den främre bukväggen, vilket bestämmer den höga sannolikheten för bildning av svavel.

Av dessa skäl har endast tre varianter av operationen blivit tillgängliga i klinisk praxis:

• begränsad i omfattning fettsugning kanterna av lindade kärnan (i någon utföringsform av bukplastik) för att eliminera (reducera) bildandet av "öron" vid ändarna av den horisontella tillgång, och (eller) konvexiteten av huden suturen epigastrisk uppstår i den vertikala bukplastik;
• signifikant fettsugning i flankens och sidosektionerna av stammen, som utförs från ytterligare accessor som är borttagna från huvudsåret, i samband med vilket sårzonen hos fettsugning inte är direkt relaterad till huvudsåret;
• måttlig fettsugning, vilken utförs genom huvudsvårets vägg med minimal avlägsnande av hudfettflikar och bildad i såret av det "döda" utrymmet.

Betydande omfattning fettsugning lindad kärna genom väggen vid en stor lösgör cellulocutaneous flikar (under Bukplastik) utföra farligt på grund av den höga förekomsten av postoperativa komplikationer.

Fettsugning efter bukplastik

Utföra fettsugning efter Bukplastik, är i allmänhet den minst föredragna alternativet av korrektionskretsar, eftersom förtunning av det subkutana fettskiktet av den främre bukväggen leder till uppmjukning av huden och försämrar det estetiska resultatet bukplastik. Undantag från denna regel uppstår med en signifikant skillnad i tjockleken på vävnaderna, som ligger ovanför och under ärrlinjen. Ytterligare fettsugning kan också vara lämpligt när du bildar "öronen" vid de extrema punkterna i det horisontella ärret.