Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Särskilda egenskaper hos bukplastik i närvaro av ärr på den främre bukväggen
Senast recenserade: 08.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Förekomsten av ärr på den främre bukväggen påverkar operationens planering och teknik avsevärt, eftersom förekomsten av "avaskulära" zoner av ärrvävnad inom de skurna flikarna kan försämra deras blodtillförsel avsevärt och leda till utveckling av allvarliga komplikationer. Oftast stöter kirurgen på ärr längs mittlinjen, horisontella ärr i det suprapubiska området, samt snett belägna ärr i höger iliacregion (efter blindtarmsoperation) och i höger hypokondrium (efter kolecystektomi).
Vertikala ärr belägna nedanför naveln, såväl som ärr belägna i högra höftregionen, avlägsnas vanligtvis tillsammans med den borttagna vävnaden vid klassisk eller spänningslateral bukplastik. Ärrets placering längs den främre linjen ovanför naveln är grunden för vertikal bukplastik.
De största svårigheterna för kirurgen orsakas av relativt långa ärr som kvarstår efter kolecystektomi, såväl som atypiskt belägna ärr i det periumbilikala området. I vissa fall kan de inkluderas i det borttagna vävnadskomplexet utan några särskilda svårigheter. I andra fall kan detta kräva atypisk åtkomst, vilket bevarar tillräcklig blodtillförsel till de skapade flikarna.
Ärrets längd och dess placering i förhållande till blodflödets huvudriktning till den perifera delen av den bildade hud-fettfliken är också viktiga. Således kan blodtillförseln till fliken förbli praktiskt taget oförändrad under påverkan av ärrbarriären om ärret är litet och/eller om det är beläget parallellt med blodflödets huvudriktning. Om ett tillräckligt långt ärr är beläget tvärs är det farligt att bilda en flik.
[