Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mekanismerna bakom ärrbildningen av grupp 1
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Som svar på trauma med skada på vaskulaturen utvecklar huden en inflammatorisk process, som är en naturlig skyddande reaktion i kroppen. Syftet med den inflammatoriska reaktionen är att avlägsna fragment av den förstörda huden och slutligen att stänga huddefekten med en nybildad vävnad för att upprätthålla homeostas. Inflammatorisk reaktion i detta fall är adekvat, vilket leder till bildandet av en annan typ av gruppnummer 1 ..
Processerna som syftar till att upprätthålla kroppens homeostas genom sårläkning börjar inom de första 24 timmarna efter skadan, men når sin topp inte tidigare än den femte dagen.
Den första reaktionen vävnader i svar på skada åtföljs av vasodilatation, leukocyt diapedes, som tillsammans med makrofager dermala sår renades från cellrester, följt av ett nästa steg i sårläkning - fas-syntes av kollagen. Kollagenproduktion är en av de viktigaste ögonblicken vid sårläkning, eftersom kollagenfibrer ersätts av en djup sårfel. Ärret är faktiskt en "lapp" av nära packade kollagenfibrer. Syntesen av kollagen beror inte bara på den funktionella aktiviteten hos fibroblaster, men också på tillståndet hos såret, biokemiska processer uppträder däri mikroelement sammansättning av vävnader, allmänt tillstånd av mikroorganismen. Eftersom askorbinsyrabrist, som fungerar som en kofaktor i hydroxylering av prolin till hydroxiprolin villkor kan leda till en brist på kollagen och utdragning ärrbildning. Den framgångsrika hydroxyleringen av prolinrester är omöjlig utan järndiktat.
Efter den 7: e dagen minskar syntesen av kollagen i såret, där processen med fysiologisk inflammation går, gradvis. I detta skede kan den fysiologiska läkningen sägas att återuppbyggnaden av såret beror på balansen mellan bildandet av kollagen och nedbrytning, som för normal sårläkning kollagen bör inte bara syntetiseras utan också förstöras. Nedbrytningen av kollagen utlöses av högspecialiserade enzymer. Som kallas vävnadskollagenaser, syntetiseras av makrofager, leukocyter, fibroblaster och epitelceller. Kollagenas aktivitet är omöjlig utan tillräcklig koncentration i vävnaderna av kalium och magnesium. Ett mycket viktigt element i sårläkning är zink. Zinkbrist åtföljs av dysfunktioner i det endokrina systemet och en minskning av lokal och allmän immunitet. Utan tillräcklig zinknivå i såret är epithelialisering svår. En viktig faktor för sårläkning är tillförseln av vävnader med syre, eftersom hypoxi orsakar överdriven fibrogenes, vilket negativt påverkar lindringens lindring.
Ärrvävnad består emellertid inte bara av kollagenfibrer, men också av cellulära element, vilka är dess huvudsakliga aktiva element. Sammankopplings celler genom cytokiner, såsom blodplättshärledd tillväxtfaktor, transformerande tillväxtfaktor beta, basisk fibroblasttillväxtfaktor, epidermal tillväxtfaktor och andra. Tack till cell interaktioner i såret och genomförde en serie av processer som leder till eliminering av defekten i huden.
Den intercellulära substansen spelar också en viktig roll, eftersom det underlättar intercellulär interaktion, rörelsen av celler och cytokiner i såret och utbytet av information. Följaktligen kommer en brist på glykosaminoglykaner att fördröja processen med sårrengöring och ärrbildning.
Således ser vi att cellulär regenerering och hyperplasi av bindvävskomponenter i dermis med målet att upprätthålla homeostas är en kedja av fysiologiska reaktioner, vars resultat är ett lårs utseende. Kroppen blev frisk, inget mer hotad, men det fanns ett märke på huden i form av någon form och typ av ärr. Och detta blir en uteslutande estetisk nackdel för individen.
Alla fysiologiska ärr som bildas som ett resultat av organismens normala fysiologiska respons som svar på trauma har samma histologiska struktur. Vi har redan nämnt att den normala ärrvävnad är en dynamisk bindvävsstruktur förändras ganska radikalt dess histopatologisk bild inte bara beroende på tidpunkten för dess existens, men också på vilken typ av sår, området och djupet av den ursprungliga felet.
Beroende på existensperioden har ärrvävnad denna eller den kvantiteten och förhållandet mellan cellulära, fibrösa och intercellulära element. Men det är lika viktigt att veta vilka morfologiska strukturer och element är inblandade i levande genier huddefekt, ligger som däri möjlighet att förhindra ärrbildning eller förbättring av ärr, det vill säga att förhindra ärrbildning. Undersökningar av de sista sommarmekanismerna för sårläkning utesluter inte möjligheten att icke-lindrig läkning av djupa sårhudsfel med "våt" sårhantering. Fuktig miljö tillåter hudcellerna att fritt kommunicera med varandra, rör sig på den extracellulära matrisen via adhesionsmolekyler och cytokiner för att kommunicera genom de motsvarande receptorer på återställandet av den normala strukturen i de skadade vävnaderna.
I bekräftelsen av den här versionen konstaterades att fetalskadorna i prenatalperioden läker utan ärr. Detta beror på att under prenatalperioden skapades gynnsamma förhållanden för migration och informationsutbyte mellan hudceller på grund av fostervätska. Keratinocyter och fibroblaster utbyter information, koordinerar syntesen och sönderdelningen av kollagen, proliferativ och syntetisk aktivitet och behovet och hastigheten för migrering. På grund av detta ackumuleras inte kollagen i såret och keratinocyterna rör sig fritt, snabbt och utan ärrbildning, fylla sårfel.