Brist på fibrer leder till tarminflammation

Irritabel tarmsjukdom (IBD), som kan visa sig somulcerös kolit ellerCrohns sjukdom, utvecklas som ett resultat av inflammation i tarmarna. Forskare har ännu inte kunnat fastställa grundorsaken till denna sjukdom, men en nyligen genomförd studie tyder på ett samband mellan genetik, kost och tarmmikrobiota som kan leda till utveckling avirritabel tarm.

En studie publicerad i tidskriftenCellvärd & MicrobeTrusted Source, fann att fiber spelar en viktig roll i interaktionen mellan tarmmikrober och matsmältningsslemhinnan.

Fiber främjar hälsosam slemdensitet och dämpar inflammation. Människor födda utan interleukin-10, ett cytokin associerat med GCD, utvecklar vanligtvis GCD i tidig spädbarnsålder eller barndom.

Den föreliggande studien visar att hos möss med interleukin-10-brist, främjar fiberbrist försämring av tjocktarmens slemhinna, vilket leder till dödlig kolit. Detta tyder på att fiberrik kost kan vara till nytta för personer med irritabel tarm.

Hur påverkar kosten irritabel tarm?

Det uppskattas att cirka 6 miljoner människor världen över lider av GCD, och Centers for Disease Control and Prevention (CDC) säger om3 miljoner människor i USA har sjukdomen. Enligt en ny studie har industrialiserade länder de högsta frekvenserna av ICD, och människor som immigrerar till mer industrialiserade länder och börjar äta högt bearbetade livsmedel löper högre risk för sjukdomen.

En studie publicerad förra året iGastroenterologi, den officiella tidskriften av American Gastroenterological Association, fann att vissa typer av kostfiber faktiskt kan förvärra symtom på inflammatorisk tarmsjukdom. I denna studie fann forskare att icke-fermenterbara dietära β-fruktanfibrer, som är lösliga fibrer från frukt och grönsaker, utlöser ett inflammatoriskt svar hos personer med IBS vars kroppar inte kan bryta ner dem.

Vissa personer som utvecklar IBS, särskilt barn, ordineras en fiberfattig, formelbaserad diet känd som exklusiv enteral nutrition (EEN), och framgång i att minska tarminflammation har uppnåtts med detta tillvägagångssätt.

Fiber skadar inte nyttiga tarmbakterier

Den nya studien använde möss som också saknade interleukin-10, och forskarna fann att inflammation var mycket värre på en diet utan fiber. Den fiberfria kosten har visat sig främja tillväxten av mucinnedbrytande bakterier som uppslukar ett lager av mucin i matsmältningssystemet, vilket minskar barriären som mucin ger till tarmslemhinnan. Möss som följde en fiberrik kost hade betydligt mindre inflammation.

Men när forskarna matade mössen med en dietformel EEN, hade några av dem mindre inflammation än de på den fiberfria dieten.

Forskarna drog slutsatsen att dessa möss hade mer av en fettsyra som heter isobutyrat, som produceras genom jäsning i tarmen av "bra" bakterier.

Dr Rudolph Bedford, M.D., en styrelsecertifierad gastroenterolog vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien, som inte var inblandad i studien, sa att fiberfattig kost för personer med IHD inte har studerats tillräckligt för medicinska ändamål .

"Dietrekommendationer för patienter med HCC varierar kraftigt, till stor del på grund av brist på forskningsdata," sa Dr. Bedford.

Varför patienter med inflammatorisk tarmsjukdom kan rekommenderas att begränsa fiberintaget

"Men patienter med IHD rekommenderas ofta att begränsa fiberintaget eller fiberrester under en aktiv exacerbation för att minimera gastrointestinala nöd, särskilt när tarmförträngningar misstänks", sa han.

En fiberfattig kost kan rekommenderas för personer med IBS vid akuta (aktiva) exacerbationer, när inflammationen i tarmarna ökar. Fibrer är svåra att bryta ner och kan därför förvärra befintlig irritation av tarmen eller dess slemhinna, vilket kan bidra till vissa symtom som diarré, buksmärtor, rektal blödning, bukuppsvälldhet eller till och med feber. Under exacerbationer är det bäst att undvika allt som kan förvärra befintlig inflammation i tarmarna.

Ändå har fiberrik dieter visat lovande resultat vid behandling av HCC hos patienter på lång sikt. Detta innebär att när patienter inte upplever akuta symtom eller exacerbationer, rekommenderas det att konsumera fiberrik mat för att hjälpa till att diversifiera tarmens sammansättning, vilket positivt kan förbättra en persons tarm-pH, permeabilitet och förmåga att producera kortkedjiga fettsyror.