Typen av viktminskningsoperation före graviditeten kan påverka barnets tidiga vikt

Den typ av viktminskningsoperation som kvinnor genomgår innan graviditeten kan påverka deras barns viktökning under de tre första levnadsåren, föreslår forskning som presenterades på måndagen vid ENDO 2024, det årliga mötet för Endocrine Society i Boston, Massachusetts. p>

Forskare fann att spädbarn födda av kvinnor som genomgått överviktskirurgi kallade en ärmgastrektomi före graviditeten gick upp i genomsnitt mer i vikt per månad under de tre första levnadsåren jämfört med spädbarn födda av kvinnor som hade det mindre vanliga ingreppet för vikt förlust Roux-en-Y gastric bypass.

"Antingen omfattningen av viktminskning före graviditeten eller de metaboliska förändringarna från Roux-en-Y gastric bypass kan vara fördelaktigt för barns viktökning i tidig barndom", säger Dr. Vidhu Thacker, en forskare vid Columbia University Irving Medical Center i New York City. York.

Maternell fetma är en riskfaktor för barndomsfetma. Kvinnor är mer benägna att bli gravida efter viktminskningsprocedur, men mindre är känt om den tidiga tillväxten av barn som föds efter sådana procedurer.

Sleeve gastrectomy och Roux-en-Y gastric bypass är två av de vanligaste typerna av viktminskningskirurgi, även känd som bariatrisk och metabolisk operation. Dessa operationer leder till hållbar viktminskning och förbättrar kroppens ämnesomsättning hos de flesta patienter.

I en vertikal ärmgastrektomi (även kallad en ärmgastrektomi) tar kirurgen bort det mesta av magen och lämnar bara ett bananformat område som är stängt med häftklamrar. Genom att ta bort den del av magen som producerar hormoner som stimulerar hunger, minskar denna procedur också aptiten.

Vid gastric bypass-operation delar kirurgen upp magsäcken i två delar och isolerar den övre delen från den nedre. Kirurgen kopplar sedan den övre magsäcken direkt till den nedre tunntarmen. Detta skapar en genväg för mat, förbi en del av magen och tunntarmen. Att hoppa över dessa delar av mag-tarmkanalen innebär att kroppen absorberar färre kalorier och näringsämnen.

Forskare studerade vikten och längden hos avkommor födda efter viktminskningsprocedurer före graviditeten under de tre första levnadsåren. Studien använde data om 20 515 födslar under tre år, varav 450 involverade viktminskningsprocedurer före graviditeten. Bland mammor som genomgick en viktminskningsoperation hade 57 % en ärmgastrektomi och 41 % hade Roux-en-Y gastric bypass. Långtidsdata om vikt och längd var tillgängliga för ungefär hälften av barnen i varje grupp.

Forskare fann att det inte fanns någon skillnad i födelsevikt bland barn födda efter viktminskningsoperation. Graden av viktökning var högre hos de som föddes efter gastrectomy före graviditeten jämfört med de som föddes efter Roux-en-Y gastric bypass, efter kontroll av flera andra variabler, inklusive body mass index före graviditeten.

"Även om vi inte hade data om omfattningen av viktminskning efter bariatrisk kirurgi, är Roux-en-Y gastric bypass känd för att ge större viktminskning och metabola förändringar jämfört med ärmgatrektomi," noterade Tucker.

Författarna drog slutsatsen att antingen omfattningen av viktminskning före graviditeten eller de metabola förändringarna från Roux-en-Y gastric bypass kan vara fördelaktigt för barns viktökningsbanor i tidiga barndomar.

"Studien av mekanismerna bakom sambandet mellan ihållande viktminskning före graviditeten och barndomstillväxt under de första åren kan också tillämpas på andra viktminskningsbehandlingar, inklusive nyligen godkända läkemedel mot fetma," sa Tucker.