Idrott minskar risken för Parkinsons sjukdom hos alla, oavsett träningsfrekvens

Tidigare studier har bekräftat att varaktigheten av fysisk träning har en direkt inverkan på Parkinsons sjukdom (PS); dock är sambandet mellan olika typer av träning och risken att utveckla PS fortfarande oklart. En nyligen publicerad studie i npj Digital Medicine använde data från UK Biobank för att undersöka sambandet mellan risken att utveckla PS och olika träningsprogram.

Hur påverkar träning risken för Parkinsons sjukdom?

Parkinsons sjukdom är en neurodegenerativ sjukdom som kännetecknas av postural instabilitet, långsamma rörelser, muskeltonus och tremor i vila. Utvecklingen av Parkinsons sjukdom kan påverkas av faktorer som miljö, genetisk predisposition och livsstil, inklusive daglig motion.

Parkinsons sjukdom drabbar främst personer i åldern 50 år och äldre. Forskare förutspår att antalet personer som lider av Parkinsons sjukdom kommer att uppgå till 8,7–9,3 miljoner världen över år 2030. Med tanke på den växande bördan av Parkinsons sjukdom är det därför av yttersta vikt att identifiera riskfaktorer i ett tidigt skede och utveckla förebyggande åtgärder.

Det finns växande bevis för att träning har betydande fördelar för personer med Parkinsons sjukdom. Världshälsoorganisationen rekommenderar minst 150 minuters måttlig till högintensiv fysisk aktivitet (MVPA) per vecka.

Studier har visat liknande effektivitet hos två specifika träningsprogram för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar och depression. Rollen av specifika träningsprogram för att minska risken för Parkinsons sjukdom har dock inte studerats.

Om studien

Forskarna undersökte sambandet mellan olika träningsregimer och förekomsten av Parkinsons sjukdom. Data samlades in på 22 platser i Wales, Skottland och England med hjälp av fysiska och funktionella bedömningar, intervjuer, frågeformulär och biologiska procedurer.

Det initiala urvalet inkluderade 502 389 individer från UK Biobank. Vi exkluderade 402 282 individer med ofullständiga träningsdata och 1 000 individer med befintlig Parkinsons sjukdom. Ytterligare 10 607 deltagare exkluderades på grund av saknade kovariata data, vilket resulterade i ett slutligt urval på 89 400 individer.

Deltagarna delades in i grupperna "inaktiva" och "aktiva". Den "aktiva" gruppen delades vidare in i "helgkrigare" (WW), som tränade en till två dagar i veckan, och "regelbundet aktiva" som tränade under hela veckan.

En handledsmonterad triaxial accelerometer, Axivity AX3, användes för att erhålla träningsdata. En multivariat Cox-modell användes för att fastställa sambandet mellan olika träningsmetoder och risken för att utveckla Parkinsons sjukdom.

Forskningsresultat

Under en genomsnittlig uppföljningstid på 12,32 år utvecklades Parkinsons sjukdom hos 329 individer. Både fysisk aktivitet och regelbunden motion var signifikant associerade med en minskad risk att utveckla Parkinsons sjukdom.

Uppkomsten av Parkinsons sjukdom förhindrades lika väl av både den jämnt fördelade träningstiden och WW-regimen. Denna observation tyder på att träningslängden kan ha en större inverkan på att minska risken för Parkinsons sjukdom än träningsfrekvensen.

Subgruppsanalyser utfördes för fem kovariater, inklusive alkoholkonsumtionsstatus, kön, familjehistoria, diabetes och blodtryck. Inga signifikanta samband hittades mellan motion och dessa faktorer.

Tidigare rapporterade en studie att högre nivåer av motion kan minska risken för Parkinsons sjukdom hos män men inte hos kvinnor. Däremot dokumenterade en annan studie som genomfördes i USA en positiv effekt av motion på risken för Parkinsons sjukdom hos både män och kvinnor. Aktuell forskning har också visat en liknande minskad risk för Parkinsons sjukdom hos fysiskt aktiva män och kvinnor jämfört med inaktiva.

Begränsningar

En viktig begränsning i denna studie är att UK Biobank endast registrerade träningsdata för en vecka för varje deltagare. Eftersom flera mätningar inte gjordes är det möjligt att deltagarnas beteendemönster förändrades under observationsveckan och detta kanske inte återspeglar deras faktiska aktivitetsmönster, så kallad Hawthorne-effekten.

En annan begränsning är användningen av Axivity AX3-enheten, som kanske inte registrerar träningsdata korrekt för vissa aktiviteter, vilket resulterar i mätfel.

Den brittiska biobankskohorten är övervägande vit, medan andra etniska grupper är i minoritet, vilket kan begränsa den generella tillämpligheten av resultaten. Ytterligare forskning i mer diversifierade populationer behövs därför för att bekräfta dessa observationer.

Analyser av överensstämmelsen mellan rörelsedata härledda från handledsaccelerometer och de som erhållits med andra metoder behövs också. Det lilla antalet fall av Parkinsons sjukdom i den aktuella studien kan ha påverkat subgruppsanalyser för vissa kovariater, såsom etnicitet.