Studie bekräftar vinets antiinflammatoriska egenskaper

I en nyligen publicerad studie i The Journal of Nutrition, Health and Aging undersökte ett forskargrupp de antiinflammatoriska effekterna av vin genom att analysera sambandet mellan koncentrationer av vinsyra i urinen och förändringar i inflammatoriska biomarkörer i serum hos deltagare i PRevención con Dieta MEDiterránea (PREDIMED)-studien.

Inflammation är viktig för hälsan, skyddande vid akuta fall och skadlig vid kroniska fall, vilket leder till sjukdomar som artrit och diabetes.

Medelhavsdieten (MedDiet), rik på växtbaserade livsmedel, hälsosamma fetter och måttlig vinkonsumtion, är effektiv för att minska inflammation hos personer med hög risk för hjärt-kärlsjukdom.

Polyfenolerna och omega-3-fettsyrorna i denna kost hjälper till att bekämpa inflammation i samband med kroniska sjukdomar. Trots pågående debatt stöder många studier de antiinflammatoriska fördelarna med rött vin, vilka beror på polyfenoler.

Urinvinsyra ger ett mer objektivt mått på vinkonsumtion än frågeformulär om matfrekvens. Ytterligare studier behövs för att förstå effekterna av vin på inflammation och validera denna biomarkör i olika populationer.

Denna kohortanalys genomfördes med data från baslinjen och ett år efter starten av PREDIMED-studien, en stor, parallell, multicenter, randomiserad kontrollerad studie.

Den genomfördes i Spanien från oktober 2003 till december 2010. Studien utvärderade effekten av en medelhavskost rik på olivolja eller nötter på förekomsten av hjärt-kärlsjukdom bland 7 447 deltagare med hög kardiovaskulär risk.

Denna analys inkluderade specifikt ett underurval av 217 deltagare från rekryteringscentra vid sjukhuskliniken i Barcelona och Navarra, där deras inflammatoriska biomarkörer och vinsyranivåer i urinen undersöktes.

Studieprotokollet godkändes av den institutionella granskningsnämnden vid Barcelona Clinic Hospital och alla deltagare gav skriftligt informerat samtycke.

Kostintag bedömdes med hjälp av ett validerat frågeformulär om matfrekvens, och fysisk aktivitet mättes med den spanska versionen av Minnesota Physical Activity Questionnaire.

Inflammatoriska biomarkörer analyserades med hjälp av eXtensible MicroArray Profiling (xMAP)-teknik, och bärnstenssyrakoncentrationer i urinprover mättes med högpresterande vätskekromatografi kopplad till masspektrometri (LC–ESI–MS/MS).

Statistisk analys inkluderade indelning av deltagarna i tertiler baserat på årliga förändringar i bärnstenssyrakoncentrationer i urinen, och multivariata linjära regressionsmodeller användes för att undersöka samband mellan förändringar i bärnstenssyranivåer i urinen och inflammatoriska biomarkörer.

Denna studie analyserade baslinjekarakteristika hos deltagarna i PREDIMED-studien, med fokus på deras demografiska och hälsoprofiler i relation till förändringar i koncentrationerna av bärnstenssyra i urinen under ett år.

Deltagarnas genomsnittliga ålder var 68,8 år, med en liten majoritet av kvinnor (52,1 %). Deltagarna var jämnt fördelade över tre tertiler baserat på kön, ålder och fysisk aktivitetsnivå.

De flesta deltagarna klassificerades som överviktiga och det fanns en hög prevalens av kardiovaskulära riskfaktorer: 54,8 % hade diabetes, 63,6 % hade dyslipidemi och 78,8 % hade hypertoni. De flesta var icke-rökare (85,7 %) och hade låg utbildningsnivå (75,1 %), med dessa egenskaper jämnt fördelade över tertilerna.

Följsamheten till medelhavskosten var generellt stabil i alla grupper, om än något lägre i den första tertilen, och vinkonsumtionen var signifikant lägre i den andra tertilen.

Studien undersökte också förändringar i kostintag under året och fann att mat- och näringsintaget förblev balanserat över tertilerna.

Sambandet mellan vinkonsumtion och utsöndring av bärnstenssyra i urinen analyserades med hänsyn till olika potentiella faktorer såsom ålder, kön, rökning, utbildningsnivå, kroppsmasseindex (BMI), fysisk aktivitet, interventionsgrupp, tidpunkt för analys, energiintag och konsumtion av vindruvor och russin.

Resultaten visade en tydlig korrelation: högre vinkonsumtion resulterade i ökad utsöndring av bärnstenssyra, med en justerad ökning på 0,39 μg/mg kreatinin per standardavvikelse, vilket var mycket signifikant vid p < 0,001.

Tillförlitligheten hos urinär bärnstenssyra som biomarkör för vinkonsumtion bekräftades genom ROC-kurvanalys (Receiver Operating Characteristic), vilket visade god prediktiv förmåga med en area under kurvan (AUC) på 0,818.

Dessutom utvärderades effekten av urinär bärnstenssyra på inflammatoriska markörer. Högre ökningar av bärnstenssyra var associerade med signifikanta minskningar av koncentrationerna av lösliga vaskulära celladhesionsmolekyler 1 (sVCAM-1), justerat för potentiella störfaktorer (−0,20 ng/ml per standardavvikelseökning, p = 0,031).

Emellertid observerades inga signifikanta samband när förändringar i bärnstenssyrahalten beaktades kontinuerligt.

Studien fann ett omvänt samband mellan ökande bärnstenssyranivåer och förändringar i plasmakoncentrationer av sVCAM-1 och intercellulär adhesionsmolekyl-1 (sICAM-1) vid analysering med tertiler.

Deltagarna i den andra och tredje tertilen uppvisade signifikant lägre sICAM-1-koncentrationer jämfört med den första tertilen, och liknande mönster observerades för sVCAM-1, särskilt i den tredje tertilen.

Sammanfattningsvis etablerade studien framgångsrikt bärnstenssyra i urinen som en pålitlig biomarkör för vinkonsumtion, vilket ger tydliga bevis för att måttlig vinkonsumtion, särskilt polyfenolrikt rött vin, är förknippad med signifikanta minskningar av viktiga inflammatoriska markörer.

Dessa resultat stöder inte bara de potentiella hälsofördelarna med måttlig vinkonsumtion för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar, utan belyser också vikten av att inkludera sådana bioaktiva föreningar i kosten på grund av deras antiinflammatoriska egenskaper.

Ytterligare forskning skulle kunna undersöka de långsiktiga hälsokonsekvenserna av långvarig vinkonsumtion och dess roll i förebyggande av kroniska sjukdomar, och därigenom berika vår förståelse av kostens inverkan på hälsoutfall.